概述
酒精性肝炎是因饮酒造成的肝脏肿胀(称为炎症)。饮酒会破坏肝细胞。
常年大量饮酒的人最常发生酒精性肝炎。但饮酒和酒精性肝炎之间的联系并不简单。并非所有大量饮酒者都会患酒精性肝炎。一些饮酒不多的人也会患上这种疾病。
如果被诊断为酒精性肝炎,您必须停止饮酒。继续饮酒有很高风险会导致严重的肝损伤乃至死亡。
症状
酒精性肝炎的最常见体征就是皮肤和眼白变黄(称为黄疸)。黑色和棕色皮肤患者可能较难发现皮肤变黄。
其他症状包括:
- 食欲不振。
- 恶心和呕吐。
- 腹部压痛。
- 发热,通常低烧。
- 疲劳和无力。
酒精性肝炎患者往往存在营养不良。大量饮酒会使人不容易感到饥饿。而且大量饮酒者所获取的大部分热量都来自酒精。
重度酒精性肝炎的其他症状包括:
- 腹腔积液(称为腹水)。
- 由于毒素堆积而意识模糊、举止怪异。健康的肝脏能够分解并排出这些毒素。
- 肝肾功能衰竭。
何时就诊
酒精性肝炎是一种严重的、往往致命的疾病。
如果您有以下情况,请咨询医疗护理专业人员:
- 有酒精性肝炎的症状。
- 无法控制饮酒。
- 想让人帮您戒酒。
病因
酒精性肝炎是由饮酒造成的肝脏损伤引起的。酒精如何损伤肝脏,以及为什么只有部分酗酒者会出现这种情况,目前尚不明确。
以下这些因素已知可能会引起酒精性肝炎:
- 人体分解酒精的方式会产生剧毒化学物质。
- 这些化学物质能诱发肿胀(称为发炎),进而破坏肝细胞。
- 随着时间的推移,瘢痕组织会逐渐取代健康的肝脏组织。这会导致肝脏无法正常工作。
- 这种瘢痕形成称为肝硬化,是无法修复的。这是酒精性肝病的终末期。
酒精性肝炎可能牵涉到的其他因素包括:
- 其他类型的肝病。酒精性肝炎会使慢性肝病加重。例如,如果您患有丙型肝炎并饮酒,即便只喝一点,也会比不饮酒的人更容易发生肝脏瘢痕形成。
- 缺乏营养。许多酗酒的人往往会由于饮食不当而无法获得足够的营养。并且酒精会使身体不能正常利用营养素。缺乏营养会损害肝细胞。
风险因素
饮酒量是酒精性肝炎的主要风险因素。目前尚不清楚多大的饮酒量会导致酒精性肝炎。
存在这种医疗状况的患者中,多数人在 20 年或更长时间里每天至少喝 7 杯酒。这可以是 7 杯葡萄酒、7 杯啤酒或 7 盅烈酒。
然而,酒精性肝炎也可能发生在喝酒少但有其他风险因素的人群中,这些风险因素包括:
- 性别。女性似乎患酒精性肝炎的风险更高。这可能与女性的身体分解酒精的方式有关。
- 肥胖症。超重的重度饮酒者更容易患酒精性肝炎。并且,他们也更容易进展为肝脏瘢痕形成。
- 基因。研究表明,基因也可能参与了酒精诱导的肝病的发生。
- 种族和族裔。黑人和西裔患酒精性肝炎的风险可能更高。
- 狂饮。男性在大约两个小时内喝五杯或更多酒,女性喝四杯或更多酒,患酒精性肝炎的风险可能会增大。
并发症
酒精性肝炎的并发症由肝脏上的瘢痕组织引起。瘢痕组织会减慢流经肝脏的血流。这会增加一根被称为门静脉的大血管内的压力,导致毒素积聚。
并发症有:
预防
如果您做到以下几点,可能会降低患酒精性肝炎的风险: