梦魇障碍

诊断

没有诊断梦魇障碍的常规检查。只有当这些令人不安的梦让您感到苦恼或使您睡眠不足时，梦魇才被视为一种障碍。医生查看您的病历和症状来诊断梦魇障碍。对您的评估可能包括：

• 检查。您可能接受体检，确认可能促成梦魇的任何疾病。如果反复梦魇指示潜藏焦虑，则医生可能将您转诊给心理健康专业人员。
• 症状探讨。一般根据您的梦境体验描述来诊断梦魇障碍。您的医生可能询问您的睡眠问题家族史。医生可能还向您或您的伴侣询问您的睡眠行为并讨论可能存在的其他睡眠障碍（如有）。
• 夜间睡眠研究（多导睡眠脑电图）。如果您的睡眠受到严重干扰，医生可能建议开展过夜睡眠研究，帮助确定梦魇是否与其他睡眠障碍有关。置于体表的传感器将记录和监测您的脑波、血氧水平、心率和呼吸，以及您睡眠时眼睛和腿部运动。可能对您录像，记录您在睡眠周期期间的行为。

治疗

一般不需要治疗梦魇。但是，如果梦魇引发痛苦或扰乱睡眠并干扰白天日常生活，则可能需要治疗。

梦魇障碍的病因有助于确定治疗方案。治疗方案可能包括：

• 医学治疗。如果梦魇与基础性医学疾病相关，则治疗旨在解决基础性疾病。
• 压力或焦虑治疗。如果心理健康疾病如压力或焦虑似乎一直促成梦魇，医生可能建议减压技巧、咨询心理专家咨询或配合其治疗。
• 意象复述疗法。意象复述疗法经常用于因 PTSD 而出现梦魇的人，它涉及在您清醒时更改您记忆中梦魇的结局，使其不再构成威胁。之后，您在脑海中复述是新结局。这个方法可降低梦魇频率。
• 药物治疗。药物罕用于治疗梦魇。但是，对于创伤后应激障碍相关性重度梦魇，可能建议药物治疗。

生活方式与家庭疗法

如果噩梦对您或孩子来说是个问题，请尝试以下策略：

• 养成规律且使人放松的睡前习惯。保持一致的就寝习惯很重要。睡前进行一些安静放松的活动，比如看书、拼图或泡个热水澡。冥想、深呼吸或放松练习也有帮助。此外，请调整卧室布置，确保舒适安静，适合睡觉。
• 提供安慰。如果您的孩子受噩梦困扰，请耐心、冷静并提供安慰。当孩子从噩梦中惊醒后，迅速响应并在床边安抚孩子。这可以防止再做噩梦。
• 谈论做的梦。让孩子描述噩梦。发生了什么？梦中有谁？是什么使人害怕？然后提醒孩子噩梦不是真的，不会造成伤害。
• 改写梦的结局。为噩梦想象一个美好结局。鼓励您的孩子将噩梦画出来，与噩梦中的人物“对话”，或在日记中写下噩梦。有时候一点创造力就会有所帮助。
• 应对压力。如果压力或焦虑是问题，请对其进行讨论。进行一些简单的减压活动，比如深呼吸或放松。如有需要，心理健康专家可以提供帮助。
• 提供安慰措施。让孩子与喜欢的毛绒玩具、毯子或其他慰藉物睡在一起，可能会让孩子感觉更安全。让您孩子的门在晚上保持开放，这样孩子就不会感到孤单。将您的门也打开，以防孩子在晚上需要安慰。
• 使用夜灯。在孩子的房间里开一盏夜灯。如果您的孩子在夜间醒来，灯光可能有安心作用。

准备您的预约

如果噩梦引起对睡眠障碍或基础病的担忧，请考虑去就医。医生可能会将您转诊给睡眠专家或心理健康专家。

在就诊之前写两周睡眠日记可能会帮助您的医生更多地了解您的睡眠时间表、影响睡眠的因素以及发生噩梦的时间。在早晨尽可能多第记录您所知道的睡前习惯、睡眠质量等。一天结束后，记录睡眠安排中断、饮酒和服用的任何药物等可能影响睡眠的行为。

如有可能，您可能应该请家人或朋友陪同就诊，以提供其他信息。

您可以做什么？

预约就诊前，请列出以下内容：

• 任何出现过的症状，包括任何可能与预约原因无关的症状
• 关键的个人信息，包括主要压力或近期的生活变化
• 正在服用的所有药物、维生素、草药或其他补充剂及其剂量
• 要向医生咨询的问题，以便能够充分利用时间

要向医生咨询的一些问题包括：

• 哪些因素可能导致这些症状？
• 其他可能的病因有哪些？
• 需要做哪些检查？
• 这种病症是暂时的还是慢性的？
• 最佳治疗方案是什么？
• 除了您建议的主要方法外，还有哪些替代方法？
• 有没有我需要遵守的任何限制？
• 您建议看专科医生吗？
• 是否有我可以带走参考的手册或其他印刷资料？您是否可以推荐一些网站供我查阅信息？

在就诊期间，您可以随时询问其他问题。

医生会做什么

医生可能会询问您一些问题。请做好回答这些问题的准备，这样有利于更好地安排时间，去详细了解您所关注的任何方面。医生可能提出以下问题：

• 症状是从什么时候开始的？
• 噩梦多久发生一次，梦到什么？
• 通常的就寝时间是什么时候？
• 您是否有睡眠问题史？
• 家中是否还有其他人有睡眠问题？