نظرة عامة

تمخرط القرنية حالة في العين تحدث عندما تترقق القرنية -وهي الجزء الشفاف الأمامي من العين الذي يشبه القُبَّة- وتبرز تدريجيًا إلى الخارج متخذة شكلاً مخروطيًا.

وتؤدي القرنية المخروطية إلى تشوش الرؤية وقد تسبب حساسية للضوء والوهج. ويصيب تمخرط القرنية عادةً كلتا العينين. إلا أنه يمكن أن يؤثر في عين واحدة أكثر من الأخرى. ويصيب هذا المرض بشكل عام الأشخاصَ الذين تتراوح أعمارهم بين أواخر سن المراهقة و30 عامًا. وقد تتطور الحالة ببطء لمدة عشر سنوات أو أكثر.

وفي المراحل المبكرة من القرنية المخروطية، يمكنك تصحيح مشاكل الرؤية باستخدام النظارات أو العدسات اللاصقة اللينة. إلا أنه لاحقًا، قد يتعين عليك وضع عدسات لاصقة صلبة ومنفذة للغازات أو أنواع أخرى من العدسات، مثل عدسات صُلبة العين. وإذا تفاقمت حالتك، فقد يلزم إجراء عملية زراعة قرنية.

قد يساعد إجراء طبي يُسمى تثبيت القرنية بالكولاجين على إبطاء تمخرط القرنية أو إيقافه، ما قد يغني عن الحاجة إلى زراعة القرنية في المستقبل. ويمكن تقديم هذا العلاج بالإضافة إلى خيارات تصحيح الرؤية المذكورة أعلاه.

الأعراض

قد تتغير أعراض تمخرط القرنية مع تقدم المرض. ومنها:

  • ضبابية الرؤية أو تشوشها.
  • زيادة الحساسية للضوء الساطع والوهج؛ ما قد يسبب مشكلات مع القيادة ليلاً.
  • الحاجة إلى إجراء تغيير قياسات النظارة الطبية عدة مرات.
  • تدهور أو تغيم مفاجئ في الرؤية.

متى تزور الطبيب؟

راجع طبيب العيون إذا كان مستوى الرؤية لديك يزداد سوءًا بشكل سريع، وهو ما قد يحدث بسبب حدوث انحناءات غير منتظمة في العين تسمى اللا بؤرية. قد يبحث طبيب العيون أيضًا عن مؤشرات لتمخرط القرنية أثناء الفحوصات الروتينية للعين.

الأسباب

لا أحد يعلم سبب الإصابة بتمخرط القرنية، لكن يوجد اعتقاد بأن الأمر ينطوي على بعض العوامل الوراثية والبيئية. ونحو كل شخص من أصل 10 أشخاص مصابون بتمخرط القرنية يكون أحد والديه مصابًا بهذه الحالة المَرَضية.

عوامل الخطر

يمكن أن تؤدي العوامل التالية إلى زيادة احتمالات الإصابة بتمخرط القرنية:

  • وجود تاريخ عائلي للإصابة بتمخرط القرنية.
  • فرك العين بقوة.
  • الإصابة بحالات معيَّنة، مثل التهاب الشبكية الصباغي ومتلازمة داون ومتلازمة إيلر-دانلوس ومتلازمة مارفان وحمى القش والربو.

المضاعفات

قد تتورم القرنية بسرعة في بعض الحالات مسببة ضعفًا مفاجئًا في الرؤية وتندُّبًا في القرنية. يَحدُث ذلك بسبب حالة تنهار فيها البطانة الداخلية للقرنية، التي تسمَّى غشاء ديسميه. ويؤدي ذلك إلى دخول السائل إلى القرنية، وهي حالة تُعرف باسم الاستسقاء. عادة ما يزول التورم من تلقاء نفسه، لكن قد تتكون ندبة تؤثر في الرؤية.

قد تسبب حالة تمخرط القرنية المتقدمة أيضًا تندُّب القرنية، خاصةً عندما يكون المخروط بارزًا. يسبب تندُّب القرنية تفاقمًا في مشكلات الرؤية، وقد يتطلب الخضوع لجراحة زراعة القرنية.

29/06/2023
  1. Santodomingo-Rubido J, et al. Keratoconus: An updated review. Contact Lens and Anterior Eye. 2022; doi:10.1016/j.clae.2021.101559.
  2. Izquierdo L. Keratoconus. 1st ed. Elsevier; 2023. https://www.clinicalkey.com. Accessed Jan. 20, 2023.
  3. Stein HA, et al., eds. Cornea. In: The Ophthalmic Assistant. 11th ed. Elsevier; 2023. https://www.clinicalkey.com. Accessed Jan. 20, 2023.
  4. What is keratoconus? American Academy of Ophthalmology. https://www.aao.org/eye-health/diseases/what-is-keratoconus. Accessed Jan. 25, 2023.
  5. Salmon JF. Common eye disorders. In: Kanski's Clinical Ophthalmology: A Systematic Approach. 9th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Jan. 25, 2023.
  6. Keratoconus. American Optometric Association. https://www.aoa.org/healthy-eyes/eye-and-vision-conditions/keratoconus?sso=y. Accessed Feb. 6, 2023.
  7. Ami TR. Allscripts EPSi. Mayo Clinic. Nov. 23, 2022.
  8. Chodnicki KD (expert opinion). Mayo Clinic. Feb. 13, 2023.