التشخيص

لتشخيص هوس نتف الشعر، من المرجح البدء بالخضوع لفحص بدني. وقد تُحال إلى أحد اختصاصيي الصحة العقلية ذوي الخبرة في علاج هوَس نتف الشعر. قد يشمل تشخيص هوس نتف الشعر ما يلي:

  • فحص تساقط الشعر لديك.
  • التحقق من الأسباب الطبية المحتملة لتساقط الشعر لديك. وقد يشمل ذلك إجراء فحوصات مخبرية.
  • التحدث إليك بشأن تساقط الشعر، بما في ذلك السلوكيات والمشاعر المرتبطة بشد الشعر.
  • تحديد الحالات الجسدية أو حالات الصحة العقلية التي قد تكون مصاحبة لشد الشعر لديك.

العلاج

ساعدت بعض الخيارات العلاجية كثيرين على تقليل عادة شد خصل الشعر أو التوقف عنها تمامًا. وقد شملت المعالجة والأدوية في بعض الحالات.

العلاج

تشمل أنواع العلاج التي يمكن أن تفيد في علاج هوس نتف الشعر ما يلي:

  • التدرب على التخلص من العادة. هذا العلاج السلوكي هو العلاج الأساسي لهوس نتف الشعر. وهو يعلمك كيفية التعرف على المواقف التي يترجح فيها أن تشد شعرك، وتتعلم سلوكيات بديلة لهذا السلوك. على سبيل المثال، يمكنك قبض يديك بشدة للمساعدة على إيقاف الرغبة. ومن بين أشكال أسلوب التدرب على التخلص من العادة إعادة توجيه اليد بسرعة بعيدًا عن شعرك إلى مكان آخر عند الشعور برغبة في نتف شعرك، وهو ما يُسمى الفصل. ويمكن الاستعانة بعلاجات أخرى إلى جانب التدرب على التخلص من هذه العادة.
  • العلاج بالقبول والالتزام. يمكن أن يساعدك هذا العلاج على تعلّم تقبُّل رغبتك في شد شعرك دون الاستجابة لها.
  • العلاج الإدراكي. يمكن أن يساعدك هذا العلاج على تحديد معتقداتك غير الواقعية فيما يتعلق بشد الشعر واختبارها. فيمكنك تعلّم طرق صحية للتفكير في حالتك.

يمكن أن تكون العلاجات التي تفيد في اضطرابات الصحة العقلية المصاحبة لهوس نتف الشعر غالبًا، مثل الاكتئاب أو القلق أو المشكلات المتعلقة بالمخدرات أو الكحول، جزءًا مهمًا من العلاج.

الأدوية

على الرغم من أن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لم تصرح باستخدام أي أدوية مخصصة لعلاج هوس نتف الشعر، فبعض الأدوية قد تساعد في السيطرة على أعراض معينة مصاحبة له، مثل القلق والاكتئاب.

فقد يوصي الطبيب بتناول أحد مضادات الاكتئاب، مثل كلوميبرامين (Anafranil). وتشير الأبحاث إلى أن استخدام الحمض الأميني إن أستيل سيستين الذي يؤثر في المزاج قد يكون مفيدًا كذلك. ومن الخيارات الأخرى التي أشارت الأبحاث إلى فائدتها المحتملة عقار الأولانزابين (Zyprexa)، وهو يُستخدم لعلاج بعض حالات الصحة العقلية الخطيرة التي تؤثر على العقل.

تحدث إلى طبيبك عن الأدوية الموصى بها. فيجب الموازنة بين فوائد الأدوية وبين آثارها الجانبية المحتملة.

للمزيد من المعلومات

التأقلم والدعم

قد تجد صعوبة في التعامل مع هوس نتف الشعر. لذلك، ربما يساعدك الانضمام إلى إحدى مجموعات الدعم الخاصة بهذا الاضطراب، حيث يمكنك مقابلة آخرين لديهم نفس التجربة ومن ثم يستطيعون فهم ما تشعر به وتقديم الدعم لك. وربما يساعدك أيضًا إشراك أحد أفراد عائلتك أو شخص عزيز معك في رحلة تعلُّم كيفية الاستجابة لاضطراب هوس نتف الشعر.

اطلب من طبيبك أو اختصاصي الصحة العقلية تقديم اقتراحات لك. ويمكن الاستعانة بمؤسسة TLC لعلاج السلوكيات المتكررة التي تؤثر في الجسم، فهي مصدر تعليمي ممتاز عن اضطراب هوس نتف الشعر، كما تقدم خيارات لدعم الحالات وعلاجها.

الاستعداد لموعدك

طلب المساعدة هو الخطوة الأولى في علاج هوس نتف الشعر. قد تُعرض في البداية على مزود رعاية أولية أو اختصاصي في اضطرابات الجلد. وقد يحيلك الطبيب إلى اختصاصي صحة عقلية لديه خبرة في تشخيص هوس نتف الشعر وعلاجه.

