نظرة عامة

يتضمن تمزُّق الشفا الوركي تمزق الحلقة الغضروفية (الشفا) التي تحيط بالحافة الخارجية لتجويف مفصل الورك. إلى جانب توسيد مفصل الورك، تعمل الشفا مثل ختم أو حشية مطاطية للمساعدة في الإمساك بالكرة الموجودة في أعلى عظم الفخذ بإحكام داخل تجويف الورك.

الرياضيون الذين يشاركون في الألعاب الرياضية؛ مثل هوكي الجليد، وكرة القدم، وكرة القدم الأمريكية، ورياضة الغولف، والباليه؛ أكثر عرضةً لخطورة الإصابة بتمزق الشفا الوركي. يمكن أن تؤدي المشكلات الهيكلية بالورك أيضًا إلى تمزق الشفا الوِركي.

تمزق الشفا الوركي

تشيع الإصابة بحالات تمزق الشفا الوركي بمعدل أكبر بين الأشخاص الذين يمارسون رياضات معينة أو الذين لديهم مشكلات هيكلية في وضعية الورك. وفي حالة عدم جدوى طرق العلاج التقليدية، قد يوصي الطبيب بإجراء جراحة لترميم شفا الورك الذي تعرَّض للتمزُّق.


الأعراض

لا يسبّب العديد من تمزُّقات الشفا الوركية ظهور مؤشرات مَرَضية أو أعراض. ومع ذلك يظهر على بعض الأشخاص واحد أو أكثر من مؤشرات المرض أو الأعراض التالية:

  • ألم في مفصل الورك أو الأربية، غالبًا ما يتفاقم مع الوقوف أو الجلوس أو السير أو ممارسة الرياضة لفترات طويلة
  • الشعور بإعاقة في الحركة أو طقطقة أو شد في مفصل الورك
  • تيبّس في مفصل الورك أو محدودية نطاق حركته

متى تزور الطبيب

اطلب العناية الطبية في حالة تفاقم الأعراض أو عدم تحسنها في غضون ستة أسابيع.


الأسباب

تشمل أسباب تمزق الشَّفا الوِركي ما يلي:

  • إصابة جسدية. إصابة مفصل الوِرك أو خَلعه - ربما نتيجة حوادث السيارات أو رياضات الاحتكاك البدني مثل كرة القدم أو الهوكي - لدرجة يمكن أن تسبّب تمزُّق الشَّفا الوِركي.
  • مشكلات بنيوية. يولَد بعض الأشخاص بمشكلات في الوِرك يمكن أن تُسرّع اهتراء المفصل، ما يؤدي في النهاية إلى تمزُّق الشَّفا الوِركي. وهذا قد يشمل وجود تجويف لم يغطِّ الجزء الكروي من عظم الفخذ بالكامل (خلل التنسج) أو ضيق التجويف لدرجة تؤدي إلى زيادة الإجهاد على الشفا.

    يمكن لوجود عظم زائد في الورك -ويُسمى الاصطدام الفخذي الحقِّي- أن يسبب انضغاط الشفا، ما يؤدي إلى التمزّق على المدى الطويل.

  • حركات متكرّرة. الأنشطة المتعلقة بالرياضة والأنشطة البدنية الأخرى، بما في ذلك الركض لمسافات طويلة والالتفاف أو الاستدارة المفاجئة الشائعة في رياضة الغولف أو رياضة السوفتبول، يمكن أن تؤدي إلى اهتراء المفصل الذي يسبب في النهاية تمزُّق الشَّفا الوِركي.

عوامل الخطورة

يمكن أن يتعرض أي شخص للتمزق الشُّفيهي الوركي، ولكن بعض الحالات والممارسات تزيد من خطر التعرض لهذه الإصابة.

المصابون بمشاكل هيكلية في الورك، مثل الارتطام الوركي أو خلل التنسج أو ارتخاء الأربطة، أكثر عرضة للإصابة بالتمزق الشُّفيهي الوركي بمرور الوقت.

يمكن لممارسة بعض الأنشطة التي تشمل حركات متكررة أو فيها التواء أن تزيد من خطر التعرض للتمزُّق الشُّفيهي الوركي. ويشمل ذلك بعض الرياضات، مثل الباليه والغولف والسباحة. كما أن ممارسة الرياضات التلاحمية، مثل كرة القدم والهوكي، تزيد من خطر إصابات الورك، بما في ذلك التمزُّق الشُّفيهي الوركي.


المضاعفات

يؤدي تمزق شفا الورك إلى زيادة احتمال الإصابة بالالتهاب المفصلي العظمي في ذلك المفصل.


الوقاية

إذا كانت الرياضات التي تُمارسها تُشكِّل ضغطًا كبيرًا على الوركين، فقم بتهيئة العضلات المحيطة من خلال ممارسة تمارين القوة والمرونة.


2024/02/07

  1. Frontera WR, et al., eds. Hip labral tears. In: Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation: Musculoskeletal Disorders, Pain, and Rehabilitation. 4th ed. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 2, 2021.
  2. Johnson R. Approach to hip and groin pain in the athlete and active adult. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 2, 2021.
  3. Su T, et al. Diagnosis and treatment of labral tear. Chinese Medical Journal. 2019; doi:10.1097/CM9.0000000000000020.
  4. Nori S, et al., eds. Hip pain. In: Clinical Diagnosis in Physical Medicine & Rehabilitation. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 2, 2021.
  5. Krych AJ (expert opinion). Mayo Clinic. Oct. 14, 2021.

CON-XXXXXXXX

عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.