متلازمة فرط تحفيز المبيض

قد يعتمد تشخيص متلازمة فرط تحفيز المبيض على ما يلي:

• الفحص الجسدي. سيتحرى الطبيب عن أي زيادة في الوزن أو في حجم الخصر، وكذلك عن أي ألم في البطن قد يكون لديكِ.
• التصوير بالموجات فوق الصوتية. إذا كانت لديكِ متلازمة فرط تحفيز المبيض، فقد يظهر المبيضان بحجم أكبر من الطبيعي في التصوير بالموجات فوق الصوتية، وتظهر أيضًا كيسات ممتلئة بسائل في موضع تكوُّن الجريبات. وأثناء المعالجة بأدوية الخصوبة، يقيِّم الطبيب المبيضين بانتظام عن طريق الفحص بالتصوير فوق الصوتي عبر المهبل.
• اختبار الدم. تساعد بعض اختبارات الدم الطبيب في الكشف عن الخلل في الدم لمعرفة هل تضررت الوظائف الكلوية نتيجة الإصابة بمتلازمة فرط تحفيز المبيض.

بوجه عام، تتعالج ملازمة فرط تحفيز المبيض من تلقاء ذاتها خلال أسبوع أو أسبوعين أو وقت أطول بقليل إذا كنت حاملاً. يهدف العلاج إلى إبقائك مستريحةً، وإلى تقليل نشاط المبيض، والوقاية من المضاعفات.

حالات متلازمة فرط تحفيز المبيض (OHSS) من الخفيفة إلى المعتدلة

تزول متلازمة فرط تحفيز المبيض الطفيفة من تلقاء نفسها. وقد تشمل معالجة الحالة المتوسطة من متلازمة فرط تحفيز المبيض ما على:

• زيادة شرب السوائل
• الفحص الجسدي المتكرر والتصوير فوق الصوتي
• قياس الوزن، وأخذ قياسات الخصر يوميًّا للتحقق من حدوث تغييرات كبيرة
• قياس كمية البول الذي تنتجينه يوميًّا
• اختبارات الدم لمراقبة الجفاف واختلال توازن الكهارل وغيرها من المشاكل
• تصريف سوائل البطن الزائدة باستخدام إبرة تُغرز في تجويف البطن
• أدوية لمنع جلطات الدم (مضادات التخثر)

متلازمة فرط تحفيز المبيض الحادة

عند إصابتكِ بمتلازمة فرط تحفيز المبيض الحادة، من الممكن أن تحتاجي إلى دخول المستشفى لمتابعة حالتكِ واتباع طرق علاج أقوى، من بينها السوائل الوريدية. وقد يعطيكِ الطبيب دواءً يُسمى كابيرغولين لتخفيف الأعراض لديكِ. وفي بعض الأحيان، قد يُعطيكِ الطبيب أيضًا دواءً آخر -مثل مضاد الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية أو ليتروزول (Femara)- للمساعدة في تثبيط نشاط المبيض.

قد تتطلب المضاعفات الخطيرة علاجات إضافية، مثل الخضوع للجراحة في حالة تمزق كيسة المبيض أو دخول العناية المُركزة عند حدوث مضاعفات تؤثر في الكبد أو الرئة. من الممكن أيضًا أن تحتاجي إلى تناول أدوية مضادات التخثر لتقليل خطر تكون جلطات دموية في ساقيكِ.

إذا كنتِ مصابةً بمتلازمة فرط تحفيز المبيض الخفيفة، فمن المرجح أنكِ تستطيعين مواصلة أنشطتكِ اليومية المعتادة. التزمي بتوصيات الطبيب، والتي قد تشمل ما يلي:

• جرِّبي أحد مُسكِّنات الألم المتاحة دون وصفة طبية مثل الأسِيتامينُوفين (Tylenol، وأدوية أخرى)، ولكن تجنَّبي الأيبوبروفين (Advil، وMotrin IB، وأدوية أخرى) أو نابروكسين الصوديوم (Aleveوغيره) في حال كنتِ قد خضعتِ مؤخرًا لعملية نقل جنين، حيث إن هذه الأدوية يمكن أن تتداخل مع عملية انغراس الجنين.
• لا تُمارسي الجنس؛ لأنه قد يُؤلمكِ، وربما يتسبَّب في تمزُّق أحد أكياس مبيضك.
• حافظِي على مستوى خفيف من الأنشطة البدنية، وابتعِدي عن الأنشطة الشاقة أو ذات التأثير العالي.
• استخدمي نفس الميزان كل يوم لوزن نفسك، وقيسي محيط خصركِ، وأبلغي الطبيب بأي زيادات غير معتادة.
• اتصلي بالطبيب إذا ساءت مؤشرات مرضكِ وأعراضه.

وفقًا لشدة الإصابة بمتلازمة فرط تحفيز المبيض، قد يكون أول موعد لك مع موفر الرعاية الأولية، أو طبيب النساء، أو أخصائي العقم، أو مع طبيب معالج في غرفة الطوارئ.

إذا توفر لديك الوقت، فمن الجيد أن تقوم بالتحضير لموعدك مسبقًا.

ما يمكنك فعله

• اكتبي أي أعراض تشعرين بها. اذكري كل الأعراض ولو ظننتِ أنها غير مرتبطة بالحالة المحددة.
• أعدي قائمة بجميع الأدوية أو الفيتامينات المكمِّلة التي تتناولينها. اكتبي الجرعات وعدد مرات تناوُلها.
• اصطحبي معكِ أحد أفراد العائلة أو صديقة مقربة، إن أمكن. قد تتلقين الكثير من المعلومات في زيارتكِ، وربما يكون من الصعب تذكر كل شيء.
• أحضري مفكرة أو دفتر ملاحظات معكِ. استخدميها لتدوين المعلومات الهامة أثناء زيارتكِ.
• أعدي قائمة بالأسئلة التي تريدين طرحها على الطبيب. واكتبي أهم الأسئلة أولاً.

من الأسئلة الأساسية التي يمكن طرحها ما يلي:

• ما السبب الأرجح لما أشعر به من أعراض؟
• ما نوع الاختبارات التي قد أحتاج إلى إجرائها؟
• هل تزول متلازمة فَرط تحفيز المبيض من تلقاء نفسها عادةً أم سأحتاج إلى العلاج؟
• هل لديك أي مواد مطبوعة أو منشورات يمكنني أخذها معي إلى المنزل؟ ما المواقع الإلكترونية التي تنصح بالاطلاع عليها؟

احرصي على فهم كل ما يخبركِ به الطبيب فهمًا كاملاً. ولا تترددي في أن تطلبي من الطبيب تكرار المعلومات أو أن تطرحي عليه أسئلة استفسارية لتوضيح تلك المعلومات.

ما تتوقعه من الطبيب

ومن الأسئلة المحتمل أن يطرحها عليك الطبيب:

• متى بدأت الأعراض في الظهور؟
• ما مدى حدَّة الأعراض لديك؟
• هل يوجد أي شيء يجعل الأعراض أفضل؟
• هل يوجد أي شيء يبدو أنه يسبب تفاقم الأعراض؟