胆结石

胆结石可能不会引起任何体征或症状。如果胆结石堆积在胆管内并导致堵塞，则产生的体征和症状可能包括：

• 腹部右上方出现突然且迅速加剧的疼痛
• 腹部中心（胸骨正下方）出现突然且迅速加剧的疼痛
• 肩胛间背痛
• 右肩疼痛
• 恶心或呕吐

胆结石疼痛可能持续数分钟至数小时。

如果您有任何体征或症状令您担心，请与医生约诊。

如果出现严重胆结石并发症的体征和症状，请立即就医，例如：

• 剧烈腹痛，导致您无法静坐或者找不到能让自己觉得舒服的姿势
• 皮肤和眼白发黄（黄疸）
• 高烧和寒战

胆结石形成的原因尚不明确。医生认为胆结石可能是由于：

• 您的胆汁中含有太多胆固醇。正常情况下，胆汁中含有足够的化学物质来溶解肝脏分泌的胆固醇。但如果您肝脏分泌的胆固醇多于胆汁所能溶解的胆固醇，则多余的胆固醇可能形成晶体，最终变成结石。
• 您的胆汁中含有太多胆红素。胆红素是人体分解红细胞时产生的一种化学物质。某些疾病会导致肝脏产生的胆红素过多，包括肝硬化、胆道感染和某些血液疾病。胆红素过量有助于形成胆结石。
• 您的胆囊不能正常排空。如果您的胆囊没有完全排空或经常充满胆汁，胆汁可能会变得非常浓稠，从而导致胆结石的形成。

胆结石的类型

胆囊中可能形成的胆结石类型包括：

• 胆固醇结石。最常见的胆结石类型称为胆固醇结石，颜色通常为黄色。这些胆结石主要由不溶解的胆固醇构成，但也可能包含其他成分。
• 胆色素结石。当胆汁中含有太多的胆红素时，就会形成这些深棕色或黑色结石。

可能导致胆结石风险增加的因素包括：

• 女性
• 年龄 40 岁或以上
• 美国原住民
• 西班牙裔或墨西哥裔
• 超重或肥胖
• 久坐
• 怀孕
• 高脂饮食
• 高胆固醇饮食
• 低纤维饮食
• 胆结石家族史
• 患有糖尿病
• 患有某些血液疾病，例如镰状细胞贫血或白血病
• 体重减轻过快
• 服用含有雌激素的药物，例如口服避孕药或激素治疗药物
• 患有肝病

胆结石并发症可能包括：

• 胆囊发炎。胆结石卡在胆囊颈部时可引起胆囊发炎（胆囊炎）。胆囊炎会导致剧痛和发热。
• 胆总管堵塞。胆结石会堵塞胆汁从胆囊或肝脏流向小肠的管道（胆管）。堵塞时会导致剧痛、黄疸和胆管感染。

• 胰腺管堵塞。胰腺管是一根从胰腺引出的管道，在进入十二指肠之前汇入胆总管。帮助消化的胰液会流经胰腺管。

  胆结石会导致胰腺管堵塞，从而致使胰腺发炎（胰腺炎）。胰腺炎会产生剧烈、持久的腹痛，通常需要住院治疗。

• 胆囊癌。有过胆结石病史的人患胆囊癌的风险较大。但胆囊癌非常罕见，因此即使癌症风险较高，但患胆囊癌的可能性仍非常小。

采取以下措施时可减少胆结石风险：

• 不要跳餐。尽量每日坚持规律的用餐时间。跳餐或禁食可能增加患胆结石的风险。
• 慢慢减轻体重。如果您需要减轻体重，请慢慢来。快速体重减轻可能增加患胆结石的风险。目标是每周减轻约 0.5 或 1 公斤（ 1 磅或 2 磅）。
• 多吃高纤维食物。饮食中包括更多的高纤维食物，如水果、蔬菜和全谷类食物。
• 保持健康的体重。肥胖和超重会增加患胆结石的风险。通过减少每天摄入的卡路里和增加身体活动量，努力达到健康体重。在达到健康体重后，继续健康饮食和不间断的运动，努力维持体重。