التشخيص

إذا كنت تشعر بألم بعد تناول الطعام يجعلك تُحجِم عن تناوله ويُسبِّب فقدان الوزن، فقد يشتبه الطبيب في إصابتك بإقفار المساريق المزمن. ويساعد حدوث ضيق في الشرايين الرئيسية المتصلة بالأمعاء الدقيقة على تأكيد التشخيص.

وقد تشمل تلك الفحوصات ما يلي:

  • تصوير الأوعية. قد يوصي الطبيب بإجراء فحص التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة السينية على البطن؛ لاكتشاف ما إذا كانت الشرايين المتصلة بالأمعاء الدقيقة قد ضاقت أم لا. وقد تساعد إضافة صبغة التباين على تحديد المناطق التي ضاقت فيها الشرايين.
  • فحص الدوبلر بالموجات فوق الصوتية. يستخدم هذا الفحص غير المتوغل موجات صوتية للتحقُّق من تدفُّق الدم، وهو ما يحدد ضيق الشرايين.

العلاج

إذا سبَّبت جلطة الدم فقدانًا مفاجئًا في تدفُّق الدم إلى الأمعاء الدقيقة، فقد تحتاج إلى جراحة عاجلة لعلاج الإقفار المساريقي.

وقد يُعالَج الإقفار المساريقي الذي يتطور مع الوقت بالرأب الوعائي. والرأب الوعائي هو إجراء يستخدم بالونًا لتوسيع المنطقة الضيقة. وقد يُوضع أنبوب شبكي يُسمَّى دُعامة في المنطقة الضيقة.

وكذلك يمكن علاج الإقفار المساريقي بالجراحة المفتوحة من خلال شق.

24/08/2023
  1. AskMayoExpert. Mesenteric arterial ischemia (adults). Mayo Clinic; 2023.
  2. Gilani R. Acute mesenteric arterial occlusion. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed March 13, 2023.
  3. Yu H, et al. An update on acute mesenteric ischemia. Canadian Association of Radiologists Journal. 2023; doi:10.1177/08465371221094280.
  4. Huber TS, et al. Chronic mesenteric ischemia: Clinical practice guidelines from the Society for Vascular Surgery. Journal of Vascular Surgery. 2021; doi:10.1016/j.jvs.2020.10.029.
  5. Bala M, et al. Acute mesenteric ischemia: Updated guidelines of the World Society of Emergency Surgery. World Journal of Emergency Surgery. 2022; doi:10.1186/s13017-022-00443-x.
  6. Tendler DA, et al. Chronic mesenteric ischemia. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed March 13, 2023.
  7. Ami TR. Allscripts EPSi. Mayo Clinic. March 24, 2023.