نوبة مصحوبة بغيبة

نظرة عامة

تشمل نوبات الصرع المصحوبة بغيبة فترات مفاجئة من تشوش الوعي. ويُصاب الأطفال بها أكثر من البالغين.

قد يبدو الشخص المصاب بنوبة صرع مصحوبة بغيبة كأنه يحدق في الفضاء لبضع ثوانٍ، ثم يستعيد انتباهه سريعًا في العادة. لا يسبب هذا النوع من النوبات عادةً إصابات جسدية. لكن الإصابة يمكن أن تحدث أثناء فقدان الشخص الوعيَ. ويحدث ذلك على وجه الخصوص إذا كان الشخص يقود سيارة أو يركب دراجة عند حدوث نوبة الصرع.

تمكن السيطرة على نوبات الصرع المصحوبة بغيبة عادةً باستخدام الأدوية المضادة لنوبات الصرع. وبعض الأطفال المصابين بها يصابون بنوبات صرع أخرى مثل نوبات الصرع التوترية الرمعية العامة أو نوبات الصرع الرمعية العضلية. ويُشفى كثير من الأطفال من هذه النوبات بوصولهم إلى سن المراهقة.

الأعراض

تسبب نوبة الصرع المصحوبة بغيبة حالة التحديق إلى لا شيء التي يمكن تشخيصها بالخطأ على أنها فقدان قصير للانتباه. تستمر نوبة الصرع 10 ثوانٍ في العادة، ولكنها قد تستمر حتى ما يصل إلى 30 ثانية، ولا يليها أي تشوش ذهني أو صداع أو دوخة.

تشمل أعراض نوبات الصرع المصحوبة بغيبة:

• توقف مفاجئ عن النشاط من دون سقوط.
• لعق الشفتين.
• رعشة في الجفنَين.
• حركات مضغ.
• فرك الأصابع.
• حركات صغيرة باليدين.

بعد انتهاء نوبة الصرع، لا يتذكر الشخص عادة ما حدث فيها. لكن إذا كانت النوبة أطول، فقد يكون الشخص مدركًا للوقت الفائت. ويتعرض بعض الأشخاص لعدد من نوبات الصرع يوميًا. وعند حدوث ذلك، يمكن أن يؤثر في أنشطة الدراسة أو الأنشطة اليومية.

قد يصاب الطفل بنوبات الصرع المصحوبة بغيبة لبعض الوقت قبل أن يلاحظها أحد البالغين. ويرجع ذلك إلى قِصر مدة نوبات الصرع. وقد يكون التأخر في قدرات التعلم لدى الطفل أول مؤشرات الإصابة باضطراب نوبات الصرع. وقد يقول المعلمون إن الطفل يواجه صعوبات في الانتباه أو أنه يدخل في أحلام اليقظة كثيرًا.

متى تزور الطبيب؟

اتصل بطبيب طفلك في الحالات التالية:

• إذا كنت تشعر بالقلق من احتمال إصابة طفلك بنوبات الصرع.
• إذا كان طفلك مصابًا بالصرع ولديه أعراض نوع جديد من نوبات الصرع.
• إذا استمر تكرار الإصابة بنوبات الصرع على الرغم من تناول دواء مضاد لنوبات الصرع.

اتصل برقم 911 (في الولايات المتحدة) أو خدمات الطوارئ في بلدك أو مدينتك في الحالات التالية:

• إذا لاحظت سلوكيات لا إرادية لمدة طويلة تدوم من دقائق إلى ساعات. قد يتضمن هذا أنشطة مثل تناول الطعام أو التحرك دون وعي، وقد يتضمن أيضًا الشعور بالتشوش لمدة طويلة؛ فتلك أعراض محتملة لحالة تُسمى الحالة الصرعية.
• بعد أي نوبة صرع تستمر لأكثر من خمس دقائق.

الأسباب

يرجع حدوث نوبات الصرع المصحوبة بغياب عن الوعي إلى سبب وراثي.

بشكل عام، تحدث النوبات نتيجة إطلاق نبضات كهربية من الخلايا العصبية بالدماغ. ترسل الخلايا العصبية عادةً إشارات كهربائية وكيميائية عبر الوصلات العصبية التي تربطها.

ويتغير النشاط الكهربائي للدماغ عادةً لدى الأشخاص الذين يتعرّضون لهذه النوبات. أثناء نوبة الصرع المصحوبة بغياب عن الوعي، تكرر هذه الإشارات الكهربائية نفسها مرارًا وتكرارًا في نمط مدته ثلاث ثوانٍ.

أما الأشخاص الذين يتعرّضون لهذه النوبات، فلديهم مستويات متغيرة من الناقلات الكيميائية التي تساعد الخلايا العصبية على التواصل مع بعضها. وتسمى هذه الناقلات الكيميائية بالناقلات العصبية.

عوامل الخطر

هناك عدد من العوامل المشتركة بين الأطفال الذين يعانون من نوبات الصرع المصحوبة بغيبة، ومنها:

• السن. تكون نوبات الصرع المصحوبة بغيبة أكثر شيوعًا بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 أعوام و 14 عامًا.
• الجنس. تكون نوبات الصرع المصحوبة بغيبة أكثر شيوعًا بين الإناث.
• إصابة بعض أفراد العائلة بنوبات الصرع. ما يقرب من ربع الأطفال الذين يعانون من نوبات الصرع المصحوبة بغيبة لديهم قريب مصاب بنوبات الصرع.

المضاعفات

على الرغم من أن معظم الأطفال يتخلصون من نوبات الصرع المصحوبة بغيبة مع تقدم أعمارهم، فإن بعضهم:

• يجب أن يتناول أدوية مضادة لنوبات الصرع طوال حياته.
• يصاب في النهاية بتشنجات كاملة، مثل نوبات الصرع التوترية الرمعية العامة.

يمكن أن تشمل المضاعفات الأخرى:

• مشكلات التعلم.
• المشكلات السلوكية.
• العزلة الاجتماعية.
• التعرض لإصابات أثناء نوبة الصرع.