ما المخاطر المتعلقة بالإصابة بجدري الماء خلال فترة الحمل؟
إجابة من Alyssa Larish, M.D.
جدري الماء، الذي يُطلق عليه أيضًا اسم الحماق، عدوى فيروسية تنتشر بسهولة كبيرة.
وهو يسبب طفحًا جلديًا مثيرًا للحكة مع بثور صغيرة مملوءة بسائل.
تشمل الأعراض الأخرى غالبًا الحمى، وقلة النشاط، وألم العضلات، والشعور بالتعب الشديد.
عند الإصابة بجدري الماء خلال فترة الحمل، يمكن أن يؤدي إلى مشكلات صحية خطيرة.
في حالة الحمل
تتعرض النساء الحوامل اللاتي يصبن بجدري الماء لخطر الإصابة بمشكلات صحية متنوعة.
والخطر الأكثر شيوعًا هو الإصابة بالتهاب الرئة الذي قد يكون أكثر شدة لدى المرأة الحامل.
بالنسبة إلى الجنين، تعتمد المخاطر على توقيت حدوث العدوى.
إذا أصيبت الحامل بجدري الماء خلال الأسابيع العشرين الأولى من الحمل، فستكون هناك خطورة منخفضة للإصابة بمجموعة نادرة من العيوب الولادية الخطيرة التي تُعرف باسم متلازمة الحماق الخلقية.
تُعرف هذه الحالة أيضًا باسم متلازمة الحماق الجنينية.
وتكون نسبة الخطورة في أعلى مستوياتها بين الأسبوع الثامن والأسبوع العشرين من الحمل.
يمكن أن تسبب متلازمة الحماق الخلقية تندبًا في الجلد.
ويمكن أن تسبب أيضًا مشكلات صحية دائمة تؤثر في العينين والدماغ والذراعين والساقين والسبيل المَعدي المَعوي.
يمكن ملاحظة هذه التغيرات في التصوير بالموجات فوق الصوتية قبل الولادة.
إذا حدثت عدوى جدري الماء خلال الأيام أو الأسابيع التي تسبق الولادة، فقد يولد الطفل بحالة تُعرف باسم حماق حديثي الولادة.
يمكن أن تحدث هذه الحالة أيضًا إذا أصيب الطفل بجدري الماء خلال الأسابيع الأولى من حياته.
يمكن أن تكون متلازمة حماق حديثي الولادة مهددة للحياة.
عندما تكونين حاملاً، من المهم أن تعرفي ما إذا كنتِ محصنة ضد جدري الماء.
ويُقصد بمحصنة أنكِ من غير المرجح أن تصابي بالعدوى.
بعض الأشخاص يكتسبون المناعة عندما يصابون بجدري الماء في وقت سابق من حياتهم.
وآخرون يكونون محصنين لأنهم تلقوا لقاح جدري الماء.
إذا لم تكوني متأكدة من أنكِ محصنة، فيمكن لاختصاصي الرعاية الصحية إجراء اختبار دم للتحقق.
قد يفحص اختصاصيو الرعاية الصحية المناعة عن طريق اختبارات الدم الروتينية في بداية الحمل.
وبهذه الطريقة، سيعرفون ما إذا كنتِ بحاجة إلى علاج بسبب التعرض لجدري الماء خلال الحمل، وما إذا كنتِ قد تستفيدين من اللقاح بعد الولادة.
إذا لم تكوني محصنة ضد جدري الماء واكتشفتِ أنكِ كنتِ بالقرب من شخص مصاب بجدري الماء، فاتصلي باختصاصي الرعاية الصحية على الفور.
قد تحتاجين إلى دواء يُعرف باسم الغلوبولين المناعي الذي يحتوي على أجسام مضادة لفيروس جدري الماء.
ويمكن لهذا الدواء تقليل خطر الإصابة بجدري الماء عند إعطائه خلال عشرة أيام من التعرض للفيروس.
إذا أصبتِ بجدري الماء، فإن وجود هذا الدواء في جسمك يمكن أن يجعل العدوى أخف.
ليس من الواضح ما إذا كان هذا الدواء يساعد على حماية الجنين.
إذا أصبتِ بجدري الماء خلال الحمل، فمن المرجح أن يصف لكِ اختصاصي الرعاية الصحية دواءً مضادًا للفيروسات لتسريع عملية التعافي.
يعمل الدواء بشكل أفضل عند تناوله خلال 24 ساعة من ظهور الطفح الجلدي.
في حال الإصابة بجدري الماء عند الولادة، قد يعالَج الطفل بدواء الغلوبولين المناعي بعد وقت قصير من الولادة.
وقد يساعد ذلك على الوقاية من حماق حديثي الولادة.
إذا أصيب الطفل بجدري الماء خلال الأسابيع الأولى من حياته، فستُستخدم الأدوية المضادة للفيروسات لعلاجه.
في حال كنتِ تفكرين في الحمل
يمكنكِ اتخاذ خطوات لحماية نفسك من جدري الماء قبل الحمل.
إذا لم تكوني قد أصبتِ بجدري الماء أو تلقيتِ اللقاح، فاستشيري اختصاصي الرعاية الصحية حول الحصول على لقاح جدري الماء قبل الحمل.
إنه آمن للبالغين.
لكن انتظري شهرًا واحدًا على الأقل بعد الجرعة الثانية من اللقاح قبل محاولة الحمل.
07/11/2024
- Riley LE. Varicella-zoster virus infection in pregnancy. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed June 4, 2024.
- Nanthakumar MP, et al. Varicella zoster in pregnancy. European Journal of Obstetrics and Gynecology and Reproductive Biology. 2021; doi:10.1016/j.ejogrb.2021.01.009 0.
- Speer ME. Varicella-zoster infection in the newborn. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed June 5, 2024.