[عزف موسيقي]

د. بروس بولوك، قسم جراحة الأعصاب، مايو كلينك: الجراحة الإشعاعية التجسيمية هي إجراء إشعاعي يُجرى دون مبيت في المستشفى. ستدخل، وتخضع للإجراء، وتخرج مرة أخرى. وهذه هي الطريقة التي نريد أن يفكر بها المرضى حول الجراحة الإشعاعية.

توجد مجموعة متنوعة من الأجهزة المستخدمة لإجراء الجراحة الإشعاعية التجسيمية. تُستخدم سكين غاما فقط لعلاج الدماغ والرأس والجزء العلوي من الرقبة، في حين أن المسرّعات الخطية أكثر تنوعًا؛ حيث يمكن استخدامها لعلاج الرأس وكذلك الجزء السفلي من الرقبة وأجزاء أخرى من الجسم.

د. إيان بارني، حاصل على الدكتوراة، قسم جراحة الأعصاب في مايو كلينك: في بعض الحالات، يتعين علينا التحكم في أعباء ورم الدماغ النقيلي للمرضى ولكن ذلك لا يعني بالضرورة معالجتهم. أما بالنسبة إلى أنواع أخرى من الأورام، فيمكننا بالتأكيد عده علاجًا فعالاً.

تجربة مايو كلينك

ديبي ديكسون، مريضة في مايو كلينك: لقد خضعت لسكين غاما مرتين لعلاج ورم سحائي منفصل. سكين غاما هي تسمية خاطئة نوعًا ما لأنه لا توجد سكاكين.

د. بارني: هناك اعتقاد شائع أنها تشبه شعاع ليزر، ولكنها ليست كذلك تمامًا. وإنما توجه بشكل شديد التركيز والدقة حتى مستوى الملليمتر. فهي جرعة عالية جدًا ومركزة بشكل كبير حتى لا يمكن للمرضى تحريك رؤوسهم على الإطلاق أثناء الإجراء.

د. بولوك: نحن بحاجة إلى استخدام إطار الرأس. يحتوي إطار الرأس هذا على أربع نقاط حيث نحقن مخدرًا موضعيًا.

السيدة ديكسون: لقد ذكرني بعملية حشو الأسنان. إنه يشبه اللدغة. مثل لدغة النحل. ثم يحدث شعور بالضغط.

د. بولوك: بمجرد وضع الإطار في مكانه، نصعد إلى الطابق العلوي لإجراء اختبارات التصوير الذي يمكن أن يكون تصويرًا بالرنين المغناطيسي أو مسح التصوير المقطعي المحوسب أو من المحتمل تصوير الأوعية الدماغية.

د. بارني: هذا يسمح لنا بالاعتماد على أجهزة الكمبيوتر لدينا لمعرفة مكان الورم أو الكتلة أو التشوهات الوعائية التي ستُعالج، وذلك من خلال معرفة مكانها النسبي في الفراغ بالنسبة إلى الإطار. عندما نمضي قدمًا في العلاج، فإنهم يستلقون هناك فحسب. ويحصلون على العلاج. لن يشعر معظم الأشخاص بأي شيء على الإطلاق، تمامًا مثل إجراء الأشعة السينية أو أي من العلاجات الإشعاعية التي يخضع لها المرضى.

السيدة ديكسون: لا شيء. لا شيء. لا يوجد صوت. لا، لا يوجد أي شعور. هل تفعل ذلك؟ متى ستبدأ؟ نعم، نحن نقوم بذلك. أعني أنه كان أكثر شيء محبطٍ على الإطلاق.

د. بارني: العديد من مرضانا ينامون بالفعل بحلول ذلك الوقت.

د. بولوك: نحن لسنا بجانبك، ولكن في الوقت نفسه يمكننا رؤيتك طوال الوقت. يمكنك التحدث إلينا. نحن نراقب مستوى الأكسجين. ونراقب تنفسك. يوجد تواصل. في أي وقت أثناء الإجراء، يمكننا التوقف والقدوم إليك لتجلس وتأخذ قسطًا من الراحة. عندما تنتهي، سننزع هذا الجهاز. وسنزيل هذا الإطار من رأسك وبعد فترة قصيرة، ستصبح جاهزًا للعودة إلى المنزل.

د. بارني: لقد أرسل إلي أحد المرضى صورة لنفسه وهو يلعب الغولف في اليوم نفسه الذي خضع فيه لإجراء سكين غاما. قد يبدو هذا غريبًا بعض الشيء في الوقت الحالي، ولكن أعتقد أن معظم المرضى مندهشون حقًا من مدى سلاسة الأمر.

[عزف موسيقي]

30/01/2024