核医学疗法是一种使用联合放射性药物破坏癌细胞的癌症治疗方法。部分神经内分泌肿瘤、前列腺癌、脑膜瘤、甲状腺癌和淋巴瘤的患者可以选择这种疗法。事实证明,这种疗法可以有效缓解症状、提高生活质量以及延长寿命。
妙佑医疗国际放射医学治疗团队采用全面的多学科方法。这是成功的关键,因为这种方法在治疗初期就将所有相关团队成员汇集一堂,作出最适合患者的决定。
妙佑医疗国际是美国规模最大的核医学机构之一,在亚利桑那州凤凰城/斯科茨代尔、佛罗里达州杰克逊维尔、明尼苏达州罗切斯特均设有院区。
提供个性化护理的团队方式
妙佑医疗国际的核医学治疗实践汇集了一支多学科专家团队,由他们合作制定适合您的治疗计划。根据您的情况、需求和目标,您的护理团队可能包括以下领域专家:核医学、内分泌学、胃肠病学和肝病学、血液学、医学肿瘤学、肾病学、神经学、放射肿瘤学、放射学,及泌尿学。
核医学疗法是一种癌症治疗方法,可以与其他疗法(例如化疗和手术)一起使用或在其后使用。这种疗法若没有与其他疗法相结合,通常无法治愈疾病。但对许多患者来说,这种疗法可以控制症状、缩小肿瘤和稳定病情,治疗效果有时可持续数年。对于其他疗法对其无效的患者来说,核医学疗法有时是最佳选择。
核医学治疗生效的关键是使用放射性分子作为药物(分子放射治疗)。这种药物能识别肿瘤细胞。药物经静脉注射,然后在体内循环,粘附在肿瘤细胞上,直接传递辐射杀死肿瘤细胞。部分药物不会附着在癌细胞上,而是一直在血液中流动,直到身体将其排出体外(主要通过尿液排出)。随着时间推移,放射性药物将停止释放放射性物质,并停止杀死癌细胞。核医学疗法通常需要重复多次,以达到最佳治疗效果。
核医学疗法又称为肽受体放射性核素治疗(PRRT)、靶向放射治疗、放射性核素治疗、治疗性核医学和用于治疗癌症的诊断性方法。
2018 年 1 月美国食品药品管理局(FDA)批准使用 lutetium Lu 177 dotatate(Lutathera)后,神经内分泌肿瘤(NET)患者(包括罕见胰腺 NET)现已广泛使用 PRRT。这一治疗方案可发挥重要作用,因为 NET 可在人体中广泛分布,且很难通过手术切除。
可能出现的情况
一旦为您做出诊断,且您和您的医护团队都已确定核医学疗法是最适合您的方案,则将安排您接受治疗。在完成血液检测和影像学检查、修改药物并准备治疗后,可能需要长达一个月的时间才能开始治疗。通常,治疗最多需要进行四次输液,每次一般相隔八周。
这些治疗在门诊进行。每次在门诊现场停留不超过 8 个小时。在您到达门诊后,将由技能熟练的专家团队为您提供护理,他们将提供安全有效的治疗方法。
开始接受治疗之前,您需要服用药物以减少恶心状况。然后,医生会将一根小管(导管)插入臂静脉,经静脉输注氨基酸溶液,以帮助保护您的肾脏。在您开始接受靶向和杀死癌细胞的药物(Lutathera)之前,输注约持续 30 分钟。
静脉输注 Lutathera 的时间为 30 至 40 分钟。然后将继续输注氨基酸溶液约 3 小时。拔下导管后不久,您即可出院。
为您量身制定核医学治疗方案
每名患者的癌症经历或对治疗的反应都不尽相同。多数患者的症状会在第二剂输注后得到改善。开具核医学治疗处方时,医护团队会考虑诸多因素,并根据治疗的进展状况随时进行调整。
每次输注治疗之后,医生可能会要求您接受 SPECT 扫描。该扫描可测量有多少核药物粘附在癌细胞上以及药物从体内排出的速度。医护团队的成员会根据此类信息来决定何时进行治疗,以及需要多少药物才能杀死癌细胞,以及如何避免副作用。
完成治疗后,医生会要求您定期进行复诊,复诊时可能需要接受更多血液检测及扫描检查。
可能的副作用
您可能会出现副作用,具体取决于您采用的特定疗法和存在的医疗状况。患者过去接受核医学疗法时常常会感到恶心,但现在,这一情况已得到极大改善。许多人甚至能够在治疗期间进食。有人注意到会有脱发情况,但通常只是少量脱发,而且头发会重新长出来。
极少数情况下,接受过核医学疗法的患者可能会在数月甚至数年后患上血癌。
另请注意,在接受 Lutathera 治疗后旅行可能会导致旅行延误。向医生咨询这种治疗方案的优势和风险。
确定核医学疗法是否适合您
