الحساسية من العفن

تتمثل أفضل الطرق للتحكم بالحساسية في تجنب التعرض لمثيراتها. على الرغم من ذلك، فإن العفن منتشر، ولا يمكن تجنبه بشكل تام.

على الرغم من عدم وجود طريقة مؤكدة لعلاج حساسية الأنف الناجمة عن حساسية العفن، فهناك عدد من الأدوية التي يمكن أن تخفف من الأعراض التي تشعر بها. وهي تتضمن:

• الكورتيكوستيرويدات الأنفية. تساعد بخاخات الأنف هذه على منع وعلاج الالتهاب الناجم عن حساسية العفن في الجزء العلوي من الجهاز التنفسي. وبالنسبة للكثيرين، تمثل هذه البخاخات أكثر الأدوية فاعلية لعلاج الحساسية، وغالبًا ما تكون النوع الأول من الأدوية التي يصفها الطبيب.

  ومن ضمن أمثلتها: سيكلسونيد (Omnaris ،Zetonna)، فلوتيكاسون (Flonase Allergy Relief، Xhance)، موميتازون (Nasonex)، تريامسينولون وبوديسونيد (Rhinocort). يُعد نزيف الأنف وجفافها من الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لهذه الأدوية، ومع ذلك فهي آمنة بصفة عامة للاستخدام على المدى الطويل.

• مضادات الهيستامين. يمكن لهذه الأدوية أن تساعد في علاج الحكة والعطاس وسيلان الأنف. تعمل هذه المضادات من خلال حجب الهيستامين، وهو أحد المواد الكيماوية التي يفرزها جهازك المناعي أثناء إصداره لرد الفعل التحسُّسي.

  من ضمن أمثلة مضادات الهيستامين المتاحة دون وصفة طبية ما يلي: لوراتادين (Alavert، Claritin)، فيكسوفينادين (Allegra Allergy) وسيتيريزين (Zyrtec Allergy). وهذه الأدوية قليلاً ما تسبب دوارًا أو جفافًا في الفم، أو لا تسببهما على الإطلاق.

  وهناك بخاخات أنف متاحة تُصرف بوصفة طبية، مثل أزيلاستين (Astelin، Astepro) وأولوباتادين (Patanase). ومن ضمن الأعراض الجانبية لبخاخات الأنف المذاق المر في فمك وجفاف الأنف.

• عقاقير إزالة الاحتقان الفموية. نظرًا لأن أدوية إزالة الاحتقان المتاحة دون وصفة طبية قد تُسبب ارتفاع ضغط الدم، مثل Sudafed 12 Hour وDrixoral Cold and Allergy، فعليك أن تتجنب استخدامها إذا كنت مصابًا بارتفاع ضغط الدم. من ضمن الأعراض الجانبية الأخرى المحتملة الأرق وفقدان الشهية وخفقان القلب والشعور بالقلق والتعب.
• بخاخات الأنف المزيلة للاحتقان. من ضمنها أوكسيمتازولين (Afrin وغيرها). لا تستخدم هذه الأدوية لمدة تزيد عن ثلاثة أو أربعة أيام، حيث يمكن أن تتسبب في رجوع الاحتقان مرة أخرى بأعراض أسوأ عندما تتوقف عن استخدامها. ومن ضمن الآثار الجانبية المحتملة الأخرى الصداع والأرق والتوتر.

• دواء مونتيلوكاست. دواء مونتيلوكاست (Singulair) هو أقراص تُتَناوَل لحجب عمل الليكوترينات، وهي مواد كيماوية يُفرزها الجهاز المناعي، وتسبِّب أعراض الحساسية مثل زيادة المُخاط. إلا أن ثمة مخاوف متزايدة من تسببه في ظهور أعراض جانبية تشمل القلق والأرق والاكتئاب والأفكار الانتحارية. أصدرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية مؤخرًا تحذيرًا على العلبة بشأن استخدام هذا الدواء.

  وكما هو الحال مع مضادات الهيستامين، فإن هذا الدواء ليس بمثل كفاءة الكورتيكوستيرويدات الاستنشاقية. غالبًا ما يُستخدم عندما يتعذر على المريض تحمل بخاخات الأنف أو عندما يكون مصابًا بربو خفيف.

تشمل العلاجات الأخرى لعلاج حساسية العفن ما يلي:

• العلاج المناعي. من الممكن أن يكون هذا العلاج - وهو عبارة عن مجموعة من حقن الحساسية - فعالًا للغاية لعلاج بعض أنواع الحساسية، مثل حمى الكلأ. ويمكن استخدام حقن الحساسية لعلاج أنواع معينة فقط من حساسية العفن.

• غسول الأنف. لمساعدتك على علاج الأعراض الأنفية المزعجة، قد ينصحك طبيبك بغسل أنفك يوميا بماء مالح. استخدم زجاجة انضغاطية مصممة خصيصا لهذا الغرض، كالموجودة في مجموعات محاليل المياه المالحة (Sinus Rinse وغيرها)، أو محقنة الكرة المطاطية أو محلول وعاء نيتي لشطف ممرات الأنف. يمكن لهذا العلاج المنزلي، المسمى بغسول الأنف، المساعدة في تنظيف أنفك من المهيِّجات.

