النقرس الكاذب

التشخيص

قد تتشابه أعراض النقرس الكاذب مع أعراض النقرس وغيره من أنواع التهاب المفاصل؛ لذا فإن الاختبارات المخبرية والتصويرية هي من الإجراءات الضرورية في العادة للتأكد من التشخيص.

الاختبارات

يمكن أن تكشف تحاليل الدم عن وجود مشاكل في الغدة الدرقية والغدة الجار درقية، بالإضافة إلى وجود اختلالات معدنية مرتبطة بالنقرس الكاذب.

لتحليل السائل الموجود في المفصل المصاب للكشف عن وجود البلورات، قد يسحب الاختصاصي عينة من ذلك السائل باستخدام إبرة. ويُطلق على هذا الإجراء اسم شفط سائل المفصل (بزل المفصل).

وغالبًا ما تكشف الأشعة السينية للمفصل المصاب عن مدى تضرر المفصل والترسبات البلّورية المتراكمة في غضروفه.

العلاج

لا يوجد علاج للنقرس الكاذب، ولكن قد يساعد الجمع بين عدد من العلاجات في تخفيف الألم وتحسين وظائف المفاصل.

الأدوية

إذا لم تكفِ مسكِّنات الألم المتاحة دون وصفة طبية، فقد يوصيك الطبيب بالأدوية التالية:

• الأدوية المضادة للالتهاب اللاستيرويدية تشمل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية القوية التي تُصرف بوصفة طبية نابروكسين (Naprosyn) وإندوميتاسين (Indocin). وقد تسبب مضادات الالتهاب غير الستيرويدية نزيفًا في المعدة وانخفاضًا في وظائف الكلى، خاصة للبالغين الأكبر سنًا.
• كولشيسين (Colcrys، وMitigare). تفيد الأقراص منخفضة الجرعة من هذا الدواء المخصص للنقرس أيضًا في علاج النقرس الكاذب. وقد يوصي الطبيب بتناول كولشيسين يوميًا على سبيل الوقاية إذا كانت نوبات النقرس الكاذب التي تصيبك متكررة.
• الكورتيكوستيرويدات. إذا لم يكن من الممكن تناوُل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أو الكولشيسين، فقد يوصيك الطبيب بتناوُل أقراص الكورتيكوسترويدات، مثل بريدنيزون لتقليل الالتهاب وإيقاف النوبة. وقد يؤدي تعاطي الكورتيكوستيرويدات لفترة طويلة إلى إضعاف العظام والتسبب في إعتام عدسة العين والسكري وزيادة الوزن.

تصريف سائل المفاصل

يمكن أن تؤدي إزالة بعض السائل المفصلي إلى تخفيف الألم والضغط في المفصل المصاب. وتُستخدم إبرة للتخلص من السائل. تساعد العملية أيضًا في إزالة بعض البلورات من المفصل. ومن ثم يُحقن المفصل بدواء تخدير وكورتيكوستيرويد لتقليل الالتهاب.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

قد تكون العلاجات المنزلية مفيدة خلال نوبات احتدام النقرس الكاذب. وتتضمن الأمثلة ما يلي:

• الأدوية المضادة للالتهاب اللاستيرويدية. وعادةً ما تكون الأدوية المضادة للالتهاب اللاستيرويدية التي يمكن الحصول عليها دون وصفة طبية مثل الأيبوبروفين (أدفيل، موترين آي بي، وأدوية أخرى) ونابروكسين الصوديوم (أليف) مفيدة.
• إراحة المفصل. حاول ألا تستخدم المِفصَل المُصاب لبضعة أيام.
• الثَّلْج. قد تساعد أكياس الكمادات الباردة على تخفيف التورُّم المصاحب لنوبات احتدام المرض.

الاستعداد لموعدك

تُفضل زيارة طبيب العائلة في البداية. وبعد الفحص الأولي، قد يحيلك الطبيب إلى اختصاصي في تشخيص التهاب المفاصل وحالات التهاب المفاصل الأخرى وعلاجها (اختصاصي الروماتيزم).

وإليك بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد للموعد الطبي.

ما يمكنك فعله

قبل حلول موعدك الطبي، قد تحتاج إلى كتابة قائمة بالإجابات عن الأسئلة التالية:

• متى بدأت الأعراض في الظهور؟
• هل شعرت بهذه الأعراض من قبل؟
• هل تتحسن حالة مفصلك أم تتفاقم جراء أي نشاط أو وضعية؟
• هل سبق أن تعرض هذا المفصل لإصابة؟
• هل لديك أي مشكلات طبية أخرى؟
• هل أصيب أي من أفراد عائلتك بمشكلات في المفصل؟
• ما الأدوية أو المكمّلات الغذائية التي تتناولها بانتظام؟

ما الذي تتوقعه من الطبيب

من المحتمل أن يسألك الطبيب الذي سيفحصك بسبب ظهور أعراض شائعة للنقرس الكاذب عددًا من الأسئلة. قد تُطرح عليك الأسئلة التالية:

• ما الأعراض التي تشعر بها؟
• ما الجزء أو الأجزاء المصابة من جسمك؟
• هل تظهر الأعراض وتختفي؟
• كم تستمر مدة تلك الأعراض؟
• هل تفاقمت الأعراض بمرور الوقت؟
• هل هناك شيء محدد يحفز ظهور الأعراض، مثل إصابة ما أو الاستخدام المفرط للمفصل أو الجفاف أو جراحة أُجريت مؤخرًا أو الإصابة بأمراض أخرى؟
• هل جرَّبت أي علاجات؟ هل ساعدك أي شيء منها؟