التشخيص

لتشخيص تأخر طور النوم، الذي يُعرف أيضًا باسم اضطراب طور النوم واليقظة المتأخرين، يراجع اختصاصي الرعاية الصحية تاريخك وتاريخ عائلتك المرَضي. وقد يُطلَب منك إجراء فحص بدني.

وقد يطلب الطبيب إجراء عدة اختبارات لتشخيص طور النوم المتأخر أو أي حالات مرَضية أخرى ذات صلة بها، مثل:

  • مراقبة النشاط. يتتبع هذا الاختبار أوقات نومك واستيقاظك على مدار عدة أيام، حيث ترتدي أثناء الاختبار جهازًا صغيرًا حول خصرك لرصد تحركاتك. وربما يرصد هذا الجهاز كذلك التعرض للضوء.
  • مفكرة النوم. قد تحتاج إلى تسجيل ملاحظات يومية عن النوم لأسبوع أو أكثر، لذا يجب تسجيل أوقات النوم والاستيقاظ كل يوم للمساعدة في تحديد نمط النوم.
  • دراسة النوم، المعروفة بتخطيط النوم. إذا اُشتبه في إصابتك باضطراب نوم إضافي، فقد تحتاج إلى إجراء تخطيط النوم. ويتطلب هذا الاختبار المبيت ليلة كاملة في أحد مراكز النوم. يراقب اختبار تخطيط النوم نشاط الدماغ، وسرعة القلب، ومستويات الأكسجين، وحركات العين، ووظيفة التنفس أثناء النوم.

العلاج

يتعاون الطبيب مع المريض لوضع خطة علاجية تستهدف ضبط أوقات النوم والاستيقاظ.

وقد تتضمن خطة العلاج ما يلي:

  • تحسين عادات النوم. يمكن تحسين عادات النوم بإدخال تعديلات على نمط الحياة للوصول إلى النوم الصحي. لاتباع عادات النوم الصحي، احرص على النوم والاستيقاظ في مواعيد محددة، حتى في عطلات نهاية الأسبوع. ومن الأفضل تجنب نوم القيلولة أثناء النهار. لا تتناول الكافيين أو الكحول قبيل وقت النوم. وتجنَّب تدخين التبغ.

    كما تساعد ممارسة التمارين الرياضية على تحسين جودة النوم، ولكن ينبغي الانتهاء منها قبل حلول موعد النوم بساعتين على الأقل. ومن المستحسن أيضًا عدم القيام بأي أنشطة منبهة قبيل موعد النوم. فلا تستخدم الفراش إلا للنوم والعلاقة الحميمية.

  • مكملات الميلاتونين. يؤدي هرمون الميلاتونين دورًا مهمًا في دورة النوم والاستيقاظ. وقد يصف لك الطبيب تناول أحد مكملات الميلاتونين في بداية المساء لضبط ساعة النوم الداخلية للمساعدة على النوم مبكرًا.
  • المعالجة الضوئية. يمكن للتعرض للضوء باستخدام صندوق مضيء أن يضبط ساعة النوم الداخلية (الساعة البيولوجية).
  • العلاج الزمني. يصف الأطباء لبعض الأشخاص برنامج نوم يتضمن تأخير وقت النوم بمقدار ساعة أو ساعتين ونص كل ستة أيام وصولاً إلى موعد النوم المستهدف. وبعد ذلك يجب الالتزام بمواعيد النوم المحددة.

التأقلم والدعم

Sleep conditions such as delayed sleep phase can affect how well you perform at work and school, and they may lead to depression and anxiety. These tips may help:

  • Ask your family for support. It may be easier to stick to a sleep routine if your family practices sleep hygiene along with you. Ask family members to support your earlier bedtime by lowering the lights, making the house quiet and turning off electronics two hours before bed.
  • Treat your mental health. Let your healthcare team know if you're experiencing symptoms of depression or anxiety. Getting treatment can help you cope as you work on adjusting your sleep-wake cycle.

الاستعداد لموعدك

See your healthcare professional if you have sleep symptoms that concern you. Your healthcare professional might refer you to a sleep specialist.

What you can do

Ask if there's anything you need to do in advance of your appointment, such as keep a sleep diary.

Make a list of:

  • Your symptoms, including any that may seem unrelated to the reason for which you scheduled the appointment. Include when your symptoms began.
  • Family history, including any relatives who have a sleep condition.
  • All medicines, vitamins and supplements that you take, including the doses.
  • Questions to ask your healthcare professional.

Consider asking a family member or friend to come along, if possible, to help you remember the information you're given.

For delayed sleep phase, questions to ask your healthcare professional may include:

  • What tests do I need? How do I prepare for the tests?
  • Is my condition likely short-term or long lasting?
  • What treatments are available? Which treatments are best for me?
  • I have other health conditions. How can I best manage these conditions together?
  • Should I see a specialist?
  • Are there brochures or printed material about my condition that I can take? What websites do you recommend?

Don't hesitate to ask other questions.

What to expect from your doctor

Your healthcare professional is likely to ask you several questions, such as:

  • When did your symptoms begin?
  • Have your symptoms been constant or on and off?
  • How bad are your symptoms?
  • What, if anything, seems to improve your symptoms?
  • What, if anything, seems to worsen your symptoms?
  • How is your sleep when you follow your preferred sleep schedule?
27/02/2026
  1. Auger RR. Delayed sleep-wake phase disorder. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed April 5, 2025.
  2. Kellerman RD, et al. Sleep disorders. In: Conn's Current Therapy 2025. Elsevier; 2025. https://www.clinicalkey.com. Accessed April 5, 2025.
  3. Kryger M, et al., eds. Circadian disorders of the sleep-wake cycle. In: Principles and Practice of Sleep Medicine. 7th ed. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed April 5, 2025.
  4. Loscalzo J, et al., eds. Sleep disorders. In: Harrison's Principles of Internal Medicine. 21st ed. McGraw Hill; 2022. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed April 5, 2025.
  5. Circadian rhythm sleep disorders. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/sleep-and-wakefulness-disorders/circadian-rhythm-sleep-disorders?query=delayed%20sleep%20wake#. Accessed April 5, 2025.
  6. What are circadian rhythm disorders? National Heart, Lung, and Blood Institute. https://www.nhlbi.nih.gov/health/circadian-rhythm-disorders. Accessed April 6, 2025.
  7. Accreditation verification. American Academy of Sleep Medicine. https://members.aasm.org/AASMMembers/Accreditation/Accredited-Facility-Directory. Accessed April 12, 2025.
  8. Burgess HJ, et al. Drugs used in circadian sleep-wake rhythm disturbances. Sleep Medicine Clinics. 2022; doi:10.1016/j.jsmc.2022.06.007.
  9. Ami TR. Allscripts EPSi. Mayo Clinic. June 1, 2023.
  10. Auger RR, et al. Clinical practice guideline for the treatment of intrinsic circadian rhythm sleep-wake disorders: Advanced sleep-wake phase disorder (ASWPD), delayed sleep-wake phase disorder (DSWPD), non-24-hour sleep-wake rhythm disorder (N24SWD), and irregular sleep-wake rhythm disorder (ISWRD). An update for 2015 — An American Academy of Sleep Medicine clinical practice guideline. Journal of Clinical Sleep Medicine. 2015; doi:10.5664/jcsm.5100.
  11. Narala B, et al. Delayed sleep wake phase disorder in adolescents: An updated review. Current Opinion in Pediatrics. 2024; doi:10.1097/MOP.0000000000001322.