  استعمل أيضا الماء المقطر، أو المعقم، أو الذي سبق غليه وتبريده، أو الذي خضع للترشيح باستخدام مُرشِّح بمسام يبلغ حجم فتحتها ميكرون واحد أو أصغر لتكوين محلول الغسول. وتأكد من غسل أداة الضخ بعد كل استخدام بماء مُقَطّر، أو معقم، أو تم غليه ومن ثم تبريده، أو مُرشَّح، واتركها في الهواء الطلق لتجف.

لإبقاء أعراض حساسية العفن تحت السيطرة، ينبغي اتباع هذه التدابير:

• أغلق نوافذك أثناء النوم لمنع دخول العفن من الخارج. فغالبًا ما يكون تركيز أبواغ العفن المحمولة في الهواء في أعلى معدلاته ليلاً عندما يكون الجو باردًا ورطبًا.
• أبقِ درجة الرطوبة في الأماكن المغلقة أقل من 50% وأصلح أي مسببات للرطوبة أو تلف في منظومة الماء في المنزل. يمكنك قياس الرطوبة النسبية باستخدام مقياس رطوبة صغير متوفر في متاجر الأدوات والعُدد.
• ارتدِ قناعًا واقيًا من الغبار على أنفك وفمك لتجنب أبواغ العفن إذا كنت مضطرًا إلى تجريف أوراق الأشجار أو قص العشب أو العمل بالقرب من سماد مُخلَّط.
• تجنّب الخروج في أوقات معينة مثل الوقت التالي للعواصف الممطرة مباشرة أو الطقس الضبابي أو الرطب، أو عندما يكون معدل العفن المنتشر مرتفعًا.

يُشخَّص الكثيرون بالإصابة والحساسية ويُعالجون منها على يد أطباء الرعاية الأولية. ولكن -طبقًا لدرجة حدة الحساسية التي لديك- قد يحيلك طبيب الرعاية الأولية إلى طبيب متخصص في علاج الحساسية.

إليك بعض المعلومات لمساعدتك في الاستعداد لموعدك الطبي.

ما يمكنك فعله

• اسأل عند حجز موعد طبي عما إذا كانت هناك أي محاذير قبل إجرائه. فعلى سبيل المثال، إذا كنت تخضع لفحوصات الحساسية، فمن المحتمل أن يطلب منك طبيبك التوقف عن تناول أدوية الحساسية لعدة أيام قبل إجراء الاختبار.
• دوّن أعراضك، بالإضافة إلى أين كنت وما كنت تفعله عندما بدأت الأعراض.
• أعدّ قائمة بجميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية الأخرى التي تتناولها، بما في ذلك الجرعات.
• دون أسئلة توجهها إلى طبيبك.

من ضمن الأسئلة التي قد تود طرحها بشأن حساسية العفن:

• ما سبب هذه الأعراض في اعتقادك؟
• هل تتوفر اختبارات تؤكد الإصابة بنوع معين من الحساسية؟ هل أحتاج للتحضير لهذه الاختبارات؟
• كيف يمكنني علاج حساسية العفن؟
• ما الأعراض الجانبية التي ينبغي أن أتوقعها بعد تناول أدوية الحساسية؟
• كيف يمكنني التخلص من العفن في منزلي؟
• لدي مشكلة صحية أخرى. فكيف يمكنني التعامل مع هذه الحالات معًا على أفضل نحو؟
• هل تتوفر أي كتيبات أو مطبوعات أخرى يمكنني الحصول عليها؟ ما المواقع الإلكترونية التي تنصح بزياتها؟

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يطرح عليك الطبيب أسئلة، مثل ما يلي:

• ما الأعراض الدقيقة التي تشعر بها؟
• ما الأمر الذي يبدو أنه يثير الأعراض أو يؤدي إلى تفاقمها؟
• هل تتفاقم الأعراض في أوقات معينة من العام أو اليوم؟
• هل تستثار الأعراض لديك عندما تكون في أماكن معينة، كأن تكون في الخارج أو في القبو؟
• ما المشكلات الصحية الأخرى التي لديك؟
• هل لدى أحد أفراد عائلتك حساسية؟ ما نوعها؟
• هل تتعرض للعفن أو الغبار أو الأبخرة أو المواد الكيميائية في العمل؟
• هل تعلم إذا ما كان هناك عفن في منزلك أم لا؟

ما الذي يمكنك القيام به في هذه الأثناء

خلال مدة انتظار العرض على طبيبك، توجد العديد من أدوية الحساسية المتاحة دون وصفة طبية، والتي يمكن أن تخفف أعراضك.

إذا كان منزلك به تجمعات عفن ظاهرة، فاطلب من شخص ليست لديه حساسية تجاه العفن تنظيف المنطقة باستخدام محلول من كوب واحد (250 مل) من المبيض الكلوري يُضاف إلى جالون واحد (3.8 لترات) من الماء أو أي منتج لتنظيف العفن يتوفر تجاريًا. وإذا كان عليك تنظيف العفن بنفسك، فلا تنسَ ارتداء قفازات مطاطية طويلة ونظارة واقية للعينين وكمامة للحد من تعرضك للعفن.