ما يمكنك فعله

جهِّز قائمة بما يلي قبل موعدك الطبي:

  • جميع الأعراض التي تظهر عليك، حتى لو بدت غير مرتبطة بشد الشعر. يمكن أن يسبب هوس نتف الشعر أعراضًا جسدية وعقلية. لاحظ ما يثير هذه الرغبات المُلحة، والطريقة التي حاولت بها التعامل مع هذه المثيرات، والعوامل التي تجعل هذه الرغبات الملحة تقل أو تتفاقم.
  • المعلومات الشخصية الأساسية، بما في ذلك أي ضغوط شديدة تعرَّضت لها أو تغيرات حياتية حدثت لك مؤخرًا. واذكر أيضًا إصابة أي فرد آخر في عائلتك بهوس نتف الشعر.
  • كل الأدوية أو الفيتامينات أو الأعشاب أو غيرها من المكمِّلات الغذائية التي تتناولها بما في ذلك جرعاتها ومدة تناولها.
  • الأسئلة التي ترغب في طرحها لتحقيق الاستفادة القصوى من وقت الموعد الطبي.

ومن الأسئلة التي يمكنك طرحها:

  • ما الذي قد يكون سببًا في الإصابة بهذه الحالة المَرَضية؟
  • كيف يمكنك معرفة ما إذا كانت لديّ هذه الحالة المَرَضية أم لا؟
  • هل يُتوقع أن تزول هذه الحالة تلقائيًا؟
  • ما العلاجات التي توصي بها؟
  • كم سيستغرق تحسُّن الأعراض التي أشعر بها إذا قررت تناول الأدوية؟
  • ما الآثار الجانبية للأدوية التي توصي بها؟
  • ما الذي يمكنني فعله بالإضافة إلى العلاج لتحسين الأعراض؟
  • ما مدى التحسُّن المتوقع إذا اتبعت الخطة العلاجية التي وضعتها لي؟

لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى أثناء الموعد الطبي.

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يطرح الطبيب عليك عددًا من الأسئلة، مثل:

  • متى بدأت شد شعرك أول مرة؟
  • هل تشد شعرك تلقائيًا أم عمدًا أم بالطريقتين؟
  • هل حاولت التوقف عن شد شعرك؟ وكيف سار الأمر؟
  • هل هناك أوقات أو مواقف من المرجح أن تحفز شد الشعر؟
  • ما المشاعر التي تنتابك قبل شد شعرك وبعده؟
  • ما المكان الذي تشد منه الشعر في جسمك؟
  • هل تعض على الشعر الذي تشده أو تمضغه أو تبلعه؟
  • كيف أثر شد الشعر في عملك أو دراستك أو حياتك الاجتماعية؟
  • هل خضعت لعلاج، مثل العلاج النفسي أو العلاج بالأدوية، لعلاج شد الشعر أو غيره من المشكلات العاطفية؟

كن مستعدًا للإجابة عن الأسئلة حتى يكون لديك وقت كافٍ لمناقشة النقاط الأكثر أهمية بالنسبة إليك.

30/01/2024
  1. Obsessive-compulsive and related disorders. In: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders DSM-5-TR. 5th ed. American Psychiatric Association; 2022. https://dsm.psychiatryonline.org. Accessed. Dec. 30, 2022.
  2. Trichotillomania (hair-pulling disorder). Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/psychiatric-disorders/obsessive-compulsive-and-related-disorders/trichotillomania. Accessed Jan. 3, 2023.
  3. Moritz S, et al. A head-to-head comparison of three self-help techniques to reduce body-focused repetitive behaviors. Behavior Modification. 2022; doi:10.1177/01454455211010707.
  4. Baczynski C, et al. Pharmacotherapy for trichotillomania in adults. Expert Opinion on Pharmacotherapy. 2020; doi:10.1080/14656566.2020.1761324.
  5. Lee DK, et al. The potential of N-acetylcysteine for treatment of trichotillomania, excoriation disorder, onychophagia, and onychotillomania: An updated literature review. International Journal of Environmental Research and Public Health. 2022; doi:10.3390/ijerph19116370.
  6. Grant JE, et al. Prevalence, gender correlates, and co-morbidity of trichotillomania. Psychiatry Research. 2020; doi:10.1016/j.psychres.2020.112948.
  7. Woods DW, et al. Acceptance-enhanced behavior therapy for trichotillomania in adults: A randomized clinical trial. Behaviour Research and Therapy. 2022; doi:0.1016/j.brat.2022.104187.
  8. Torales J, et al. Hair-pulling disorder (trichotillomania): Etiopathogenesis, diagnosis and treatment in a nutshell. Dermatologic Therapy. 2021; doi:10.1111/dth.14366.
  9. Jafferany M, et al. Nonpharmacological treatment approach in trichotillomania (hair-pulling disorder). Dermatologic Therapy. 2020; doi:10.1111/dth.13622.
  10. Sawchuk CN (expert opinion). Mayo Clinic. March 27, 2023.
  11. The TLC Foundation for Body-Focused Repetitive Behaviors. https://www.bfrb.org/. Accessed March 28, 2023.

هوس نتف الشعر (اضطراب شد خصل الشعر)