诊断
医生会检查您的脚踝,看是否有压痛点。精确的疼痛位置有助于确定疼痛的原因。
医生可能会把您的脚移动到不同的位置来检查关节活动度。医生还可能让您行走一小段距离,以便检查您的步态。
检测
如果您的体征和症状显示骨折,医生可能会建议您进行以下一种或多种影像学检查。
- X 线。大多数踝关节骨折可以在 X 线光片上看到。技术人员可能需要从几个不同的角度拍摄 X 线光片,这样骨骼影像就不会重叠太多。在骨折真正开始愈合前,应力性骨折通常无法在 X 线光片上显现出来。
- 骨扫描。骨扫描可以帮助医生诊断 X 线光片上未显示出来的骨折。技术人员会将少量放射性物质注入静脉。放射性物质会被吸引到骨头上,尤其是您的骨头中已经受损的部分。受损区域,包括应力性骨折,在最终影像上显示为亮点。
- 计算机断层成像(CT)。CT 扫描 从多个不同角度拍摄 X 线光片并将其组合起来,组成您身体内部结构的横截面影像。CT 扫描 可以显示更多关于受伤骨骼及其周围软组织的细节。CT 扫描 可以帮助医生确定治疗您脚踝骨折的最佳方法。
- 磁共振成像(MRI)。MRI 利用无线电波和强磁场来创建非常详细的韧带图像,其中韧带有助于拉紧踝关节。这种成像有助于显示韧带和骨骼,并能识别 X 线光片上未显示出来的骨折。
治疗
脚踝骨折的治疗方法不同,具体取决于骨折位置和受伤的严重程度。
药物治疗
医生可能会推荐一种非处方止痛药,如对乙酰氨基酚(泰诺或其他)。
疗法
骨骼愈合后,您可能需要放松脚踝和足部僵硬的肌肉及韧带。物理治疗师可以教您运动,以提高您的灵活性、平衡能力并增强力量。
外科手术或其他手术
- 复位。如果您发生移位性骨折,意味着骨折的两端断口未正确对齐,医生可能需要将这些碎骨调整回正确位置。这一过程称为复位。根据疼痛和肿胀程度,在手术之前您可能需要使用肌肉松驰剂、镇静剂或局部麻醉剂来麻醉该区域。
- 固定。碎骨必须固定以便其愈合。在大多数病例中,这需要特殊的靴子或石膏。
- 外科手术。在某些情况下,骨科医生可能需要在治疗过程中使用骨针、夹板或骨钉来使骨骼保持在正确位置。如果这些材料鼓起或引发疼痛,则可在骨折痊愈之后拆除。
准备您的预约
您可以首先去急诊室或急救专科门诊治疗脚踝骨折。如果您的骨折碎片因未正确排列而无法愈合,则可能会将您转诊给一名擅长骨科外科的医生。
您可以做什么
您可以想要写下包含以下内容的清单:
- 详细描述您的症状
- 关于您已存在的健康问题的信息
- 关于您父母或兄弟姐妹的健康问题的信息
- 您服用的所有药物和膳食补充剂
- 要向医生咨询的问题
对于脚踝骨折,要向医生咨询的基本问题包括:
- 我需要做哪些检查?
- 有哪些治疗方法可供选择,您推荐哪种?
- 如果我需要打石膏,则需要佩戴多长时间?
- 我需要手术吗?
- 我需要遵守哪些活动限制?
- 我应该去看专科医生吗?
- 您建议使用什么疼痛药物?
您可以随时询问任何其他问题。
医生可能做些什么
您的医生可能会询问下列问题:
- 是否有引发您的症状的特定损伤?
- 您的症状是突然出现的吗?
- 您的脚踝过去是否受过伤?
- 您最近是否开始或加强了运动计划?
在此期间应该做什么
若您的伤势无需去急诊治疗,就诊前可在家里对受伤部位进行处理:
- 为缓解肿胀,可以每次冰敷 15 至 20 分钟,每隔 3 至 4 小时进行一次。
- 保持脚踝抬高。
- 避免把任何重物置于您受伤的脚踝上。
- 用柔软的绷带轻轻包扎伤口,使伤口略微受压。