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Dra. Tina J. Hieken, Cirugía de Mama y Melanoma, Mayo Clinic: Hay varios métodos disponibles para que las mujeres disminuyan el riesgo de padecer cáncer de mama en el futuro.
La cirugía para extirpar las mamas es un método que reduce el riesgo de padecer cáncer de mama. Por lo general, la cirugía para reducir el riesgo es el método más adecuado para las mujeres con el mayor riesgo de padecer cáncer de mama, las mujeres con una mutación genética peligrosa o las mujeres con antecedentes familiares significativos de cáncer de mama. Se estima que, con la cirugía en la que se extirpan las dos mamas, se reduce el riesgo de cáncer de mama en el futuro en un 90 % a 95 %. Esto significa que, para una mujer con un riesgo estimado del 40 % de padecer cáncer de mama a lo largo de la vida, la posibilidad de que reciba un diagnóstico de cáncer de mama en su vida luego de una mastectomía bilateral se reduce cerca del 2 % al 4 %.
Se pueden realizar tres tipos principales de operaciones bilaterales para reducir el riesgo. La mastectomía total, por lo general, se realiza sin reconstrucción. En esta operación, se extirpan la areola y el pezón en conjunto y la piel que recubre la mama para que, luego de la extirpación completa del tejido mamario subyacente, la incisión se cierre en una línea lisa y plana. Este cuidado con el cierre es importante para que la mujer pueda usar prótesis en su interior de manera cómoda, un corpiño con un diseño especial o un traje de baño si lo desea.
Otro tipo de mastectomía para reducir el riesgo es la mastectomía con conservación de la piel. En esta operación, se extirpa la areola y el pezón en conjunto, pero se conserva una envoltura de la piel mamaria subyacente y se extirpa todo el tejido mamario subyacente. Esto permite que se inicie la reconstrucción mamaria en la misma operación.
El tercer tipo de mastectomía para reducir el riesgo es la mastectomía con conservación de pezones. En esta operación, se conserva la piel de la mama, incluida la areola y el pezón en conjunto, se extirpa el tejido mamario subyacente por completo y se inicia la reconstrucción de la mama durante la misma operación. En algunas mujeres, la incisión de la mastectomía con conservación de pezones puede ocultarse como una cicatriz disimulada en la superficie inferior o lateral de la mama. Esto permite lograr un aspecto más natural en la mama reconstruida.
En Mayo Clinic, nuestra práctica multidisciplinaria y de gran volumen incluye cirujanos oncológicos de mama y cirujanos plásticos de reconstrucción altamente calificados. Nuestro equipo cuenta con experiencia específica en estos procedimientos avanzados. Trabajamos juntos en equipo con las mujeres que quieren someterse a una reconstrucción de mamas luego de una mastectomía. Según los casos particulares de cada mujer y sus preferencias, nuestro equipo elabora un plan óptimo para las cirugías que se realizan para reducir el riesgo. Nuestro objetivo es ofrecerle a cada mujer la máxima reducción del riesgo de cáncer con los mejores resultados estéticos posibles.
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