الأورام العصبية المحيطية الحميدة

التشخيص

سيُجري الطبيب اختبارات لتحديد موقع ورم العصب المحيطي ونوعه.

الاختبارات

قد يتطلَّب الأمر إجراءَ واحد أو أكثر من الاختبارات التالية.

• التصوير بالرنين المغناطيسي. الطريقة المفضلة لتصوير أورام الأعصاب المحيطية. ويَستخدِم هذا الاختبار موجات مغناطيسية وموجات راديو لإنتاج صورة مفصَّلة ثلاثية الأبعاد للأعصاب والأنسجة المحيطة بها. ويمكن أن يساعد على تحديد ما إذا كان لديك ورم وما إذا كان هذا الورم داخل العصب أو خارجه.
• التصوير المقطعي المحوسب. يدور ماسح التصوير المقطعي المحوسب حول الجسم لالتقاط سلسلة من الصور. وهذا الاختبار ليس مفيدًا مثل التصوير بالرنين المغناطيسي في عملية تشخيص ورم العصب المحيطي. لكن قد يوصي الطبيب به في حال عدم توفر التصوير بالرنين المغناطيسي أو في حال الحاجة إلى معرفة مزيد من المعلومات عن العظام القريبة من العصب.
• تخطيط كهربية العضل. يسجّل هذا الاختبار النشاط الكهربي في العضلات عندما تحاول تحريكها. يُستخدَم هذا الاختبار للمساعدة في تحديد مكان الورم وتحديد الأعصاب المتضررة.
• فحص توصيل الأعصاب. من المرجح أن تخضع لهذا الفحص مع مخطط كهربية العضل (EMG). ويقيس هذا الفحص سرعة أعصابك في نقل الإشارات الكهربية إلى عضلاتك.
• خزعة من الورم. إذا كشفت الاختبارات التصويرية عن وجود ورم عصبي، فقد يستخرج الطبيب عينة صغيرة من خلايا الورم (خزعة) ويحللها. وقد تحتاج إلى التخدير الموضعي أو التخدير العام أثناء أخذ الخزعة بناءً على حجم الورم وموضعه. ويمكن إجراء الخزعة باستخدام إبرة مخصصة بمساعدة التصوير، أو يمكن إجراؤها أثناء الجراحة.
• خزعة من الأعصاب. للمساعدة في تشخيص نوع الورم، قد يأخذ الطبيب خزعة من الأعصاب. وهذا ينطوي على أخذ عينة صغيرة من الأنسجة وإرسالها إلى المختبر، حيث يتم تحليلها للكشف عن دلالات السرطان.

العلاج

ينطوي علاج الأورام العصبية المحيطية إما على الاستئصال الجراحي أو الخضوع للملاحظة.

إذا كان هناك احتمال ضئيل بأن يصبح الورم سرطانيًا ولم يسبب أي مشكلات، فقد لا يتطلّب الأمر إجراء جراحة.

قد يوصي الطبيب بخضوع الحالة للملاحظة إذا كان الورم في مكان يصعب الوصول إليه لاستئصاله جراحيًا، ويشمل ذلك إجراء فحوصات منتظمة واختبارات تصويرية لمتابعة ما إذا كان حجم الورم يزداد أم لا.

قد يلزم التدخل الجراحي إذا كان هناك قلق من أن يكون الورم سرطانيًا. ويمكن أيضًا استئصال الورم جراحيًا إن كان حجمه كبيرًا أو يُسبب شعورًا بالألم أو أعراض أخرى، مثل الضعف أو الخَدَر أو الوخز.

الاستعداد لموعدك

قد تُحال إلى طبيب أعصاب أو جرّاح أعصاب. وطبيب الأعصاب هو طبيب متخصص في علاج اضطرابات الجهاز العصبي. أما جرّاح الأعصاب فهو طبيب متخصص في جراحة الدماغ والجهاز العصبي.

إليك بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد لموعدك الطبي ومعرفة ما يمكن توقعه.

ما يمكنك فعله

• اكتب متى لاحظت المشكلة لأول مرة وما إذا كانت قد تغيرت مع مرور الوقت.
• اكتب قائمة بالمعلومات الطبية الأساسية، بما في ذلك أي جراحات خضعت لها.
• اكتب قائمة بجميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تأخذها.
• اسأل عما إذا كان أي فرد من عائلتك قد أصيب بمشكلات مَرَضية مشابهة من قبل.
• اطلب من أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء أن يرافقك لمساعدتك في تذكُّر المعلومات التي يمليها عليك الطبيب.
• دوِّن الأسئلة التي ترغب في طرحها أثناء زيارة الطبيب.

الأسئلة التي يمكنك طرحها على الطبيب

• ما السبب الأرجح للمشكلة؟
• ما الفحوص التي أحتاج إلى إجرائها؟
• ما العلاجات المتوفرة؟
• لديَّ بعض المشاكل الصحية الأخرى. كيف يمكنني علاج هذه الحالات معًا على النحو الأمثل؟

لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى تخطر على بالك أثناء زيارتك للطبيب بخلاف الأسئلة التي أعددتها.

ما المُتوقع من طبيبك؟

من المرجح أن يطرح عليك الطبيب عددًا من الأسئلة. وقد يوفر تجهيز الإجابات عنها وقتًا للتطرق إلى الموضوعات التي تحتاج إلى مناقشتها باستفاضة. قد تُطرح عليك الأسئلة التالية:

• هل تشعر بألم؟ أين يوجد؟
• هل تشكو من أي ضعف أو خَدَر أو شعور بالوخز؟
• هل أعراضك مستمرة أم عرضية؟
• ما العلاجات التي جربت تناوُلها بالفعل لحل هذه المشكلات؟