نظرة عامة

تأهيل القلب برنامج يُصمم حسب حالة كل مريض ويتضمن إرشادات تثقيفية وتمارين رياضية. ويهدف البرنامج الذي يُنفذ تحت إشراف طبي إلى تحسين الحالة الصحية لمرضى القلب. ويُوصى بتنفيذه عادةً بعد الإصابة بنوبة قلبية أو بعد إجراء جراحة في القلب.

يشمل برنامج تأهيل القلب ممارسة تمارين رياضية وتقديم الدعم المعنوي والإرشادات بشأن نمط حياة مفيد لصحة القلب. وتتضمن عادات نمط الحياة الصحية اتباع نظام غذائي مفيد والتحكم في الوزن والإقلاع عن التدخين.

يمكن أن يؤدي تأهيل القلب إلى تقليل مخاطر التعرض لاضطرابات القلب في المستقبل واحتمالات الوفاة الناتجة عن أمراض القلب. وتوصي جمعية القلب الأمريكية والكلية الأمريكية لأمراض القلب بالخضوع لبرامج تأهيل القلب.

ويطلق على تأهيل القلب اسم التأهيل القلبي.

لماذا يتم إجراء ذلك

يُجرى تأهيل القلب لتحسين صحة المصابين بمرض في القلب أو لمن خضعوا لجراحة في القلب. يهدف تأهيل القلب إلى ما يأتي:

  • تعزيز التعافي بعد الإصابة بنوبة قلبية أو بعد إجراء جراحة في القلب.
  • تقليل احتمال الإصابة بمرض قلبي في المستقبل.
  • الوقاية من تفاقُم مرض القلب.
  • تحسين جودة الحياة.

وقد يوصي اختصاصي الرعاية الصحية بتأهيل القلب إذا كانت سيرتك المَرضية تتضمن الحالات الآتية:

  • حالات الانسداد المعروفة في شرايين القلب التي تسبب حدوث الألم أثناء ممارسة الأنشطة.
  • النوبة القلبية.
  • فشل القلب.
  • اعتِلالات عضلة القلب.
  • أمراض خِلقية معينة في القلب.
  • انسداد الشرايين في الساقين أو الذراعين، ما يسبب ألمًا أثناء ممارسة الأنشطة.

قد يُوصَى بتأهيل القلب بعد الإجراءات في القلب التي تشمل:

  • الرأب الوعائي وتركيب الدعامات.
  • جراحة مجازة الشريان التاجي.
  • زراعة القلب أو الرئة.
  • ترميم صمام القلب أو استبداله.
  • إجراءات فتح الشرايين المسدودة في الساقين أو الذراعين.

المخاطر

توجد احتمالية منخفضة للإصابة بمضاعفات تصيب القلب بسبب ممارسة الرياضة. معالجة تأهيل القلب مخصصة. حيث تمارس التمارين الرياضية حسب الكمية والنوع المناسبة لك. تقلل المراقبة المنتظمة خطر التعرض للمضاعفات.

ويساعدك الاختصاصيون على تعلم كيفية ممارسة الرياضة لتجنب الإصابات.

كيف تستعد

قبل بدء برنامج، سيجري فريق الرعاية الصحية اختبارات. ويقيمون قدراتك الجسدية، وحدود حالتك الصحية، وخطر التعرض لمضاعفات قلبية. ويساعد ذلك على وضع برنامج تأهيل للقلب آمن ومفيد لحالتك.

وسيتعاون فريق العلاج معك لتحديد أهداف برنامج تأهيل القلب.

يمكن أن يبدأ برنامج تأهيل القلب أثناء إقامتك في المستشفى. ولكنه يُجرى عادةً بمجرد عودتك إلى المنزل. وفي معظم الحالات، يشمل البرنامج جلسات تُجرى ثلاث مرات أسبوعيًا لمدة ساعة واحدة، على مدى ثمانية إلى 12 أسبوعًا.

تحتوى بعض مراكز التأهيل على برامج افتراضية مع جلسات منزلية. قد تستخدم البرامج الافتراضية:

  • الجلسات الهاتفية.
  • الاتصال عبر الفيديو.
  • تطبيقات الهاتف الجوال.
  • أجهزة المراقبة القابلة للارتداء.

تابع مع الجهة المُؤَمِّنة لمعرفة ما إذا كان تأهيل القلب مشمولاً بالتغطية التأمينية أم لا. قد يغطي التأمين الخاص، ميديكير وميديكيد، التكاليف في الولايات المتحدة.

ما يمكنك توقعه

أثناء تأهيل القلب.

وقد يضم فريق تأهيل القلب من يأتي:

  • أطباء القلب.
  • ممرضون متخصصون في رعاية المرضى وتثقيفهم.
  • اختصاصيو التغذية.
  • اختصاصيو التمارين الرياضية.
  • اختصاصيو العلاج الطبيعي والعلاج الوظيفي.
  • اختصاصيو الصحة العقلية.

