Diagnóstico
Para diagnosticar un tumor gastrointestinal del estroma, es posible que el proveedor de atención médica te pregunte, en primer lugar, acerca de los síntomas que tienes y tu estado de salud. También puede palparte el abdomen para ver si hay algún tumor.
Si los síntomas indican que puedes tener un tumor de este tipo, es posible que tengas que hacerte otras pruebas para encontrar el tumor. Entre estas pruebas se incluyen las siguientes:
- Pruebas por imágenes. Las pruebas por imágenes ayudan al equipo de atención médica a encontrar el tumor y ver su tamaño. Estas pruebas pueden incluir ecografías, tomografías computarizadas, resonancias magnéticas y tomografías por emisión de positrones (PET, por sus siglas en inglés). No todas las personas necesitan someterse a todas las pruebas.
- Endoscopia superior. En esta prueba se utiliza un tubo largo y fino (endoscopio) con una luz en su extremo. El tubo se introduce por la boca y luego baja por la garganta. Con él se observa el interior del esófago, el estómago y la primera parte del intestino delgado.
- Ecografía endoscópica. Este examen también utiliza un endoscopio, pero con una sonda ecográfica en su punta. La sonda ecográfica utiliza ondas sonoras para crear imágenes del tumor y mostrar su tamaño.
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Biopsia por aspiración con aguja fina. En esta prueba se toma una pequeña muestra de tejido del tumor para poder analizarla en un laboratorio. Es similar a una ecografía endoscópica, pero con una aguja delgada y hueca en la punta del endoscopio. Con la ecografía endoscópica se encuentra el tumor, y con la aguja se extraen pequeñas cantidades de tejido para su análisis en el laboratorio.
A veces, con la aguja no se puede extraer una cantidad suficiente de células o los resultados no son claros. En esos casos, se puede necesitar una cirugía para obtener una muestra.
- Pruebas de laboratorio en biopsias. La muestra de la biopsia del tumor se envía a un laboratorio para ser analizada. En el laboratorio, los especialistas analizan las células para ver si son cancerosas. Con otras pruebas, el proveedor de atención médica puede saber más acerca de las células cancerosas y hacer un plan de tratamiento.
Más información
Tratamiento
El tratamiento del tumor gastrointestinal del estroma a menudo implica una cirugía y terapia dirigida. El tipo de tratamiento que es mejor para ti depende de tu situación.
Algunos tumores gastrointestinales del estroma no necesitan tratamiento de inmediato. Es posible que los tumores gastrointestinales del estroma muy pequeños que no provocan síntomas no necesiten tratamiento. En cambio, es posible que te hagan exámenes para ver si el cáncer se expande. Si el tumor gastrointestinal del estroma crece, puedes empezar a recibir tratamiento.
Cirugía
El objetivo de la cirugía es extirpar todo el tumor gastrointestinal del estroma. Con frecuencia, es el primer tratamiento para este tipo de tumor si no se ha diseminado a otras partes del cuerpo.
Si el tumor es muy grande o invade estructuras cercanas, es posible que no se trate con cirugía. En estos casos, el primer tratamiento podría ser una terapia dirigida con medicamentos para achicar el tumor. Luego podría hacerse una cirugía.
El tipo de operación que te hagan dependerá del tipo de cáncer que tengas. A menudo, los cirujanos pueden acceder al tumor gastrointestinal del estroma con una cirugía de invasión mínima. En lugar de hacer una gran incisión en el abdomen, los instrumentos quirúrgicos se introducen a través de cortes pequeños.
Terapia dirigida con medicamentos
Los tratamientos con medicamentos selectivos se centran en sustancias químicas específicas presentes dentro de las células cancerosas. Mediante el bloqueo de estas sustancias químicas, los tratamientos con medicamentos selectivos pueden matar las células cancerosas. En el caso de los tumores gastrointestinales del estroma, estos medicamentos se centran específicamente en una enzima llamada tirosina cinasa que promueve la proliferación de las células cancerosas.
El tratamiento con medicamentos selectivos para los tumores gastrointestinales del estroma suele iniciarse con imatinib (Gleevec). Los tratamientos con medicamentos selectivos se pueden administrar de la siguiente forma:
- Después de la cirugía para reducir el riesgo de que el cáncer regrese
- Antes de la cirugía para reducir el tamaño del tumor y facilitar su extracción
- Como primer tratamiento si el cáncer se ha extendido a otras partes del cuerpo
- Si el tumor gastrointestinal del estroma reaparece
Se pueden usar otros medicamentos selectivos si imatinib no funciona para ti o deja de tener efecto. El tratamiento con medicamentos selectivos es un área dinámica de investigación del cáncer, y es probable que sean nuevas opciones de fármacos en el futuro.
Estudios clínicos
Explora los estudios de Mayo Clinic que ensayan nuevos tratamientos, intervenciones y pruebas para prevenir, detectar, tratar o controlar esta afección.
Preparación para la consulta
Make an appointment with a doctor or other healthcare professional if you have any symptoms that worry you. If your health professional thinks that you might have a gastrointestinal stromal tumor, that person may refer you to a specialist. Often, this is a doctor who specializes in cancer, called a medical oncologist.
Appointments can be short and being prepared can help. Here's some information that may help you get ready.
What you can do
When you make the appointment, ask if there's anything you need to do in advance, such as fasting before having a specific test. Make a list of:
- Your symptoms, including any that seem unrelated to the reason for your appointment.
- Key personal information, including major stresses, recent life changes and family medical history.
- All medicines, vitamins or other supplements you take, including the doses.
- Questions to ask your healthcare professional.
Take a family member or friend along, if possible, to help you remember the information you're given.
For gastrointestinal stromal tumors, some basic questions to ask your healthcare professional include:
- Do I have cancer?
- Do I need more tests?
- What are my treatment options?
- What are the potential risks of these treatment options?
- Do any of the treatments cure my cancer?
- Can I have a copy of my pathology report?
- How much time can I take to consider my treatment options?
- Are there brochures or other printed materials that I can take with me? What websites do you recommend?
- What would happen if I chose not to have treatment?
Don't hesitate to ask other questions.
What to expect from your doctor
Your healthcare professional is likely to ask you several questions, such as:
- When did your symptoms begin?
- Have your symptoms been continuous or occasional?
- How severe are your symptoms?
- What, if anything, seems to improve your symptoms?
- What, if anything, appears to worsen your symptoms?
Dec. 04, 2024