التشخيص

يمكن معرفة ما إذا كان تعداد الصفيحات في الدم بالغ الارتفاع عن طريق أحد تحاليل الدم يُسمى صورة الدم الكاملة. وقد تستدعي الحالة أيضًا إجراء تحاليل دم للتحقق مما يلي:

  • ارتفاع أو انخفاض مستويات الحديد
  • دلالات الالتهاب
  • سرطان غير مشخَّص
  • طفرات جينية

قد ينبغي أيضًا الخضوع لإجراء تُستخدم فيه إبرة لإخراج عينة بسيطة من نخاع العظم لفحصها.

العلاج

كثرة الصُّفيحات التَّفاعُلية

يعتمد علاج هذه الحالة على السبب المؤدي إليه.

  • نزف الدم. إذا تعرضت لفُقدان شديد في الدم أثناء جراحة حديثة أو إصابة، قد يعود عدد الصفيحات المرتفع إلى طبيعته بدون تدخُّل.
  • عدوى أو التهاب. إذا كنت مصابًا بعدوى مزمنة أو مرض التهابي، سيظل عدد الصفيحات مرتفعًا حتى علاج الحالة الطبية. في أغلب الحالات، سيعود عدد الصفيحات إلى طبيعته بعد علاج السبب.
  • استئصال الطحال. إذا استأصلت الطحال، فقد تصاب بكثرة الصفيحات مدى الحياة، ولكن قد لا تحتاج إلى علاج في الغالب.

كثرة الصفيحات المجهولة السبب

عادةً لا يحتاج الأشخاص المصابون بهذه الحالة، ولا تظهر عليهم أي مؤشرات مرض أو أعراض، إلى العلاج. قد يلزم أن تأخُذ يوميًا جرعة منخفضة من الأسبرين لتساعد على تسييل دمك، وذلك إذا كنت عُرضة لخطر الإصابة بالجلطات الدموية. لكن لا تتناوَل الأسبرين دون استشارة فريق الرعاية الصحية.

قد يكون من الضروري تناوُل بعض الأدوية التي تُصرف بوصفة طبية أو اتخاذ بعض الإجراءات لتقليل عدد الصفيحات في الحالات الآتية:

  • إذا كان لديك تاريخ مَرَضي للإصابة بجلطات الدم والنزف.
  • إذا كانت لديك عوامل خطر مرتبطة بالإصابة بمرض القلب.
  • إذا كان عمرك أكبر من 60 عامًا.
  • إذا كان عدد الصفيحات لديك مرتفعًا للغاية.

قد يصف لك الطبيب أدوية تقلِّل من عدد الصفيحات، مثل هيدروكسي يوريا (Droxia وHydrea) أو أناغريليد (Agrylin) أو إنترفيرون ألفا (Intron A).

في حالات الطوارئ، يمكن ترشيح الصفيحات من الدم باستخدام جهاز مخصَّص لذلك. ويُطلق على هذا الإجراء اسم فصادة الصفيحات. تكون الآثار مؤقتة فقط.

الاستعداد لموعدك

غالبًا ما سيكون ارتفاع نسبة الصفائح الدموية في تحليل دم روتيني هو الإشارة الأولى لإصابتك بداء كثرة الصفيحات.

سيسجل الطبيب تاريخك الطبي، ويجري لك فحصًا بدنيًا ويجري لك بعض الاختبارات، وبالإضافة إلى ذلك، قد يسألك عن بعض العوامل التي ربما تكون قد أثرت في صفائحك الدموية، كالخضوع لجراحة أو إجراء نقل دم أو الإصابة بعدوى مؤخرًا. وقد تُحال إلى اختصاصي دمويات، وهو طبيب متخصص في أمراض الدم.

وإليك بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد لموعدك الطبي.

ما يمكنك فعله؟

كن على علم بتعليمات ما قبل الموعد الطبي. عند حجز موعد طبي، اسأل إذا ما كان هناك أيُّ شيءٍ ينبغي عليك فعله مقدَّمًا مثل تقييد نظامك الغذائي.

