نظرة عامة
الصداع النصفي المصحوب بالأورة (يُسمى أيضًا الصداع النصفي التقليدي) هو صداع متكرر يحدث بعد الاضطرابات الحسية أو معها والتي تُسمى الأورة. ويمكن أن تشمل هذه الاضطرابات ومضات من الضوء والبقع العمياء وغيرها من التغييرات في الرؤية أو الوخز في اليد أو الوجه.
تتماثل عادةً علاجات اضطراب الصداع النصفي المصحوب بالأورة والصداع النصفي غير المصحوب بها (يُعرف أيضًا باسم الصداع النصفي الشائع). ويمكنك محاولة الوقاية من الصداع النصفي المصحوب بالأورة باستخدام الأدوية وإجراءات الرعاية الذاتية التي تقي من الصداع النصفي.
الأعراض
من أعراض مقدمات الشقيقة (الصداع النصفي)، اضطرابات بصرية مؤقتة أو غيرها من الاضطرابات التي تحدث عادةً قبل أعراض الشقيقة الأخرى؛ مثل ألم الرأس الشديد والغثيان والحساسية للضوء والصوت.
عادةً ما تحدث مقدمات الشقيقة في الساعة السابقة لحدوث آلام الدماغ، ولا تزيد بصفة عامة عن 60 دقيقة. وفي بعض الأحيان تحدث مقدمات الصداع النصفي مع عدم وجود الصداع، خاصة في الفئة العمرية 50 عامًا فما فوق.
علامات وأعراض بصرية
تنشأ على معظم الأشخاص المصابين بالصداع النصفي المصحوب بالأورة علامات وأعراض بصرية مؤقتة، والتي غالبًا ما تبدأ في مركز الإبصار ثم تنتشر خارجه. وقد يتضمن ذلك ما يلي:
- بقع عمياء (عتمة)، تظهر أحيانًا في صورة أشكال هندسية بسيطة
- خطوط متعرجة تنتشر تدريجيًّا في مجال رؤيتك
- بقع أو نجوم متلألئة
- تغييرات في الرؤية أو فقدان البصر
- ومضات من الضوء
اضطرابات أخرى
تتضمَّن الاضطرابات المؤقَّتة الأخرى المصاحبة لهالة الصداع النصفي في بعض الأحيان ما يلي:
- الشعور بالخَدَر، يكون عادةً في صورة وخز في يد واحدة أو على جانب واحد من وجهكَ، وربما ينتشر ببطء على طول أحد الأطراف
- صعوبة اللغة أو التحدُّث
- ضَعف العضلات
متى تزور الطبيب
راجع طبيبك فورًا إذا ظهرت عليك علامات وأعراض جديدة للصداع النصفي المصحوب بالأورة، مثل فقدان البصر المؤقت وصعوبة الكلام أو النطق وضعف العضلات في جانب واحد من جسمك. سيحتاج طبيبك إلى استبعاد الحالات الأكثر خطورة، مثل السكتة الدماغية.
الأسباب
هناك أدلة تشير إلى أن أورة الصداع النصفي تنتج عن موجة كهربائية أو كيميائية تنتقل عبر الدماغ. ويعتمد نوع الأعراض التي قد تجدها على جزء الدماغ الذي تنتشر فيه الموجة الكهربائية أو الكيميائية.
يمكن أن تحدث هذه الموجة الكهربائية أو الكيميائية في المناطق التي تعالج الإشارات الحسية أو مراكز الكلام أو المراكز المتحكمة في الحركة. وأكثر أنواع الأورة شيوعًا هي الأورة البصرية التي تحدث عندما تنتقل موجة من النشاط الكهربائي عبر القشرة البصرية مسببة أعراضًا بصرية.
يمكن أن تصدر الموجات الكهربائية والكيميائية كجزء من العمل الطبيعي للأعصاب ولا تسبب ضررًا للدماغ.
يمكن للعديد من العوامل نفسها التي تسبب الصداع النصفي أن تسبب الصداع النصفي مع الأورة، ومنها الإجهاد والأضواء الساطعة وبعض الأطعمة والأدوية والنوم المفرط أو القليل جدًا والحيض.
عوامل الخطورة
على الرغم من عدم وجود عوامل محددة يبدو أنها تزيد من خطورة الشقيقة والألم المنذر، تبدو الشقيقة (الصداع النصفي) بصورة عامة أكثر شيوعًا في الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من الشقيقة (الصداع النصفي). كما تشيع نوبات الشقيقة (الصداع النصفي) لدى النساء أكثر من الرجال.
المضاعفات
المصابون بالشقيقة (الصداع النصفي) مع الأورة معرضون بدرجة معتدلة لخطر الإصابة بالسكتة الدماغية.