التهاب وعائي

نظرة عامة

الالتهاب الوعائي هو تورّم وتهيج في الأوعية الدموية. يمكن أن يُسبب الالتهاب زيادة سُمك جدران الأوعية الدموية، ما يؤدي إلى حدوث تضيق في الأوعية. وإذا أدى هذا التضيق إلى إعاقة تدفق الدم، فقد تتضرر الأعضاء والأنسجة.

هناك العديد من أنواع الالتهاب الوعائي، ومعظمها نادر. قد يصيب الالتهاب الوعائي عضوًا واحدًا فقط أو أكثر من عضو. ويمكن أن تكون الحالة مؤقتة أو مزمنة.

يُمكن أن يُصاب أي شخص بالالتهاب الوعائي، ولكن بعض أنواعه تكون أكثر شيوعًا لدى فئات عمرية معينة. قد تتحسن بعض الأنواع دون علاج، إلا أن معظم الأنواع تتطلب علاجًا دوائيًا للسيطرة على الالتهاب ومنع تفاقمه.

الأنواع

الأعراض

تشمل أعراض معظم أنواع الالتهاب الوعائي:

• الحُمّى.
• الصداع.
• الإرهاق.
• فقدان الوزن.
• الآلام والأوجاع.

تعتمد الأعراض الأخرى على الأجزاء المتضررة من الجسم، وهي:

• الجهاز الهضمي. إذا كان الالتهاب الوعائي يؤثر على المعدة أو الأمعاء، فقد يكون هناك ألم بعد تناول الطعام. ومن الممكن حدوث قُرح وتمزقات (ثقوب)، ما قد يؤدي إلى وجود دم في البراز.
• الأذنان. قد تحدث دوخة وطنين في الأذنين وفقدان سمع مفاجئ.
• العينان. قد يُسبب الالتهاب الوعائي احمرارًا في العينين. وقد يُسبب الشعور بالحكة أو الحرقان. يمكن أن يُسبب التهاب الشريان ذي الخلايا العملاقة ازدواج الرؤية والعمى المؤقت أو الدائم في إحدى العينين أو كلتيهما. وتكون هذه أحيانًا العلامة الأولى للمرض.
• اليدان أو القدمان. قد تؤدي بعض أنواع الالتهاب الوعائي إلى الخدر أو الضعف في إحدى اليدين أو القدمين. وقد تنتفخ راحتا اليدين أو الأجزاء السفلى من القدمين أو تتصلب.
• الرئتان. قد يُسبب ذلك ضيق النفس أو سعالاً دمويًا.
• الجلد. يمكن أن يظهر نزيف تحت الجلد على شكل بقع حمراء. قد يُسبب أيضًا الالتهاب الوعائي حدوث تكتلات أو تقرحات مفتوحة على جلدك.

الحالات التي تستلزم زيارة الطبيب

احجز موعدًا لزيارة اختصاصي الرعاية الصحية إذا ظهرت عليك أي أعراض تُثير قلقك. بعض أنواع الالتهاب الوعائي تزداد سوءًا بسرعة. والتشخيص المبكر له دور حاسم في الحصول على العلاج المناسب.

الأسباب

لا يَعرِف الخبراء السبب الدقيق للالتهاب الوعائي، لكن بعض أنواعه ترتبط بالجينات. وبعضها يحدُث نتيجة مهاجمة جهاز المناعة خلايا الأوعية الدموية عن طريق الخطأ. قد تشمل أسباب هذه الاستجابة المناعية ما يلي:

• الإصابة بعَدوى، مثل التهاب الكبد B والتهاب الكبد C.
• سرطانات الدم.
• الإصابة بأمراض الجهاز المناعي، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة وتصلب الجلد.
• التفاعلات الناجمة عن أدوية معينة.

عوامل الخطر

يمكن أن يصيب الالتهاب الوعائي أي شخص. تشمل العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر التعرض لأنواع معينة:

• العمر. تندر الإصابة بالتهاب الشرايين الخلوي العملاق قبل سن الخمسين، في حين أن داء كاواساكي أكثر شيوعًا بين الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات.
• السيرة المرَضية العائلية. غالبًا تسري بعض الحالات المرَضية في العائلات، مثل داء بهجت وكثرة الخلايا الحبيبية مع التهاب أوعية متعددة وداء كاواساكي.
• اختيارات نمط الحياة. يمكن أن يزيد تعاطي المخدرات غير المشروعة، مثل الكوكايين، من خطر تعرضك للإصابة بالالتهاب الوعائي. كما يمكن أن يزيد تدخين التبغ من خطر الإصابة بداء بورغر، وخاصة بين الأشخاص الذين وُلدوا ذكورًا الذين تقل أعمارهم عن 45 عامًا.
• الأدوية. في بعض الحالات، قد تُسبب بعض الأدوية —مثل هيدرالازين وألوبورينول (Lopurin و Zyloprim)، ومينوسايكلين (Arestin و Minocin وغيرهما)، وبروبيل ثيوراسيل— حدوث الالتهاب الوعائي.
• حالات العَدوى. يمكن أن تُزيد الإصابة بفيروس التهاب الكبد B أو C خطر الإصابة بالالتهاب الوعائي.
• الأمراض المناعية. قد يكون الأشخاص المصابون بحالات مرَضية تُسبب جعل أجهزتهم المناعية تهاجم أجسامهم بالخطأ أكثر عرضة لخطر الإصابة بالالتهاب الوعائي، وتشمل هذه الحالات الذئبة، والتهاب المفاصل الروماتويدي، وتصلب الجلد.
• الجنس المحدد عند الولادة. يشيع التهاب الشرايين الخلوي العملاق بين اللاتي وُلدن إناثًا، في حين أن داء بورغر يكون أكثر شيوعًا بين الذين وُلدوا ذكورًا.

المضاعفات

وتعتمد مضاعفات الالتهاب الوعائي على نوع الالتهاب ومدى شدته. وقد ترتبط المضاعفات أيضًا بالآثار الجانبية للأدوية المقررة بوصفة طبية بغرض علاج الحالة. تتضمن مضاعفات الالتهاب الوعائي ما يلي:

• تلف الأعضاء. يمكن أن تؤدي بعض أنواع الالتهاب الوعائي إلى إلحاق ضرر بأعضاء أساسية.
• الجلطات الدموية وتمدد الأوعية الدموية. قد تتشكل الجلطة الدموية في وعاء دموي معيقة بذلك تدفق الدم. وفي أحوال نادرة، يُسبب الالتهاب الوعائي ضعف الوعاء الدموي وانتفاخه مُشكلاً تمدد الأوعية الدموية.
• فقدان الرؤية أو العمى. قد يحدث ذلك كأحد مضاعفات التهاب الشرايين ذي الخلايا العملاقة في حال عدم علاجه.
• حالات العَدوى. قد تُضعف بعض الأدوية المستخدمة في علاج الالتهاب الوعائي جهازك المناعي. وتزيد قابلية تعرضك للعدوى.