نظرة عامة

قد تساعد إدارة الحياة الجنسية والخصوبة بعد إصابة الحبل النخاعي (SCI) على التعامل مع التغيرات في الصحة الجنسية. يمكن أن تؤثر إصابة الحبل النخاعي في الأداء الجنسي، إلى جانب الصحة العقلية والجسدية والاجتماعية المتعلقة بالصحة الجنسية. كما قد تتأثر العلاقات بين الزوجين أيضًا.

لكن الأشخاص الذين تعرضوا لإصابات في الحبل النخاعي يمكنهم ممارسة الجنس والاستمتاع به. كما يمكنهم أيضًا إنجاب الأطفال. يمكن أن تساعد العلاجات والأدوية التي تهدف إلى إدارة الحياة الجنسية والخصوبة على التكيف مع التغيرات الجسدية.

لماذا يتم ذلك؟

تجري معالجة مشكلات الحياة الجنسية والخصوبة بعد إصابة الحبل النخاعي (SCI) لأن إصابة الحبل النخاعي يمكنها أن تؤثر في الأعضاء التناسلية والقدرة الجنسية. بعد إصابة الحبل النخاعي، قد توجد صعوبة في الانتصاب والحفاظ عليه والقذف. كما يمكن أن يتغير نمط تدفق الدم إلى المهبل والتزليق المهبلي. وقد تلاحظ تغيرات في الدافع الجنسي والقدرة على الوصول إلى هزة الجماع بعد إصابة الحبل النخاعي. والقدرة على الإنجاب التي تعرف بالخصوبة قد تتأثر أيضًا بعد إصابة الحبل النخاعي.

النشاط الجنسي والحياة الجنسية مهمان لكثير من الأشخاص بعد إصابات الحبل النخاعي. ويمكن التعامل مع هذه المشكلات من خلال العلاجات والعلاج النفسي واستشارات الخصوبة والتثقيف.

المخاطر

تعتمد مخاطر معالجة مشكلات الحياة الجنسية والخصوبة بعد إصابة الحبل النخاعي على نوع المعالجة المحدد. لا توجد مخاطر مرتبطة بالعلاج النفسي أو استشارات الخصوبة.

إذا تناولت دواءً لعلاج الأعراض الجنسية، فقد تكون ثمة آثار جانبية. الدواء الأكثر شيوعًا لعلاج ضعف الانتصاب هو سيلدينافيل (الفياجرا وRevatio). قد يسبب هذا الدواء صداعًا واحمرار الجلد وانخفاضًا خفيفًا في ضغط الدم. قد يسبب احمرار الجلد بقعًا جلدية داكنة أو تغير لون الجلد إلى البني الداكن عند الأشخاص ذوي البشرة القمحية أو السمراء. ويمكن أن يسبب ظهور لون وردي أو أحمر عند الأشخاص ذوي البشرة البيضاء.

يمكن أن تؤدي الغرسات القضيبية إلى مضاعفات خطيرة، بما في ذلك العَدوى.

كيف تستعد؟

أثناء استعدادك لموعد لمعالجة مشكلات الحياة الجنسية والخصوبة بعد إصابة الحبل النخاعي، قد يكون من المفيد قراءة المواد التثقيفية. اطلب من أعضاء فريق الرعاية الصحية الخاص كتيبات أو معلومات أخرى.

ما يمكن أن تتوقعه

تتضمن معالجة مشكلات الحياة الجنسية والخصوبة بعد إصابة الحبل النخاعي (SCI) إنشاء خطة شاملة للتأهيل. يعتمد مدى تأثير إصابة الحبل النخاعي في الحياة الجنسية والخصوبة على مستوى إصابة الحبل النخاعي. كما يعتمد الأمر أيضًا على ما إذا كانت إصابة الحبل النخاعي كاملة أم غير كاملة. يفقد الشخص المصاب بإصابة كاملة في الحبل النخاعي الشعور والقدرة على الحركة أسفل مستوى إصابة الحبل النخاعي. يتمتع الشخص المصاب بإصابة غير كاملة في الحبل النخاعي ببعض الشعور والتحكم في الحركة أسفل مستوى المنطقة المصابة.

يمكن لخطة التأهيل معالجة مجموعة الأعراض التي تشعر بها في ما يتعلق بالقدرة الجنسية.

