نظرة عامة

نوبات الفص الجبهي أحد الأشكال الشائعة للصرع. والصرع هو اضطراب في الدماغ يؤدي إلى إرسال مجموعات من خلايا الدماغ دفعة من الإشارات الكهربائية. ويسبب ذلك حركات خارجة عن السيطرة، تُعرف باسم النوبات التشنجية. تبدأ نوبات الفص الجبهي في الجزء الأمامي من الدماغ، وهي المنطقة المعروفة باسم الفص الجبهي.

ويتسم الفص الجبهي بحجمه الكبير وأدائه العديد من الوظائف المهمة. ولهذا السبب، قد تؤدي نوبات الفص الجبهي إلى أعراض غير عادية قد تبدو مرتبطة بمرض عقلي. وقد يُخلط بين هذه النوبات واضطراب النوم لأنها كثيرًا ما تتكرر أثناء النوم. ويُطلق على نوبات الفص الجبهي أيضًا صرع الفص الجبهي.

وقد تكون نوبات الفص الجبهي ناتجة أيضًا عن وجود تغيرات في أنسجة الدماغ أو التعرض لعدوى أو إصابة أو سكتة دماغية أو الإصابة بأورام أو غيرها من الحالات المرضية.

وتُساعد الأدوية على السيطرة على هذه النوبات. وإذا لم تنجح الأدوية في الحد من النوبات أو منعها، فقد تكون الجراحة أو التحفيز الكهربائي خيارات مناسبة.

الأعراض

تستغرق نوبات الفص الجبهي غالبًا أقل من 30 ثانية. ويكون التعافي منها فوريًا في بعض الحالات.

ومن أعراض نوبات الفص الجبهي:

  • حركة الرأس والعين إلى أحد الجانبين.
  • عدم التجاوب مع الآخرين أو صعوبة الكلام.
  • خروج صرخات مدوية مع التلفُّظ بألفاظ نابية أو الضحك.
  • وضعية الجسم. ومن الوضعيات الشائعة بسط أحد الذراعين وثني الآخر، كما لو أن الشخص يتخذ وضعية المبارِز.
  • الحركات المتكرّرة، مثل التأرجح أو تحريك الساقين كما في قيادة الدراجة أو تحريك الحوض.

متى تزور الطبيب؟

راجع الطبيب إذا ظهرت عليك أعراض نوبة. واتصل بالرقم 911 (في الولايات المتحدة) أو اتصل بالمساعدة الطبية الطارئة إذا رأيت شخصًا مصابًا بنوبة تدوم أكثر من خمس دقائق.

الأسباب

قد تحدث نوبات الفص الجبهي بسبب الأورام أو السكتات الدماغية أو العدوى أو الإصابات في الفص الدماغي الجبهي.

وترتبط نوبات الفص الجبهي أيضًا باضطراب وراثي نادر يُعرف بصرع الفص الجبهي الليلي الصبغي الجسدي السائد. وهذا النوع من الصرع يؤدي إلى الإصابة بنوبات قصيرة أثناء النوم. إذا كان أحد والديك مصابًا بهذا الشكل من الصرع، فلديك فرصة 50% لوراثة الاضطراب.

ولم يُعرف بعد سبب صرع الفص الجبهي لدى حوالي نصف الأشخاص المصابين به.

عوامل الخطورة

تتضمن عوامل خطورة الإصابة بنوبات الفحص الجبهي ما يلي:

  • وجود تاريخ عائلي للإصابة بالنوبات أو اضطرابات الدماغ.
  • إصابة الرأس.
  • عدوى الدماغ.
  • أورام الدماغ.
  • تشكل الأوعية الدموية أو أنسجة الدماغ بطريقة غير طبيعية.
  • السكتة الدماغية.

