概述

接触性皮炎是一种瘙痒性皮疹,由于与物质直接接触或对其产生过敏反应所引起。此类皮疹不会传染,但患者可能感觉极度不适。

化妆品、香水、首饰和植物等许多物质都可能引起该种反应。皮疹通常在接触相关物质后几天内出现。

要成功治疗接触性皮炎,您需要确定并避免引起反应的原因。如果避免接触引起反应的物质,皮疹通常会在 2 到 4 周内消失。您可以尝试使用凉爽的湿布及其他自我护理措施来舒缓皮肤。

症状

接触性皮炎出现在直接接触过反应诱发物的皮肤上。例如,皮疹可能出现在扫过毒藤的腿部。皮疹可能在接触后几分钟到几小时内出现,并可持续 2 到 4 周。

接触性皮炎的体征和症状差异巨大,可能包括:

  • 发痒的皮疹
  • 颜色异常深的皮肤块(色素增加),通常在棕色或黑色皮肤上
  • 皮肤干燥、裂开、呈鳞状,通常在白色皮肤上
  • 肿块和水疱,有时出现渗液和结痂
  • 肿胀、灼热或压痛

何时就诊

如果出现以下症状,请就医:

  • 皮疹非常痒,以至于无法入睡或影响日常生活
  • 皮疹严重或分布较广
  • 您因为皮疹的外观而烦恼
  • 皮疹在三周内没有好转
  • 皮疹累及眼睛、口腔、面部或生殖器

如果出现以下情况,请及时就医

  • 您怀疑有皮肤感染。征兆包括发热和水疱渗出脓液。
  • 吸入燃烧的杂草后难以呼吸。
  • 在吸入燃烧的毒藤烟雾后眼睛或鼻腔疼痛。
  • 您认为摄入的物质对口腔或消化道的内膜造成损伤。

病因

接触性皮炎由接触刺激皮肤或触发过敏反应的物质所引起。这种物质可能是数千种已知的过敏原和刺激性物质之一。通常情况下,会同时出现刺激反应和过敏反应。

刺激性接触性皮炎是最常见的类型。当刺激物损伤皮肤的外部保护层时,就会发生这种非变应性皮肤反应。

有些人会在单次接触后对强刺激物产生反应。其他人可能会在反复接触轻度刺激物(如肥皂和水)后出现皮疹。还有些人会逐渐对这种物质产生耐受性。

常见的刺激物包括:

  • 溶剂类
  • 橡胶手套
  • 漂白剂和洗涤剂
  • 护发产品
  • 肥皂
  • 空气中的物质
  • 植物
  • 化肥和农药

您敏感的物质(过敏原)触发皮肤的免疫反应时,就会发生变应性接触性皮炎。这通常仅影响与过敏原有接触的部位。但通过食物、调味料、药物、医疗或牙科医疗程序而进入体内的物质也可能触发反应(全身接触性皮炎)。

人们通常在多年内反复接触过敏原才会对其敏感。一旦对某种物质产生过敏,即使少量的该物质也会引起反应。

常见的过敏原包括:

  • 镍,用于制作首饰、带扣和其他多种物品
  • 药物,如抗生素药膏
  • 秘鲁香脂,用于许多产品,例如香水、牙膏、漱口水和调味品
  • 甲醛,用于防腐剂、化妆品和其他产品
  • 个人护理产品,如沐浴露、染发剂和化妆品
  • 毒藤和芒果等植物中含有一种称为漆酚的高致敏性物质
  • 经空气传播的过敏原,如豚草花粉和喷雾杀虫剂
  • 在阳光下会引起反应(光变应性接触性皮炎)的产品,例如一些防晒霜和化妆品

儿童患变应性接触性皮炎的原因可能是通常的感染源,也可能是接触尿布、婴儿湿巾、穿过耳洞佩戴的首饰、带有按扣或染料的衣物等。

风险因素

某些工作和爱好可能增加患接触性皮炎的风险。例如:

  • 农业工人
  • 保洁员
  • 建筑工人
  • 厨师和其他食品加工人员
  • 花艺师
  • 发型师和美容师
  • 医护人员,包括牙科员工
  • 机械师
  • 技工
  • 水肺潜水者或游泳者(由于面罩或护目镜内的橡胶)

并发症

如果您反复抓挠患处,使患处潮湿并渗液,接触性皮炎可能导致感染。因为这样会为细菌和真菌创造一个良好的生长环境,从而导致感染。

预防

您可以采取以下措施来帮助预防接触性皮炎:

  • 避免刺激物和过敏原。设法找出并避免引起皮疹的原因。对于耳洞和身体穿孔,请使用低过敏性材料制成的首饰,如医用钢材或黄金。
  • 清洗皮肤。对于毒藤、毒橡树和毒漆树,如果在接触到可引起皮疹的物质后立即清洗皮肤,可去除大部分此类物质。请使用温和、无香味的肥皂和温水清洗。彻底冲洗。还应清洗任何可能接触到植物过敏原(如毒藤)的衣服或其他物品。
  • 穿着防护衣或戴上防护手套。口罩、护目镜、手套和其他防护用品可以保护您免受刺激性物质,包括家用清洁剂的侵害。
  • 在挨着皮肤的金属紧固件上贴上熨烫贴饰来将其覆盖。这样可以帮助您避免对牛仔裤上的纽扣等出现反应。
  • 使用护肤霜或凝胶。这些产品可在您的皮肤上形成保护层。例如,含有 Bentoquatam(Ivy Block)的非处方护肤霜可以预防或减轻皮肤对毒藤的反应。
  • 使用保湿霜。定期使用保湿乳液可以帮助恢复皮肤的最外层,保持皮肤柔软。
  • 在宠物周围时要小心。植物过敏原,如毒藤,可以附着在宠物身上,然后传播给人。如果您认为自己的宠物接触了毒藤或类似物,请给它洗澡。

视频:过敏性还是刺激性:皮疹的真相

Vivien Williams:洗手是防止病菌传播的根本途径。但有时擦洗手部会导致皮疹。这是否意味着您对肥皂过敏?

妙佑医疗国际皮肤科 Dawn Davis(医学博士):刺激性接触性皮炎是一种需要与过敏性接触性皮炎区分开的重要状况。

Vivien Williams:Dawn Davis 医生认为,过敏性接触性皮炎是指某种物质对皮肤造成过敏反应。但刺激性接触性皮炎是指皮肤因反复接触某种东西而发炎。

Davis 医生:比如说,如果反复多次使用碱液肥皂清洗皮肤,就会发生刺激性接触性皮炎,这仅仅因为反复清洗会削弱皮肤的天然屏障。

Vivien Williams:Davis 医生指出,过敏或刺激有时难以区分。

Davis 医生:所以医务人员,尤其是皮肤科医生,可以帮您区分刺激性接触性皮炎

Vivien Williams:与过敏。这样您就能对症治疗皮疹,并预防复发。

妙佑医疗国际新闻网 Vivien Williams 报道。

May 02, 2024
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