متلازمة ألم اللفافة العصبية

التشخيص

أثناء الفحص البدني، قد يضغط اختصاصي الرعاية الصحية بإصبعه بلطف على العضلات المصابة، بحثًا عن المناطق المؤلمة. يمكن أن تؤدي طرق معينة للضغط على نقطة التوتر إلى استجابات معينة. فمثلاً، قد تشعر بارتجاف في العضلة.

ثمة أسباب كثيرة محتملة للألم العضلي. ويستخدم اختصاصي الرعاية الصحية اختبارات وإجراءات أخرى لاستبعاد أسباب الألم العضلي الأخرى.

العلاج

عادةً ما يشمل علاج متلازمة الألم الليفي العضلي الأدوية والحُقن في نقاط التوتر العصبي والعلاج الطبيعي. كما أن ممارسة التمارين جزء مهم في أي خطة علاجية.

ناقش خيارات العلاج وتفضيلاتك العلاجية مع اختصاصي الرعاية الصحية. قد تحتاج إلى تجربة أكثر من طريقة للعثور على علاج لتخفيف الألم.

الأدوية

تشمل الأدوية المُستخدمة لعلاج متلازمة الألم الليفي العضلي ما يأتي:

• مسكنات الألم. قد يفيد استخدام مسكنات الألم التي يمكنك الحصول عليها بدون وصفة طبية مثل الأيبوبروفين (Advil وMotrin IB وغيرهما) ونابروكسين الصوديوم (Aleve). ويأتي بعضها في شكل كريمات أو لصيقات جلدية تُوضع على الجلد. أو قد يصف لك اختصاصي الرعاية الصحية مسكنات ألم أقوى.
• مضادات الاكتئاب. يمكن أن يساعد كثيرٌ من أنواع مضادات الاكتئاب على تخفيف الألم. قد يقلل دواء أميتريبتيلين الألمَ ويحسِّن النوم لبعض الأشخاص المصابين بمتلازمة الألم الليفي العضلي.
• الأدوية الباسطة للعضلات. يساعد كلونازيبام (Klonopin) وأدوية أخرى تُسمَّى البنزوديازيبينات على علاج القلق وسوء النوم الذي يحدث أحيانًا عند الإصابة بمتلازمة الألم الليفي العضلي. يمكن أن تسبب هذه الأدوية النعاسَ، كما يمكن أن تسبب الإدمان.

العلاج

يمكن أن يساعد اختصاصي العلاج الطبيعي على تخفيف ألمك بناءً على الأعراض التي تشعر بها. وقد يتضمن العلاج:

• تمارين الإطالة. قد يوجهك اختصاصي العلاج الطبيعي خلال إجراء تمارين الإطالة الخفيفة للمساعدة على تخفيف الألم الموجود في العضلة الملتهبة. إذا شعرت بألم في نقطة التوتر عند ممارسة تمارين الإطالة، فمن المحتمل أن يرش الاختصاصي بخاخ التخدير على جلدك.
• التدليك. قد يُدلِّك اختصاصي العلاج الطبيعي العضلة المصابة لديك للمساعدة على تخفيف الألم الذي تشعر به. من المحتمل أن يستخدم اختصاصي المعالجة تقنية ضربات اليد الطويلة على العضلة أو يضع ضغطًا على المناطق العضلية لتخفيف التوتر.

الإجراءات الطبية

• حَقن نقاط التوتر العضلي. يمكن أن يساعد حَقن نقطة التوتر العضلي بدواء مخدِّر أو بالستيرويدات على تخفيف الألم. وقد يُستخدم أيضًا المستحضر السمي الوشيقي من النوع A (البوتوكس) في الحَقن.
• الوخز الجاف بالإبر. مع بعض المصابين، يكون مجرد إدخال الإبرة في نقطة التوتر مفيدًا في إزالة توتر العضلة. وهذا يُسمى الوخزَ الجاف بالإبر. ويبدو أن الوخز بالإبر أيضًا يساعد بعض المصابين بمتلازمة الألم الليفي العضلي.
• التنبيه الإلكتروني للأعصاب عبر الجلد (TENS). يكون بإرسال تيار كهربائي طفيف إلى مناطق الألم. ويُرسل التيار باستخدام أقطاب كهربائية مُثبَّتة بالجلد. والطريقة التي يخفِّف بها التنبيه الإلكتروني للأعصاب عبر الجلد الألمَ غير معروفة. ولا تزال هناك حاجة إلى المزيد من الأبحاث.
• التصوير بالموجات فوق الصوتية. يستخدم هذا النوع من الإجراءات العلاجية الموجات الصوتية لزيادة تدفق الدم وحرارته. وهذا قد يخفف ألم العضلات المصابة بمتلازمة الألم الليفي العضلي.
• العلاج بالموجات الصادمة بالتنظير الخارجي. توجَّه الموجات الصوتية نحو منطقة الألم مباشرةً. وأظهرت بعض الدراسات أن هذا يخفف الألم الناتج عن متلازمة الألم الليفي العضلي.