المضاعفات

يمكن أن تسبب نوبات صرع الفص الجبهي مضاعفات قد تشمل ما يلي:

  • نوبات الصرع التي تستمر لفترة طويلة بشكل خطير. غالبًا تحدث نوبات صرع الفص الجبهي في شكل مجموعات. ولهذا السبب، قد تثير النوبات حالة يستمر فيها نشاط النوبة لفترة أطول بكثير من المعتاد، ويُعرف ذلك باسم الحالة الصرعية. وإذا استمرت هذه النوبات، فيمكن أن تؤدي إلى تضرر الدماغ الدائم أو الوفاة.

    النوبات التي تستمر فترة أطول من خمس دقائق حالات طبية طارئة. اتصل بالرقم 911 أو اطلب المساعدة الطبية الطارئة إذا رأيت شخصًا مصابًا بنوبة صرع لأكثر من خمس دقائق.

  • الإصابة. قد تؤدي الحركات التي تحدث أثناء نوبات الفص الجبهي أحيانًا إلى تعرض الشخص المصاب بالنوبة للإصابة. ويمكن أن تؤدي النوبات أيضًا إلى وقوع الحوادث والغرق إذا حدثت في مواقف معينة، مثل القيادة أو السباحة.
  • الموت المفاجئ غير المفسَّر في حالات الصرع. الأشخاص الذين تصيبهم نوبات صرع يكونون أكثر عرضة لخطر الموت المفاجئ مقارنةً بالأشخاص العاديين. ولا توجد أسباب معلومة وراء ذلك. من بين العوامل المحتملة إصابتهم بمشكلات القلب أو التنفس، وربما يتعلق الأمر بالتغيرات الجينية. ويبدو أن السيطرة على النوبات إلى أقصى حد ممكن باستخدام الأدوية أفضل طريقة للوقاية من الموت المفاجئ غير المفسَّر بسبب الصرع.
  • الاكتئاب والقلق. من الشائع تعرض الأشخاص المصابين بالصرع للاكتئاب والقلق. أما الأطفال فيكونون أكثر عرضة لخطر الإصابة باضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط.
16/11/2023
  1. Jankovic J, et al., eds. Epilepsies. In: Bradley and Daroff's Neurology in Clinical Practice. 8th ed. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed May 5, 2023.
  2. Seizure disorders. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/seizure-disorders/seizure-disorders?query=frontal%20lobe%20seizure#. Accessed May 5, 2023.
  3. Epilepsy and seizures. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. https://www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/epilepsy-and-seizures. Accessed May 5, 2023.
  4. Benbadis SR. Focal epilepsy: Causes and clinical features. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 8, 2023.
  5. Epilepsy. American Association of Neurological Surgeons. https://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Epilepsy. Accessed May 8, 2023.
  6. Winn HR, ed. Youmans and Winn Neurological Surgery. 8th ed. Elsevier; 2023. https://www.clinicalkey.com. Accessed May 8, 2023.
  7. Cascino GD. Surgical treatment of epilepsy in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 8, 2023.
  8. Quinones-Hinojosa A, et al., eds. Surgical management of extratemporal lobe epilepsy. In: Schmidek & Sweet: Operative Neurosurgical Techniques. 7th ed. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed May 8, 2023.
  9. Lu H, et al. Efficacy and safety of traditional Chinese medicine for the treatment of epilepsy: An updated meta-analysis of randomized controlled trials. Epilepsy Research. 2023; doi:10.1016/j.eplepsyres.2022.107075.
  10. Soto-Lara M, et al. Alternative medicine therapies in neurological disorders: Prevalence, reasons and associated factors — A systematic review. Complementary Therapies in Medicine. 2023; doi:10.1016/j.ctim.2023.102932.
  11. Reddy DS. Therapeutic and clinical foundations of cannabidiol therapy for difficult-to-treat seizures in children and adults with refractory epilepsies. Experimental Neurology. 2023; doi:10.1016/j.expneurol.2022.114237.
  12. Drug treatment of seizures. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/seizure-disorders/drug-treatment-of-seizures#. Accessed May 9, 2023.
  13. Pizzorono JE, et al., eds. Epilepsy. In: Textbook of Natural Medicine. 5th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed May 9, 2023.