El cirujano vascular de Mayo Clinic, el Dr. Gustavo S. Oderich, y su equipo ayudan a desarrollar estents para los aneurismas aórticos complejos.
Hola, Sr. Hall. ¿Cómo está?
Podría haber muerto. Eso es lo que podría haber sucedido. Si se hubiese roto, es probable que no hubiese sobrevivido.
Respire suavemente y mantenga el aliento.
Dijeron que era una bomba de tiempo y que podría reventarse en cualquier momento.
Ahora, te mostraré esta tomografía computarizada.
Un aneurisma es el debilitamiento o la dilatación de una arteria. Es un evento potencialmente mortal, por lo que conlleva un riesgo muy alto de muerte. De hecho, el 90 % de los pacientes muere en la actualidad.
Estas son imágenes del aneurisma del Sr. Hall. Aquí, vemos la aorta y una serie de arterias. Estas son las arterias que van hasta el hígado, el intestino y los riñones derecho e izquierdo. Los aneurismas se pueden reparar. Tradicionalmente, se reparan con una cirugía abierta. En su mayoría, las técnicas quirúrgicas que usamos se originaron en la década de 1950. Hoy en día, también se pueden tratar con estents, que se colocan dentro de las arterias a través de pequeños orificios en la ingle.
Sin embargo, la mayoría de los estents disponibles actualmente sirven para tratar aneurismas simples, y no aquellos que afectan las arterias renales, intestinales y hepáticas.
Dijeron que debíamos esperar dos meses para conseguir el otro tipo de estent que habían estado usando anteriormente, pero no tenía más tiempo.
Como sabíamos que no podíamos esperar, tuvimos que depositar nuestra fe en él y seguir adelante.
Dos días después, ya estaba en el quirófano donde me iban a operar.
Estos estents no están disponibles comercialmente. Deben usarse en estudios de investigación específicos.
En Mayo Clinic, desarrollamos una relación con el Departamento de Radiología y el laboratorio de impresión 3D. Tenemos la capacidad de imprimir la aorta que debe tratarse.
La impresión 3D nos permite trabajar con una copia real de la anatomía del paciente. De hecho, hacemos todos los pasos de la operación de manera exacta, lo que nos ayuda a anticipar dificultades y desafíos, y a encontrar respuesta a las preguntas que podrían surgir. Conectamos esto a una bomba de líquido que presenta la temperatura, de entre 35 y 36 °C, la presión arterial y el pulso normales del cuerpo.
Elaboramos una “receta” sobre cómo crear un estent genérico que sea adecuado para la mayoría de los pacientes. En esta imagen, vemos la arteria después de tratar el aneurisma. Son varias piezas; no se trata de un solo estent.
Unimos varios módulos. Primero, vemos un estent largo en la aorta, cuyos extremos están conectados. Hay un estent dentro del vaso sanguíneo que tiene brazos laterales hacia el hígado, el intestino y ambos riñones. Al trabajar dentro de los vasos con rayos X, cables y catéteres, podemos colocar otro estent en ese lugar.
Después de esta operación, el Sr. Hall pasó una noche en la unidad de cuidados intensivos y tres días en el hospital, lo que suena inaudito para una cirugía abierta.
Me resulta absolutamente increíble que se haya recuperado tan bien. Estoy muy agradecida.