جهِّزْ قائمة بما يلي:

  • الأعراض التي تظهر عليك وموعد ظهورها.
  • تاريخك الطبي، بما في ذلك العدوى الحديثة والعمليات الجراحية والنزيف وفقر الدم.
  • كل الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية الأخرى التي تتناولها مع تحديد الجرعات.
  • الأسئلة التي قد يَكون مطلوبًا طرحها على طبيبك.

اصطحب معك أحد أفراد العائلة أو صديق، إن أمكن، لمساعدتك على تذكُّر المعلومات التي ستتلقاها.

تَتضمن الأسئلة الواجب طرحها فيما يَتعلق بكثرة الصفيحات ما يلي:

  • ما هي الفحوصات التي أحتاج إلى إجرائها؟
  • هل من المرجَّح أن تكون حالتي مؤقتة أم مزمنة؟
  • ما العلاج الذي تَنصَح به؟
  • ما رعاية المتابعة التي سأحتاج إليها؟
  • هل سأحتاج إلى تقييد نشاطي؟
  • أنا لديَّ حالاتٌ صحيَّةٌ أخرى. كيف يمكنني إدارة هذه الحالات معًا على النحو الأفضل؟
  • هل ينبغي عليَّ استشارة مختصٍّ؟
  • هل هناكَ أي منشورات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني الحصول عليها؟ ما المواقع الإلكترونية التي تَنصحُني بها؟

لا تتردَّدْ في طرح الأسئلة.

ما يمكن أن يقوم به الطبيب

قد يطرح عليك طبيبك أسئلة، مثل:

  • هل ازدادتْ هذه العلامات والأعراض التي لديكَ سوءًا بمرور الوقت؟
  • هل تتناوَل المشروبات الكحولية؟ هل تُدخِّن؟
  • هل سَبَق وخضعتَ لإزالة الطحال؟
  • هل لديكَ تاريخ مع النزيف أو نَقْص في الحديد؟
  • هل لديكَ تاريخ عائلي للإصابة بارتفاع تَعداد الصفائح الدموية؟
30/12/2022

Living with كثرة الصفيحات?

Connect with others like you for support and answers to your questions in the Blood Cancers & Disorders support group on Mayo Clinic Connect, a patient community.

Blood Cancers & Disorders Discussions

beanglow
What was your experience with bone marrow biopsy?

135 Replies Mon, Nov 04, 2024

See more discussions
  1. Platelet disorders: Thrombocythemia and thrombocytosis. National Heart, Lung, and Blood Institute. https://www.nhlbi.nih.gov/health/thrombocythemia-thrombocytosis. Accessed Nov. 30, 2022.
  2. Ferri FF. Thrombocytosis. In: Ferri's Clinical Advisor 2023. Elsevier; 2023. https://www.clinicalkey.com. Accessed Nov. 30, 2022.
  3. Tefferi A. Approach to the patient with thrombocytosis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Nov. 30, 2022.
  4. Reactive thrombocytosis (Secondary thrombocythemia). Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/hematology-and-oncology/myeloproliferative-disorders/reactive-thrombocytosis-secondary-thrombocythemia?query=thrombocytosis. Accessed Nov. 30, 2022.
  5. Tefferi A. Diagnosis and clinical manifestations of essential thrombocythemia. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Nov. 30, 2022.
  6. Essential thrombocythemia. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/hematology-and-oncology/myeloproliferative-disorders/essential-thrombocythemia?query=thrombocytosis. Accessed Nov. 30, 2022.
  7. Kaushansky K, et al., eds. Hereditary and reactive thrombocytosis. In: Williams Hematology. 10th ed. McGraw Hill; 2021. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed Nov. 30, 2022.
  8. Tefferi A. Prognosis and treatment of essential thrombocythemia. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Nov. 30, 2022.
  9. Pruthi RK (expert opinion). Mayo Clinic. Dec. 7, 2022.