核医学医疗团队在为您确定采用此类疗法之前会考虑许多因素。您可能会进行正电子发射计算机断层扫描(PET),以帮助确定核医学疗法是否适合您和您的癌症类型。
当需要进行 PET 扫描时,会将一种药物注入静脉,之后这种药物会用于核医学治疗。这种药物会漂浮在血液中。如果药物撞击到癌细胞,就会将其粘住。但是,这种药物不会杀死细胞。相反,它仅散发微量的放射能。
PET 扫描仪可检测到放射性,并且会将这些信息转换为整个身体的三维图像,从而显示癌症的藏身之处。PET 扫描可以显示该药物是否如预期粘附在癌症上。通过这种方式,医生使用 PET 扫描来检测某位患者是否适合核医学治疗。
其他治疗方案
妙佑医疗国际的医生会和您合作,共同审查您所有的治疗方案,选择适合您需求和目标的治疗方案。核医学治疗通常单独进行,但也可以与医学肿瘤科医生、放射肿瘤科医生或介入放射科医生提供的其他疗法结合使用:
妙佑医疗国际的三个院区全都提供核医学治疗。
大多数人会由他们的一位医生转诊给核医学治疗专家团队。请与医生讨论,此治疗方案对您的疾病是否是一个好的选择。采用这种疗法的资格取决于与肿瘤和整体健康有关的许多因素。
您可能会在妙佑医疗国际的主要院区之一(亚利桑那州凤凰城/斯科茨代尔院区、佛罗里达州杰克逊维尔院区和明尼苏达州罗切斯特院区)就诊。每个院区都具有引导您完成核医学治疗所需的专业知识和技术。每个院区都设有回旋加速器、正电子发射计算机断层扫描放射化学实验室和核放射药房,需要所有这些设备才能正确处理核医学疗法,并生产用于正电子发射计算机断层扫描和 SPECT 影像学检查的药物。每个院区还拥有最先进的扫描仪,包括正电子发射计算机断层扫描/计算机断层、正电子发射计算机断层扫描/MRI 和 SPECT/计算机断层。
回旋加速器是产生放射性原子(放射性核素)的粒子加速器。之后,这些原子将与药物联系起来,并按照 FDA 的规定进行质量和安全性检查。这些药物是专门为当天来门诊的患者而准备。
核医学疗法(有些仍在临床试验中)用于治疗以下病症:
妙佑医疗国际是美国规模最大、经验最丰富的医疗机构之一,在亚利桑那州、佛罗里达州和明尼苏达州都有院区。医务人员掌握几十种专业技能,齐心协力,确保高品质治疗与成功康复。
查找医生与医务人员:
妙佑医疗国际的核医学治疗团队是在开发放射性药物以及安全用药方面最有经验的团队之一。核医学专家在以下方面经验丰富:
- 准备好为您使用放射性示踪剂
- 计算机处理和图像增强
- 准备和使用放射性化合物
- 放射疗法
- 放射安全性
妙佑医疗国际的医生在治疗类癌瘤、神经内分泌肿瘤、前列腺癌和其他可能接受核医学治疗的疾病方面也具有丰富经验。例如,他们每年都会治疗 1,900 多例神经内分泌肿瘤(包括罕见类型)的患者。对于有罕见或复杂医疗状况的患者来说,相比治疗过较少此类患者的医疗机构,治疗过众多此类患者的医疗机构的治疗效果更佳。
全国公认的专业实力
妙佑医疗国际综合癌症中心符合美国国家癌症研究所综合癌症中心的严格标准,在癌症预防、诊断和治疗方面的科学卓越贡献和多学科方案获得认可。
妙佑医疗国际明尼苏达州罗切斯特院区、妙佑医疗国际佛罗里达州杰克逊维尔院区和妙佑医疗国际亚利桑那州凤凰城/斯科茨代尔院区均在《美国新闻与世界报道》癌症治疗“最佳医院”排名中名列前茅。
妙佑医疗国际在开发核医学新用途方面处于领先地位,可提高患有严重或复杂医疗状况的成人和儿童的诊断和治疗水平。
妙佑医疗国际是美国最早为某些累及消化道的神经内分泌肿瘤患者提供新疗法的医疗机构之一。FDA 于 2018 年 1 月批准将镥 Lu 177 dotatate(Lutathera)用于治疗累及胰腺或胃肠道的胃肠胰腺神经内分泌肿瘤(GEP-NET)的晚期成人患者。
该项目是妙佑医疗国际核医学科为数不多的在医疗中心进行的项目之一,由训练有素且经过认证的专家提供 Lutathera 治疗。妙佑医疗国际采用里程碑式的临床试验对患者进行治疗,该治疗方案已获得 FDA 的批准。
请参阅美国国家医学图书馆检索服务系统 PubMed 所收录的妙佑医疗国际医生在核医学治疗领域的文献目录。
参与研究的机会
如果您符合在妙佑医疗国际接受核医学治疗的条件,医生可能会邀请您参加临床试验。如果标准治疗对癌症无效,早期癌症治疗组等项目可为您提供其他治疗。