التجارب السريرية

استكشِف دراسات مايو كلينك حول التطورات الجديدة في مجال العلاجات والتدخلات الطبية والاختبارات المستخدمة للوقاية من هذه الحالة الصحية وعلاجها وإدارتها.

التجارب السريرية

استكشِف دراسات مايو كلينك حول التطورات الجديدة في مجال العلاجات والتدخلات الطبية والاختبارات المستخدمة للوقاية من هذه الحالة الصحية وعلاجها وإدارتها.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

إنَّ الحفاظ على صحة جسمك يسهِّل عليك التأقلم مع الألم الذي تشعر به. من الأمور التي ننصح بها:

• مارس التمارين الرياضية. يمكن أن تساعدك التمارين الخفيفة على التأقلم مع الألم. عندما لا يكون الألم شديدًا، ابدأ التمارين. واسأل اختصاصي العلاج الطبيعي أو أحد أعضاء فريق الرعاية الصحية عن تمرينات مناسبة لك.
• استرخ. إذا كنت متوترًا، فقد تشعر بمزيد من الألم. اعثر على طرق للاسترخاء. تنفَّس بعمق. مارِس رياضة التأمل. دوِّن ما يحدث في دفتر يوميات. تحدَّث إلى الأصدقاء. افعل ما يساعدك على تقليل التوتر.
• اعتنِ بجسمك. اتَّبع نظامًا غذائيًا صحيًا غنيًا بالفواكه والخضراوات. احصل على قسط كافٍ من النوم.

التأقلم والدعم

يمكن أن تكون الإصابة بحالة مرضية يستمر الألم فيها على المدى الطويل، مثل متلازمة الألم الليفي العضلي، أمرًا مزعجًا. لكن يمكن أن يفيدك التحدث إلى استشاري حول ما تواجهه. كما يمكن أن تفيدك مجموعات الدعم الشخصية أو عبر الإنترنت. حيث يمكنها أن توصلك بأشخاص يفهمون ما تمر به.

الاستعداد لموعدك

تشبه أعراض متلازمة الألم الليفي العضلي أعراض الاضطرابات الأخرى. لذلك قد تحتاج إلى زيارة أكثر من اختصاصي رعاية صحية قبل معرفة التشخيص.

ما يمكنك فعله

عادةً ما تكون الخطوة الأولى زيارة اختصاصي الرعاية الصحية الأوّلية. وقد تُحال بعد ذلك إلى اختصاصي في أمراض العضلات والمفاصل يُسمى اختصاصي الروماتيزم.

إليك بعض الأمور التي يمكنك فعلها للاستعداد لموعدك الطبي.

جهِّز قائمة بما يأتي:

• الأعراض التي تشعر بها ومتى بدأت.
• معلوماتك الطبية الأساسية. اذكر الحالات المرضية الأخرى التي لديك. وجهِّز قائمة بكل الأدوية أو الفيتامينات أو المكمّلات الغذائية التي تتناولها، مع ذكر الجرعات.
• قائمة بالأسئلة التي تريد طرحها على اختصاصي الرعاية الصحية.

من الأسئلة الأساسية التي يمكنك طرحها عن متلازمة الألم الليفي العضلي:

• ما الأسباب المحتملة للأعراض التي تظهر عليّ؟
• هل من المحتمل أن تُشفى حالتي المَرَضية من دون علاج؟
• هل أحتاج إلى العلاج؟
• ما العلاجات المتوفرة؟
• هل هناك أي كتيّبات أو مطبوعات أخرى يمكنني الحصول عليها؟

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المحتمل أن يطرح اختصاصي الرعاية الصحية أسئلة مثل:

• أين تشعر بالقدر الأكبر من الألم؟
• هل تنتابك الأعراض وتزول بين الحين والآخر، أم أنك تشعر بها دائمًا؟
• هل هناك أي شيء يبدو أنه يُحسِّن الأعراض؟
• هل هناك أي شيء يبدو أنه يسبب تفاقم الأعراض؟
• هل تكون الأعراض أشد في الصباح أو في أي وقت آخر من اليوم؟
• هل تؤدي حركات متكررة أثناء عملك أو على سبيل الهواية؟
• هل تعرضتَ لإصابة مؤخرًا؟
• كيف يحد الألم مما يمكنك فعله؟