تشمل معظم برامج تأهيل القلب الجوانب الآتية:

  • ممارسة التمارين الرياضية. يشمل برنامج ممارسة التمارين المخصص عادةً الآتي:
    • تمارين التحمل مثل المشي، أو ركوب الدراجات، أو التجديف، أو الركض أو صعود السلالم الآلية.
    • تمارين بناء العضلات بأوزان خفيفة أو أشرطة المقاومة.
    • تمارين الإطالة أو اليوجا لتعزيز المرونة.
    • الإشراف لتفقد القلب وتجنب الإصابة.
    • التعلم والمساندة لممارسة روتين التمارين الرياضية في المنزل.
    • تزايد تدريجي في صعوبة التمارين الرياضية.
  • التغذية. يجري اختصاصي في النظام الغذائي والتغذية ما يأتي:
    • توفير معلومات حول خيارات النمط الغذائي الصحي.
    • المساعدة على تحديد أهداف لإنقاص الوزن أو التحكم فيه.
    • المساعدة بشأن خيارات الغذاء للسيطرة على داء السكري، أو الوزن، أو ارتفاع ضغط الدم، أو ارتفاع مستوى الكوليسترول، أو عوامل الخطورة الأخرى لأمراض القلب.
    • المساعدة على تحديد الأهداف ووضع خطة تغذية.
  • التثقيف حول الداء والدواء. يوفر أحد أفراد طاقم التمريض أو اختصاصي رعاية صحية آخر ما يأتي:
    • معلومات حول أمراض القلب أو الحالات الطبية الأخرى التي قد تكون مصابًا بها.
    • معلومات حول الأدوية التي تتناولها ولماذا تتناولها.
    • المساندة لمساعدتك على تناول أدويتك حسب الموصوف.
    • المساندة لمساعدتك على التعامل مع عوامل الخطورة.
  • الرعاية الصحية العقلية. قد يوفر اختصاصي الصحة العقلية ما يأتي:
    • المعالجة بالمحادثة للتأقلم مع التوتر أو القلق أو الاكتئاب.
    • صرف الأدوية للتعامل مع القلق أو الاكتئاب.
  • التثقيف حول نمط الحياة. قد تشمل خدمات تأهيل القلب الأخرى ما يأتي:
    • برامج للإقلاع عن التدخين.
    • معلومات حول عادات النوم الصحية.
    • اختبارات وعلاجات متاحة لانقطاع النفس النومي.
    • المساندة في العودة إلى العلاقة الحميمية بعد النوبة القلبية أو الجراحة.

بعد إعادة تأهيل القلب

بعد انتهاء تأهيل القلب، ينبغي أن تعرف كيفية ممارسة التمارين الرياضية بمفردك والحفاظ على نمط حياة صحي. قد يحتوي برنامجك أيضًا على خطة متابعة مع اختصاصي أمراض قلب أو اختصاصي رعاية صحية أوّلي لمراقبة تقدمك.

النتائج

يمكن أن يساعدك تأهيل القلب على بناء حياتك بدنيًا ونفسيًا من جديد. وستتحسن صحتك العامة وتتعلم كيفية التعامل مع مرضك.

وبمرور الوقت، يمكن أن يساعدك برنامج تأهيل القلب بشأن ما يأتي:

  • تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب والأمراض ذات الصلة.
  • اتباع سلوكيات مفيدة لصحة القلب، مثل الأكل الصحي وممارسة الرياضة بانتظام.
  • تحسين صحتك العامة.
  • تعلم طرق للسيطرة على التوتر والقلق.
  • التحكم في الوزن.
  • الإقلاع عن العادات السيئة، مثل التدخين.

ومن أهم الفوائد القيمة لتأهيل القلب تحسين جودة الحياة. فبعض الأشخاص الذين يواصلون عملية تأهيل القلب ينتهي بهم الأمر إلى تحقيق تحسن كبير عمّا كانوا عليه قبل إجراء جراحة القلب أو الإصابة بمرض القلب.

التجارب السريرية

استكشِف دراسات مايو كلينك حول الاختبارات والإجراءات المخصصة للوقاية من الحالات الصحية واكتشافها وعلاجها وإدارتها.

21/11/2024
  1. Libby P, et al., eds. Comprehensive cardiac rehabilitation. In: Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 12th ed. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed July 30, 2024.
  2. Bozkurt B, et al. Cardiac rehabilitation for patients with heart failure: JACC Expert Panel. Journal of the American College of Cardiology. 2021; doi:10.1016/j.jacc.2021.01.030.
  3. Wenger NK, et al. Cardiac rehabilitation: Indications, efficacy, and safety in patients with coronary heart disease. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 30, 2024.
  4. Braun LT, et al. Cardiac rehabilitation programs. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 30, 2024.
  5. Beatty AL, et al. A new era in cardiac rehabilitation delivery: Research gaps, questions, strategies, and priorities. Circulation. 2023; doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.122.061046.
  6. Thomas RJ. Cardiac rehabilitation — Challenges, advances, and the road ahead. New England Journal of Medicine. 2024; doi:10.1056/NEJMra2302291.
  7. Lopez-Jimenez F (expert opinion). Mayo Clinic. Sept. 9, 2024.