التشخيص

يمكن أن يشخص الطبيب الحزاز المتصلب بفحص المناطق المصابة من الجلد فحصًا بصريًا. وقد يتعين إجراء خزعة لاستبعاد الإصابة بالسرطان. قد يجب أيضًا إجراء خزعة إذا كان جلدك لا يستجيب للكريمات الستيرويدية. يُسحب في الخزعة جزء صغير من النسيج المصاب لفحصه مجهريًا.

وقد يُحال المريض إلى اختصاصيين في الأمراض الجلدية (أطباء الجلد) وأمراض الجهاز التناسلي للإناث (طبيب أمراض النساء) والمسالك البولية وعلاج الآلام.

للمزيد من المعلومات

العلاج

غالبًا ما تتحسن الأعراض أو تختفي بالعلاج. ويعتمد علاج الحزاز المتصلب على شدة الأعراض وموضع ظهورها. ويمكن أن يساعد العلاج في تخفيف الحكة، وتحسين مظهر الجلد، والحد من احتمال حدوث التندُّب. لكن غالبًا ما تعود الأعراض حتى مع العلاج الناجح.

المراهم العلاجية

يُوصف عادة المَرهم الستيرويدي كلوبيتاسول لعلاج الحزاز المتصلب. يجب في البداية وضع المرهم على الجلد المصاب مرتين يوميًا. وبعد عدة أسابيع، من المرجح أن يقترح عليك الطبيب استخدامه مرتين فقط أسبوعيًا لمنع عودة الأعراض.

وسيراقب الطبيب ظهور أي آثار جانبية عليك مثل ترقق الجلد نتيجة استخدام الكورتيكوستيرويدات الموضعية لفترة طويلة.

علاوة على ذلك، قد يوصي الطبيب باستخدام أحد مثبطات الكالسينيورين، مثل مرهم تاكروليموس (Protopic).

اسأل الطبيب عن عدد مرات فحوص المتابعة، وستكون على الأرجح مرة أو مرتين في السنة. يجب كذلك استخدام علاج طويل الأجل للسيطرة على الحكة والتهيج والوقاية من المضاعفات الخطيرة.

الختان

قد يوصي طبيبك بإزالة قلفة القضيب (الختان) إذا كانت فتحة تدفق البول ضيقة بسبب الحزاز المتصلب.

للمزيد من المعلومات

التجارب السريرية

استكشِف دراسات مايو كلينك حول التطورات الجديدة في مجال العلاجات والتدخلات الطبية والاختبارات المستخدمة للوقاية من هذه الحالة الصحية وعلاجها وإدارتها.

التجارب السريرية

استكشِف دراسات مايو كلينك حول التطورات الجديدة في مجال العلاجات والتدخلات الطبية والاختبارات المستخدمة للوقاية من هذه الحالة الصحية وعلاجها وإدارتها.

نمَط الحياة والعلاجات المنزليَّة

يمكن أن تساعد نصائح الرعاية الذاتية التالية في تخفيف تهيُّج الجلد:

  • وضع هُلام النفط (Vaseline أو Aquaphor أو غيرهما) على المنطقة المصابة.
  • غسل المنطقة المصابة برفق يوميًا والتربيت عليها حتى تجف. استخدام صابون خفيف خالٍ من العطور المضافة وتجنُّب الإفراط في الاستحمام.
  • تخفيف الشعور بالحُرقة والألم بالاستحمام صباحًا وليلاً بماء درجة حرارته مريحة عند اللمس. تجنُّب استخدام مستحضرات فقاعات الاستحمام أو غيرها من المستحضرات.
  • تلقي أحد مضادات الهيستامين الفموية وقت النوم للمساعدة على تخفيف الحكة عند محاولة النوم.
  • استخدام ورق تواليت ناعم خالٍ من العطور المضافة والصبغات.
  • تجنب المهيّجات، مثل الملابس الضيقة والمنظفات المحتوية على عطور.

الاستعداد لموعدك

إذا ظهرت عليك أعراض الحزاز المتصلب، فحدد موعدًا طبيًا مع طبيبك. وقد يحيلك الطبيب إلى اختصاصي في تشخيص وعلاج أمراض الجلد (طبيب الجلد).

إليك بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعدك الطبي.

ما يمكنك فعله؟

قبل موعدك الطبي، جهِّز قائمة بما يلي:

  • الأعراض التي تشعر بها ومدة ظهورها.
  • معلوماتك الطبية الأساسية، مثل الأمراض الأخرى التي شُخصت إصابتك بها وأي أدوية تستخدمها بوصفة طبية أو بدون وصفة طبية، بما في ذلك الفيتامينات والمكملات الغذائية.
  • الأسئلة التي تريد طرحها على الطبيب.

وتشمل الأسئلة الأساسية التي يمكنك طرحها على الطبيب بشأن الحزاز المتصلب المحتمل:

  • ما السبب المرجح لما أشعر به من أعراض؟
  • ما أسلوب العلاج الذي تقترحه، إن وُجد؟
  • إذا لم ينجح العلاج الأول، فماذا تقترح بعد ذلك؟
  • إلى أي مدى تتوقع أن يخفف العلاج من أعراضي - ومتى تتوقع ذلك؟
  • هل سأحتاج إلى علاج لهذا المرض طوال حياتي؟
  • ما الخطوات التي يمكنني اتباعها لتخفيف حدة الأعراض؟
  • ما الذي يمكنني فعله للوقاية من عودة الأعراض؟

ما يمكن أن يقوم به الطبيب

من المرجح أن يطرح عليك الطبيب بعض الأسئلة، مثل:

  • ما مدى شدة شعورك بالانزعاج؟
  • هل لاحظت أي نزيف؟
  • هل تشمل الأعراض الشعور بألم عند التبوّل أو التبرّز؟
  • هل تشمل الأعراض الشعور بألم أثناء الجماع؟
  • هل تعرضت من قبل لأي إصابات في المنطقة المصابة؟
  • ما الخطوات التي اتخذتها بنفسك لعلاج هذه الحالة المَرَضية؟
  • هل سبق أن تناولت أي علاجات تصرف بوصفة طبية لهذه الحالة المَرَضية؟
  • هل سبق أن شُخصَت إصابتك بأي حالات مَرَضية أخرى؟
18/09/2024
  1. AskMayoExpert. Lichen sclerosus (balanitis xerotica obliterans). Mayo Clinic; 2021.
  2. Lichen sclerosus. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/dermatologic-disorders/psoriasis-and-scaling-diseases/lichen-sclerosus. Accessed July 25, 2022.
  3. Goldsmith LA, et al., eds. Morphea and lichen sclerosus. In: Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine. 9th ed. McGraw-Hill Education; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed July 25, 2022.
  4. Lewis FM, et al. British Association of Dermatologists guidelines for the management of lichen sclerosus, 2018. British Journal of Dermatology; doi:10.1111/bjd.16241.
  5. Kelly AP, et al., eds. Genital lesions in women. In: Taylor and Kelly's Dermatology for Skin of Color. 2nd ed. McGraw Hill; 2016. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed July 25, 2022.
  6. Cooper SM, et al. Vulvar lichen sclerosus. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed March 4, 2021.
  7. Sominidi Damodaran S (expert opinion). Mayo Clinic. Aug. 12, 2022.