Mi nombre es Abdullah Zarroug. Soy cirujano pediátrico en Mayo Clinic y hoy vamos a hablar de la cirugía bariátrica en adolescentes. La cirugía bariátrica en adolescentes no sucede por sí sola. En realidad, tenemos un programa establecido para que los adolescentes pierdan peso y comienza con la endocrinóloga pediátrica que inició este proceso hace muchos años, la Dra. Seema Kumar.
Bajo su liderazgo pudimos establecer un programa de cirugía bariátrica para adolescentes y somos solo una rama de muchos aspectos de la atención médica de estos niños con exceso de peso. En términos generales, el peso está entre el percentil 95 y el 99 sobre el promedio, así que se trata de niños que tienen problemas relacionados con el peso y, sobre todo, morbilidades básicas, morbilidades médicas básicas, que están relacionadas con la pérdida de peso. Por ejemplo, diabetes, apnea del sueño o cirrosis del hígado, esteatohepatitis estática no alcohólica, enfermedad hepática debido al aumento de peso o por el peso. Estas son las razones por las que el programa está diseñado no solo para realizar el procedimiento, sino para iniciar la pérdida de peso a través de la modificación de la conducta al principio para tratar de identificar cuáles son los factores que causan o que son una causa fundamental del aumento de peso o de la incapacidad para perder peso.
Creo que una de las razones por las que estoy muy entusiasmado con el programa de cirugía bariátrica en adolescentes es la naturaleza multidisciplinaria y colaborativa de nuestro programa. Te reúnes con todos los especialistas y tenemos la suerte de contar con distintas especialidades pediátricas y diferentes especialistas que pueden atender casi todos los aspectos del cuidado médico un niño aquí en Mayo Clinic. Así que no solo se trata de venir para perder peso, sino también por una enfermedad que necesita tratamiento, sea con un otorrinolaringólogo pediátrico, un oftalmólogo pediátrico o un neurocirujano pediátrico, o lo que necesiten, podremos proporcionarles esa experiencia para que puedan transitar todo el proceso de principio a fin. Realizamos todo esto en los últimos cinco años de manera formal y con bastante éxito como un programa bariátrico para adolescentes.
Esto fue polémico al principio, pero nos reunimos con nuestro Comité de Ética aquí, en Mayo. Nos pusieron a prueba bastante en cuanto a cuáles son nuestros criterios, qué planeamos hacer, cómo vamos a realizar el seguimiento de los pacientes, y estoy realmente muy satisfecho con el programa que desarrollamos y, quiero remarcar, que es un programa con experiencia que lleva en ejecución varios años. Uno de los aspectos más destacados es que tratamos al paciente de manera integral. Tratamos la morbilidad médica básica, nos reunimos con las familias y es uno de los aspectos más satisfactorios de la atención quirúrgica que he proporcionado.
En un principio, no pienso que voy a engrapar el estómago de una persona y que ese va a ser todo el procedimiento, ni me pregunto qué voy a hacer por el paciente. En realidad, llegas a conocer a las familias y a los niños, los cambios increíbles que se producen y los cambios en su calidad de vida a los seis, nueve o doce meses, son extraordinarios. No es que se conviertan en una persona diferente, sino que los aspectos más positivos de su vida se manifiestan y realmente experimentan un cambio positivo en la calidad de vida. Es muy satisfactorio.