诊断

要鉴别虐待或忽视儿童的行为并不容易,需要仔细评估儿童的情况,包括检查儿童身体和观察其行为表现。

要确定虐待儿童的行为,可能需要考虑下列因素:

  • 身体检查,包括评估受伤或者涉嫌虐待或疏忽的体征和症状
  • 化验、X 线或其他检查
  • 儿童病史和发育史的相关信息
  • 描述或观察儿童的行为
  • 观察儿童父母或照料者与儿童之间的互动
  • 与儿童父母或照料者讨论
  • 尽可能与儿童交流

如果怀疑存在虐待或忽视儿童的情况,应向当地相关儿童保护机构提交报告,以便展开进一步调查。尽早发现虐待儿童行为,可以制止虐待并防止再次发生,从而保障儿童安全。


治疗

治疗可以帮助施虐的父母和受虐的儿童。但是首先要确保受虐儿童的安全并提供保护。继续治疗的重点是防止以后再发生虐待,并减轻虐待对身心健康的长期影响。

医疗服务

如果需要,帮助孩子寻求合理的医疗服务。如果儿童有受伤迹象或意识发生改变,请立即寻求医疗服务。可能需要医务人员的随访护理。

心理疗法

咨询心理健康专家:

  • 帮助受虐待儿童重新学会信任
  • 教导孩子认识健康的行为与人际关系
  • 导教孩子正确处理冲突并增强自尊心

多种不同疗法可能都有效,例如:

  • 创伤后认知行为疗法(CBT)。创伤后 CBT 可帮助受虐待儿童更好地管理痛苦情绪,并处理创伤相关记忆。最终,会安排没有虐待过孩子且提供支持的父母与孩子一起参加心理咨询,以便孩子能够告知事情的详细经过。
  • 亲子心理疗法。此治疗方法着重改善亲子关系,致力于建立更牢固的亲子关系。

心理疗法也可以帮助父母:

  • 寻找出现虐待现象的根本原因
  • 学习有效方法来应对生活中不可避免的挫折
  • 学习健康的育儿策略

如果孩子仍住在家里,社会服务部门可能会安排家访,确保食物等基本需求有所保障。寄养儿童可能会需要心理健康服务。

去哪里寻求帮助

如果您因为面临儿童虐待风险而需要帮助,或者您认为其他人虐待或忽视儿童,请立即采取措施。

您可以首先联系医务人员、当地的儿童福利机构、警察局或虐待儿童救助热线,以寻求建议。在美国,您可以向 Childhelp 全国虐待儿童救助热线 1-800-4-A-CHILD(1-800-422-4453)致电或发短信,以获取信息和帮助。


妥善处理与支持

如果有孩子告诉您他或她受到了虐待,请认真对待。孩子的安全最重要。您可以采取以下行动:

  • 鼓励孩子告诉您发生了什么。保持冷静,并向孩子保证即使有人威胁他或她保持沉默,也可以放心地讲出这段经历。专注于倾听,而不是调查。要注意,儿童可能会用其他词指代身体部位。不要问引导性问题,让孩子来说明发生了什么,并把详细的询问过程留给专业人士。
  • 提醒孩子,虐待行为的发生根本不是孩子的责任。虐待儿童的责任方属于施虐者。反复安慰孩子“这不是你的错”。
  • 进行抚慰。您可以说,“谢谢你告诉我”、“我很高兴你能告诉我”,以及“我会尽我所能帮助你”,让孩子知道您随时可以与其交谈或仅仅做个倾听者。
  • 举报虐待行为。联系当地儿童福利机构或警察局。政府部门将对举报进行调查,如有必要,还会采取措施确保孩子的安全。
  • 帮助保护孩子的安全。将施虐者与孩子分开,并在施虐者在场时进行监督,以确保孩子的安全。如果需要,帮助孩子取得医疗照顾。
  • 考虑其他支持。您可以帮助孩子寻求心理咨询或其他心理健康治疗。与孩子年龄相仿的互助小组也会有所帮助。
  • 如果虐待发生在学校,除了向当地或州儿童福利机构举报外,还要确保学校校长了解情况。

Dec 28, 2022

  1. AskMayoExpert. Child abuse. Mayo Clinic; 2021.
  2. Overview of child maltreatment (child abuse). Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/pediatrics/child-maltreatment/overview-of-child-maltreatment#. Accessed Jan. 12, 2022.
  3. Trauma and child abuse resource center: Frequently asked questions. American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. https://www.aacap.org/aacap/Families_and_Youth/Resource_Centers/Child_Abuse_Resource_Center/FAQ.aspx#question1. Accessed Jan. 12, 2022.
  4. Preventing child abuse and neglect. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/violenceprevention/childabuseandneglect/fastfact.html. Accessed Jan. 12, 2022.
  5. Preventing adverse childhood experiences (ACEs): Leveraging the best available evidence. Centers for Disease Control and Prevention. https://stacks.cdc.gov/view/cdc/82316. Accessed Jan. 12, 2022.
  6. Child maltreatment surveillance: Uniform definitions for public health and recommended data elements. Centers for Disease Control and Prevention. https://stacks.cdc.gov/view/cdc/11493. Accessed Jan. 12, 2022.
  7. Violence prevention: Risk and protective factors. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/violenceprevention/childabuseandneglect/riskprotectivefactors.html. Accessed Jan. 12, 2022.
  8. Long-term consequences of child abuse and neglect. Child Welfare Information Gateway. https://www.childwelfare.gov/pubs/factsheets/long-term-consequences/. Accessed Jan. 12, 2022.
  9. How to report child abuse and neglect. Child Welfare Information Gateway. https://www.childwelfare.gov/topics/responding/reporting/how/. Accessed Jan. 12, 2022.
  10. Keeping children safe online. U.S. Department of Justice. https://www.justice.gov/coronavirus/keeping-children-safe-online. Accessed Jan. 13, 2022.
  11. Other conditions that may be a focus of clinical attention: Abuse and neglect. In: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders DSM-5. 5th ed. American Psychiatric Association; 2013. https://dsm.psychiatryonline.org. Accessed Jan. 13, 2022.
  12. Boos SC. Physical child abuse: Recognition. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Jan. 12, 2022.
  13. Child neglect: Evaluation and management. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Jan. 12, 2022.
  14. Health Education & Content Services (Patient Education). Talking to your child about safe and unsafe touch. Mayo Clinic; 2021.
  15. Handling child abuse disclosures. Childhelp. https://www.childhelp.org/what-is-child-abuse/handling-child-abuse-disclosures/. Accessed Jan. 14, 2022.
  16. Zeanah CH, et al. Child abuse and neglect. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry. 2018; doi:10.1016/j.jaac.2018.06.007.
  17. Cohen JA, et al. Trauma-focused cognitive behavioral therapy for children and families. Child and Adolescent Psychiatric Clinics of North America. 2022; doi:10.1016/j.chc.2021.05.001.
  18. Child-parent psychotherapy. Youth.gov. https://youth.gov/content/child%25E2%2580%2593parent-psychotherapy. Accessed Jan. 14, 2022.
  19. Sege RD, et al. Effective discipline to raise healthy children. Pediatrics. 2018; doi:10.1542/peds.2018-3112.
  20. Derauf DC (expert opinion). Mayo Clinic. Jan. 28, 2022.

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