Descripción general

La coartación aórtica es un estrechamiento de una parte de la arteria principal del cuerpo, conocida como la aorta. Con esta afección, el corazón tiene que esforzarse más para bombear sangre a los pulmones.

En general, la coartación de la aorta está presente en el momento del nacimiento. Esto significa que se trata de un defecto cardíaco congénito. Sin embargo, a veces la afección puede aparecer en etapas posteriores de la vida.

La coartación de la aorta suele venir acompañada de otros defectos cardíacos congénitos. El tratamiento para corregir la afección suele ser exitoso. Pero es necesario hacerse revisiones médicas periódicas de por vida para detectar cambios en la salud del corazón.

Síntomas

Los síntomas de la coartación de la aorta dependen del grado de estrechamiento de la aorta. La mayoría de las personas no presenta síntomas. Es posible que la coartación leve no se diagnostique hasta la edad adulta.

Los bebés con coartación grave de la aorta pueden presentar síntomas poco después del nacimiento. Los síntomas de la coartación de la aorta en bebés incluyen los siguientes:

  • Dificultad para respirar
  • Dificultad para alimentarse
  • Sudoración intensa
  • Irritabilidad
  • Piel pálida

Los síntomas de la coartación de la aorta después de la infancia suelen incluir los siguientes:

  • Dolor en el pecho
  • Dolores de cabeza
  • Hipertensión arterial
  • Calambres en las piernas o pies fríos
  • Debilidad muscular
  • Sangrados nasales

Según el lugar donde se encuentre la coartación, la presión arterial puede ser alta en los brazos, y baja en las piernas y los tobillos.

La coartación de la aorta suele producirse con otros defectos cardíacos. Hay otros síntomas que dependen del tipo de defecto cardíaco congénito.

Cuándo debes consultar a un médico

Obtén ayuda médica de inmediato para cualquier dolor en el pecho que sea extremo o que no se pueda explicar.

También obtén ayuda médica para estos síntomas:

  • Desmayos.
  • Falta de aire repentina.
  • Presión arterial alta que no se pueda explicar.

Estos síntomas pueden deberse a muchas enfermedades. Se necesita un examen médico completo para conocer la causa.

Causas

Se desconoce la causa de la coartación de la aorta. Suele ser un problema cardíaco presente al nacer, llamado defecto cardíaco congénito. Los defectos cardíacos congénitos aparecen mientras el bebé está en el útero durante el embarazo. Con frecuencia, se desconoce la causa.

En raras ocasiones, la coartación de la aorta puede aparecer en etapas posteriores de la vida. Las afecciones o eventos que pueden estrechar la aorta y causar esta afección incluyen los siguientes:

  • Lesión traumática.
  • Una acumulación extrema de colesterol y grasas en las arterias, conocida como ateroesclerosis.
  • Un tipo poco frecuente de hinchazón e irritación de los vasos sanguíneos del corazón, conocido como arteritis de Takayasu.

Factores de riesgo

Los factores de riesgo de la coartación de aorta incluyen:

  • Sexo masculino.
  • Algunas afecciones genéticas, como el síndrome de Turner.
  • Algunas afecciones cardíacas presentes al nacer se conocen como defectos cardíacos congénitos.

Entre los defectos cardíacos congénitos relacionados con la coartación de aorta se incluyen:

  • Válvula aórtica bicúspide. La válvula aórtica se encuentra entre la cavidad inferior izquierda del corazón y la arteria principal del cuerpo. Si la válvula aórtica solo tiene dos colgajos, llamadas cúspides, en lugar de las tres habituales, se llama válvula bicúspide.
  • Estenosis subaórtica. Se trata de un estrechamiento de la zona situada por debajo de la válvula aórtica. Bloquea el flujo sanguíneo de la cavidad inferior izquierda del corazón a la aorta.
  • Conducto arterioso persistente. El conducto arterioso es un vaso sanguíneo que conecta la arteria pulmonar izquierda con la aorta. Mientras el bebé crece en el útero, este vaso sanguíneo permite la circulación de sangre alrededor de los pulmones. Poco después del nacimiento, el conducto arterioso generalmente se cierra. Si permanece abierto, esta abertura se llama conducto arterioso persistente.
  • Agujeros en el corazón. Algunas personas con coartación de aorta también nacen con un agujero en el corazón. Si el agujero está en las cavidades superiores del corazón, se llama comunicación interauricular. Un hueco entre las cavidades inferiores del corazón se llama defecto del tabique auricular.
  • Estenosis congénita de la válvula mitral. Se trata de un tipo de enfermedad de las válvulas cardíacas con la que nacen algunas personas. La válvula entre las cavidades superiores e inferiores izquierdas del corazón está estrechada. Es más difícil que la sangre se mueva a través de la válvula.

Complicaciones

Es necesario el tratamiento inmediato para ayudar a evitar complicaciones. Sin tratamiento, la coartación de la aorta en los bebés puede provocar insuficiencia cardíaca o la muerte.

La presión arterial alta a largo plazo (crónica) es la complicación más común de la coartación de la aorta. La presión arterial suele bajar después de la cirugía de reparación. Sin embargo, aún puede estar más alta de lo normal.

Otras complicaciones de la coartación de la aorta pueden incluir las siguientes:

  • Arteria debilitada o dilatada en el cerebro (aneurisma cerebral)
  • Sangrado en el cerebro (hemorragia)
  • Rotura o desgarro aórticos (disección)
  • Agrandamiento de una parte de la pared de la aorta (aneurisma)
  • Estrechamiento de los vasos sanguíneos que irrigan el corazón (enfermedad de las arterias coronarias)
  • Accidente cerebrovascular

Si la coartación de la aorta es grave, el corazón podría no ser capaz de bombear suficiente sangre a los otros órganos. Esto puede provocar daño cardíaco. Puede provocar una insuficiencia renal o de otros órganos.

También puede haber complicaciones después del tratamiento para la coartación de la aorta. Estos incluyen los siguientes:

  • Reestrechamiento de la aorta (recoartación, posiblemente años después del tratamiento)
  • Presión arterial alta
  • Aneurisma o ruptura aórtica

Las personas con coartación de la aorta deben realizarse controles médicos regulares de por vida.

Prevención

No existe una forma conocida de prevenir la coartación de la aorta. Hazle saber al equipo de atención médica si tienes antecedentes familiares de afecciones cardíacas presentes al nacer.

Nov. 07, 2024

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