الطفح الجلدي المزمن

التشخيص

لتشخيص الطفح الجلدي المزمن، من المرجح أن يتحدث الطبيب معك بشأن الأعراض ويفحص الجلد. تتمثَّل إحدى السمات البارزة للطفح الجلدي المزمن في ظهور البقع واختفائها عشوائيًا. وقد يُطلب منك تدوين ما يلي بصفةٍ يومية:

الأنشطة التي تزاولها
أي أدوية أو علاجات عشبية أو مكملات غذائية تتناولها
نوعية طعامك وشرابك
مواضع ظهور الطفح الجلدي ومدة بقاء البقع قبل أن تتلاشى وما إذا كانت تترك خلفها كدمات أو علامات أخرى
ما إذا كان الطفح الجلدي مصحوبًا بتورُّم مؤلم أم لا

وقد تحتاج أيضًا إلى إجراء اختبارات دم لتحديد سبب ظهور الأعراض. سيوجِّهك التشخيص الدقيق إلى خيارات العلاج المناسبة لحالتك. إذا كان هذا الأمر ضروريًا لتوضيح التشخيص، قد يستأصل الطبيب عينة من الجلد (خذعة) لفحصها تحت المجهر.

للمزيد من المعلومات

اختبارات حساسية الجلد

العلاج

يبدأ غالبًا علاج الطفح الجلدي المزمن بأدوية مضادة للحكة (مضادات الهيستامين) متاحة دون وصفة طبية. إذا لم تُجدِ هذه الأدوية نفعًا، فقد ينصح الطبيب بتجربة واحد أو أكثر من العلاجات التالية:

الأدوية المضادة للحكة الموصوفة طبيًا. العلاج المعتاد للطفح الجلدي المزمن هو أقراص مضادات الهيستامين التي تُصرف بوصفة طبية ولا تسبب النعاس. وتهدئ هذه الأدوية الحكة وتخفف التورُّم وغيرهما من أعراض الحساسية. ويساعد استخدام هذه الأدوية يوميًا في إفراز مادة الهيستامين المحفزة لتلك الأعراض. ومنها ما يلي:

السيتريزين
الديسلوراتادين (Clarinex)
الفيكسوفينادين

تتميز هذه الأدوية بقلة آثارها الجانبية. إذا لم تساعدك مضادات الهيستامين التي لا تسبب النعاس، فقد يزيد الطبيب الجرعة أو يضيف نوعًا آخر منها.

تجب استشارة الطبيب قبل تناول أي من هذه الأدوية إذا كان المريض امرأة حاملاً أو مرضعًا، أو إذا كان المريض يعاني حالة مرضية مزمنة أو يتناول أدوية أخرى.

أدوية أخرى

إذا لم يُجدِ الخيار الدوائي الأول في تخفيف الأعراض، فقد تفيدك أدوية أخرى. على سبيل المثال:

فاموتيدين (Pepcid AC)
مونتيلوكاست (Singulair)
دوكسيبين (Silenor وZonalon)
سيميتيدين (Tagamet HB)
نيزاتيدين (Axid AR)
رانيتيدين (Zantac)
أوماليزوماب (Xolair)

وفي حال الإصابة بالطفح الجلدي المزمن المقاوم لهذه الأدوية، قد يصف الطبيب دواءً يمكنه تهدئة فرط نشاط الجهاز المناعي. ومن هذه الأدوية سيكلوسبورين (Gengraf وNeoral وSandimmune) وتاكروليمس (Prograf وProtopic وغيرهما) وهيدروكسي كلوروكين (Plaquenil) ومايكوفينولات (Cellcept وMyfortic).

طلب تحديد موعد

التجارب السريرية

استكشِف دراسات مايو كلينك حول التطورات الجديدة في مجال العلاجات والتدخلات الطبية والاختبارات المستخدمة للوقاية من هذه الحالة الصحية وعلاجها وإدارتها.

الاستعداد لموعدك

ننصحك باستشارة الطبيب في البداية. أو قد تُحال إلى اختصاصي أمراض الحساسية أو طبيب متخصص في تشخيص الأمراض الجلدية وعلاجها (طبيب الجلد).

ما يمكنك فعله

وإليك بعض النصائح لمساعدتك في الاستعداد لزيارة الطبيب.

اكتب قائمة بالأعراض التي تظهر عليك، ووقت حدوثها، ومدة استمرارها.
جهز قائمة بأي أدوية تأخذها، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب والمُكمِّلات الغذائية. الأفضل أن تأخذ الزجاجات الأصلية وقائمة بالجرعات والإرشادات.
أعدّ قائمةً بالأسئلة التي تود طرحها على طبيبك.

