化脓性汗腺炎

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概述

化脓性汗腺炎又称反常性痤疮，是一种可导致皮肤下形成较小疼痛肿块的状况。这些肿块常见于存在皮肤摩擦的部位，例如腋窝、腹股沟、臀部和乳房。肿块愈合缓慢、经常复发，并且可能导致皮下窦道和瘢痕形成。

化脓性汗腺炎往往在青春期后开始出现，通常是在 40 岁前。这种状况可能持续多年并逐渐加重。可能影响日常生活和情绪健康。内科和外科联合治疗有助于控制这种疾病和预防并发症。

女性患化脓性汗腺炎的几率是男性的三倍，但这个比率在世界各地有所不同。同时，黑人比其他种族的人更容易患这种疾病。这可能是因为遗传因素。

症状

化脓性汗腺炎会影响一个或多个身体部位。其体征和症状包括：

  • 黑头粉刺。皮肤上的小凹坑内出现黑头粉刺，而且往往成对出现。
  • 豌豆大小的疼痛肿块。这种状况通常从皮肤下的单个疼痛肿块开始，持续数周或数月。之后可能会形成更多的肿块，通常出现在汗腺和油腺更发达或有皮肤摩擦的部位，如腋窝、腹股沟、臀部和乳房。
  • 伴有渗液的肿块或溃疡。有些肿块或溃疡会变大、开裂进而渗出带有异味的脓液。
  • 窦道。皮肤下可能会逐渐形成连接肿块的窦道。这些伤口很难愈合，即使愈合，速度也非常慢，而且会渗出血液和脓液。

有些患者只会出现轻微的症状。该疾病的病程差异很大。超重和抽烟会加重症状，但体瘦且不抽烟者也可能病情严重。

何时就诊

及早确诊化脓性汗腺炎是有效治疗的关键。如果病情符合以下情况，请去看皮肤科医生：

  • 引发疼痛。
  • 导致难以活动。
  • 几周内未见好转。
  • 经过几周的治疗后复发。
  • 出现在多个部位。
  • 经常发作。

皮肤科医生会为您制定治疗计划。

化脓性汗腺炎不仅仅是一个疖，许多有此状况的人也出现了相关医疗状况。以皮肤内科和皮肤外科医生为核心的医疗护理团队将为化脓性汗腺炎患者带来益处。其他专科医生也会根据需要加入。

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病因

化脓性汗腺炎由毛囊堵塞引起，但尚不清楚为何会出现这种堵塞。专家认为这可能与激素、遗传易感性、抽烟或超重有关。

化脓性汗腺炎并非因感染或卫生差引起，也不会传播给他人。

风险因素

增加化脓性汗腺炎患病风险的因素包括：

  • 年龄。十几岁和二十几岁的人群患化脓性汗腺炎的风险更高。
  • 性别。女性比男性更容易患化脓性汗腺炎。
  • 种族。族裔或种族可能会影响风险水平。这种疾病最常见于黑人，可能是遗传因素所致。
  • 家族病史。化脓性汗腺炎的发病倾向具有遗传性。
  • 存在某些病症。化脓性汗腺炎在超重人群中更为常见和严重，并且与严重的痤疮、关节炎、糖尿病、代谢综合征和炎性肠病有关。
  • 抽烟。吸烟与化脓性汗腺炎之间存在关联。

并发症

持续和严重的化脓性汗腺炎可能会引起并发症，包括：

  • 感染。患处有可能出现继发性感染，但出现脓液在化脓性汗腺炎中很常见，并不一定意味着感染。
  • 疤痕和皮肤变化。伤口可能愈合，但会留下绳状疤痕或坑状皮肤。
  • 活动受限。疮疡和疤痕组织可能导致活动受限或活动时疼痛，尤其是当疾病累及腋窝或大腿时。
  • 皮肤癌。有报告提出长期化脓性汗腺炎伴生鳞状细胞癌，尤其是在肛周区域受累的患者中。这个区域由肛门周围的组织组成。
  • 手臂、腿部或生殖器肿胀。化脓性汗腺炎最常发生的部位也含有许多淋巴结。疤痕组织可能会干扰淋巴引流系统，从而导致手臂、腿部或生殖器肿胀。
  • 心理影响和社交孤立。疮疡的部位、排出液体和气味可能会造成尴尬，导致患者不愿出现在公共场合，从而引发焦虑症或抑郁症。
  • 终生的疼痛。这种疼痛比银屑病等疾病严重得多。

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诊断与治疗
June 21, 2024
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