خلال معالجة مشكلات الحياة الجنسية والخصوبة

قد تشمل علاجات مشكلات الحياة الجنسية والخصوبة بعد إصابة الحبل النخاعي ما يلي:

  • العلاج النفسي. إن الجوانب العقلية المتعلقة بالصحة الجنسية بعد إصابة الحبل النخاعي لا تقل أهمية عن الجوانب الجسدية. الرضا عن الجسم واستعادة الثقة مهمان لإقامة العلاقات الحميمة والحفاظ عليها.

    يوجد فريق من اختصاصيي الرعاية الصحية المدربين وذوي الخبرة مثل الأطباء والممرضين واختصاصيي علم النفس في مجال التأهيل بإمكانهم تقديم العلاج النفسي. يقومون بتثقيف الأشخاص بعد إصابات الحبل النخاعي وإرشادهم بخصوص الجوانب العقلية والاجتماعية المتعلقة بصحتهم الجنسية.

  • علاج الخلل الوظيفي الجنسي. قد يلاحظ الأشخاص الذين تعرضوا لإصابات في الحبل النخاعي ظهور تغيرات جسدية، وقد يحتاجون إلى علاج لمساعدتهم على استئناف الحياة الجنسية من جديد.

    تشمل خيارات العلاج الأدوية والأجهزة المساعدة مثل الهزازات وأجهزة المساعدة على الانتصاب بالشفط وحلقات الضغط على القضيب. يمكن أن تكون الغرسات القضيبية أيضًا أحد الخيارات.

  • استشارات الخصوبة. يمكن لاختصاصيي الرعاية الصحية المدربين مناقشة المشكلات المتعلقة بالصحة الجنسية والخصوبة معك ومعك زوجك. ويمكنهم تقديم التثقيف والاستشارات بخصوص الحياة الجنسية.

    عادةً ما يكون الحمل ممكنًا بعد إصابة الحبل النخاعي، وكذلك الولادة الطبيعية. ومن المألوف أن تتوقف دَورة الحيض مؤقتًا بعد إصابة الحبل النخاعي. لكن بمجرد أن تبدأ مجددًا، يمكن أن يؤدي النشاط الجنسي إلى الحمل. إذا كنتِ ترغبين في الحمل، فناقشي أي مشكلات محتملة مع فريق الرعاية الصحية.

يمكن السعي للحصول على الدعم من الأصدقاء. يمكن للمجموعات التثقيفية ومجموعات الدعم توفير المعرفة والمساعدة على التأقلم. ويشكل دعم الزوج وتثقيفه أيضًا جزءًا مهمًا من التأهيل الجنسي بعد إصابة الحبل النخاعي.

النتائج

يمكن أن تساعد معالجة مشكلات الحياة الجنسية والخصوبة بعد إصابة الحبل النخاعي الأشخاص على الاستمرار في الشعور بالمتعة الجنسية وهزة الجماع. قد تساعد إستراتيجيات المعالجة على تقوية علاقتك مع زوجك. كما يمكن أن تساعد العلاجات أيضًا الأزواج على الحمل والولادة.

07/02/2025
  1. Sexuality and reproduction after SCI. American Academy of Physical Medicine and Rehabilitation. https://now.aapmr.org/sexuality-and-reproduction-after-sci/. Accessed March 22, 2024.
  2. Zizzo J, et al. Sexuality, intimacy and reproductive health after spinal cord injury. Journal of Personalized Medicine. 2022; doi:10.3390/jpm12121985.
  3. Eapen BC, et al., eds. Sexuality and reproduction after spinal cord injury. In: Spinal Cord Injury. Elsevier; 2023. https://www.clinicalkey.com. Accessed March 22, 2024.
  4. Abrams GM, et al. Chronic complications of spinal cord injury and disease. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed March 22, 2024.
  5. Partin AW, et al., eds. Sexual function and dysfunction in the female. In: Campbell Walsh Wein Handbook of Urology. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed March 22, 2024.
  6. Provider profile. CARF International. http://www.carf.org/providerProfile.aspx?cid=8020. Accessed March 22, 2024.
  7. Nimmagadda R. Allscripts EPSi. Mayo Clinic. July 26, 2024.

إدارة الحياة الجنسية والخصوبة بعد إصابة الحبل الشوكي