بالنسبة للطفح المزمن، تتضمن الأسئلة التي قد ترغب في طرحها ما يلي:

ما السبب المرجح لظهور هذه الأعراض؟
إلى متى سيستمر الطفح؟
ما أنواع الاختبارات التي قد أحتاج إلى إجرائها؟ هل تتطلب هذه الاختبارات أي استعدادات خاصة؟
ما العلاجات المتاحة، وأيها تقترح علي؟
ما بدائل طريقة العلاج الأساسية التي تقترحها؟
هل هناك أي آثار جانبية لهذه العلاجات؟
هل أحتاج إلى وصفة دوائية، أم يمكنني استخدام أدوية متاحة بدون وصفة طبية لعلاج المرض؟
هل يوجد صنف جَنيس (غير مرتبط بعلامة تجارية) من هذا الدواء؟

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يطرح عليك الطبيب بعض الأسئلة مثل:

متى ظهرت عليك الأعراض لأول مرة؟
كيف كانت تبدو استجابة الجلد عندما ظهرت عليك الأعراض لأول مرة؟
هل تغيرت أعراضك مع مرور الوقت؟
هل لاحظت أي شيء يجعل الأعراض تزداد سوءًا أو تتحسن؟
هل تجعلك آفات الجلد ترغب في الحك فقط أم إنها تُصيبك بشعور حارق أو لاسع؟
هل تختفي آفات الجلد تمامًا دون أن تترك كدمة أو علامة على جلدك؟
هل أنت مصاب بأي حساسية معروفة؟
هل سبق لك أن واجهت تفاعلات جلدية مماثلة؟
هل جربت طعامًا جديدًا لأول مرة أو غيَّرت نوع منظفات الغسيل أو تبنَيت حيوانًا أليفًا جديدًا؟
ما الأدوية والمكملات الغذائية التي تتناولها، سواء كانت تُصرف بوصفة طبية أو متاحة دون وصفة طبية؟
هل بدأت تناول أي أدوية جديدة أو بدأت في اتباع برنامج علاجي جديد كنت قد اتبعته من قبل؟
هل تغيرت حالتك الصحية العامة مؤخرًا؟ هل تعرضت مؤخرًا لأي حُمَّى أو نقص وزنك؟
هل أُصيب أي فرد من عائلتك بهذه التفاعلات الجلدية من قبل؟ هل لدى أفراد العائلة الآخرين أي حساسية معروفة؟
ما العلاجات المنزلية التي استخدمتها؟

من إعداد فريق مايو كلينك

طلب تحديد موعد

الأعراض والأسباب الأطباء والأقسام

01/10/2024

طباعة

AskMayoExpert. Urticaria. Mayo Clinic; 2021.
Bernstein JA, et al., eds. The diagnosis and management of acute and chronic urticaria: 2014 update. Journal of Allergy and Clinical Immunology. 2014; doi:10.1016/j.jaci.2014.02.036.
Kang S, et al., eds. Urticaria and angioedema. In: Fitzpatrick's Dermatology. 9th ed. McGraw Hill; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed Aug. 29, 2019.
Hives (urticaria). American College of Allergy, Asthma, and Immunology. http://acaai.org/allergies/types/skin-allergies/hives-urticaria. Accessed March 28, 2022.
Thompson DA. Hives. In: Adult Telephone Protocols: Office Version. 5th ed. American Academy of Pediatrics; 2022.
Briggs JK. Hives. In: Triage Protocols for Aging Adults. Wolters Kluwer; 2019.
Ferri FF. Urticaria. In: Ferri's Clinical Advisor 2022. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed Aug. 4, 2021.
Hives. American Academy of Dermatology. https://www.aad.org/public/diseases/a-z/hives-treatment. Accessed March 28, 2022.
Kelly AP, et al., eds. Drug eruptions. In: Taylor and Kelly's Dermatology for Skin of Color. 2nd ed. McGraw Hill; 2016. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed Aug. 4, 2021.
Biopsy. Dorland's Medical Dictionary Online. https://www.dorlandsonline.com. Accessed Sept. 5, 2023.

لا تُقدم Mayo Clinic الدعم للشركات أو المنتجات المُعلَّن عنها هنا. لكن تدعم العائدات الإعلانية رسالتنا غير الربحية.

الإعلان والرعاية

Mayo Clinic Press

تحقق من هذه الكتب الأكثر مبيعًا والعروض الخاصة على الكتب والنشرات الإخبارية من Mayo Clinic Press.

CON-20305526

البحث العلمي

التعليم