Presión positiva sobre las vías respiratorias. Si tienes apnea obstructiva del sueño, podrías beneficiarte de la presión positiva en las vías respiratorias. En este tratamiento, una máquina suministra presión de aire a través de una pieza que se ajusta a la nariz o que se coloca sobre la nariz y la boca mientras duermes.
La presión positiva sobre las vías respiratorias reduce la cantidad de veces que dejas de respirar mientras duermes. La terapia también reduce la somnolencia diurna y mejora la calidad de vida.
El tipo más común se llama presión positiva continua sobre las vías respiratorias. Con este tratamiento, la presión del aire que se respira es continua, constante y algo mayor que la del aire del ambiente. La presión del aire es suficiente para mantener abiertas las vías respiratorias superiores. Esta presión de aire evita la apnea obstructiva del sueño y los ronquidos.
Aunque la presión positiva continua sobre las vías respiratorias es el método más exitoso y más comúnmente usado para tratar la apnea obstructiva del sueño, a algunas personas les resulta incómoda o ruidosa la mascarilla. Sin embargo, las máquinas más nuevas son más pequeñas y menos ruidosas que las viejas. Y hay una gran variedad de diseños de mascarillas para estar cómodo.
Además, con un poco de práctica, la mayoría de las personas aprenden a ajustar la mascarilla para que les resulte cómoda y segura. Es posible que tengas que probar diferentes tipos para encontrar una mascarilla adecuada. Hay varias opciones disponibles, como máscaras nasales, almohadillas nasales o máscaras faciales.
Si tienes problemas para tolerar la presión, algunas máquinas tienen funciones de presión adaptables especiales para mejorar la comodidad. También podrías beneficiarte con el uso de un humidificador junto con el sistema de presión positiva continua sobre las vías respiratorias.
La presión positiva continua sobre las vías respiratorias puede administrarse a una presión continua, que también se conoce como fija. O bien, puede ser variada, también llamada presión positiva con autoajuste sobre las vías respiratorias. En la presión positiva continua sobre las vías respiratorias fija, la presión se mantiene constante. En la presión positiva continua con autoajuste sobre las vías respiratorias, los niveles de presión se ajustan si el dispositivo detecta un aumento de la resistencia en las vías respiratorias.
La presión positiva de dos niveles sobre las vías respiratorias es otro tipo de presión. En este caso, se administra una cantidad preestablecida de presión cuando inhalas y una cantidad distinta cuando exhalas.
La presión positiva continua sobre las vías respiratorias se utiliza más comúnmente porque se ha estudiado en profundidad para la apnea obstructiva del sueño y ha demostrado ser eficaz para tratar la afección. Las personas que tienen dificultad para tolerar la presión positiva continua sobre las vías respiratorias fija pueden probar la presión positiva de dos niveles sobre las vías respiratorias o la presión positiva con autoajuste sobre las vías respiratorias.
No dejes de usar la máquina de presión positiva sobre las vías respiratorias si tienes problemas. Consulta con el equipo de atención médica para ver qué ajustes puedes hacer para que te resulte más cómoda.
Además, comunícate con el equipo de atención médica si aún roncas a pesar del tratamiento, si comienzas a roncar de nuevo o si tu peso aumenta o disminuye en un 10 % o más.
Boquilla, también llamada dispositivo oral. Aunque la presión positiva sobre las vías respiratorias suele ser un tratamiento eficaz, los dispositivos bucales son una alternativa para algunas personas con apnea obstructiva del sueño leve o moderada. También se utilizan para personas con apnea del sueño grave que no pueden usar la presión positiva continua sobre las vías respiratorias. Los dispositivos pueden reducir la somnolencia y mejorar la calidad de vida.
Estos dispositivos están diseñados para mantener la garganta abierta. Algunos mantienen las vías respiratorias abiertas al empujar la mandíbula hacia adelante, lo que a veces puede aliviar los ronquidos y la apnea obstructiva del sueño. Otros mantienen la lengua en una posición diferente.
Si decides explorar esta opción, tendrás que consultar a un dentista con experiencia en aparatos para medicina dental del sueño para el ajuste y la terapia de seguimiento. Hay varios dispositivos disponibles. Se necesita un seguimiento riguroso para garantizar el éxito del tratamiento y que el uso del dispositivo no provoque cambios en los dientes.
Hay un dispositivo más nuevo que usa la estimulación eléctrica de la lengua. Ayuda a disminuir los ronquidos y mejorar la respiración durante el sueño en los casos de personas con apnea del sueño y ronquidos muy leves. Este dispositivo no debe usarse como reemplazo de la presión positiva continua sobre las vías respiratorias cuando se recomienda para la apnea obstructiva del sueño de moderada a grave.
Se trata de un dispositivo removible que debes colocarte alrededor de la lengua cuando estás despierto. Emite impulsos eléctricos para mejorar el tono muscular de la lengua. Esto ayuda a evitar que la lengua colapse y bloquee las vías respiratorias durante el sueño. El dispositivo se usa 20 minutos por día. La mejoría comienza a verse después de seis semanas. Un dentista fabrica un dispositivo personalizado para ti.
Muy pocos estudios han investigado el funcionamiento de estos dispositivos. Todavía se necesitan estudios a gran escala. No uses un dispositivo de estimulación muscular de lengua si tienes un marcapasos u otro dispositivo electrónico implantado.