نظرة عامة

تثليج الأطراف حالة مرضية تسبب ظهور بقع ملتهبة ومتورمة وتقرحات على اليدين والقدمين. ويسببها التعرض للهواء الرطب البارد لا المتجمّد. وقد تظهر الأعراض بعد التعرض للبرد ببضع ساعات.

يمكن تجنب الإصابة بهذه الحالة بتقليل التعرض للطقس البارد وارتداء الملابس الثقيلة وتغطية الجلد المعرض للإصابة. وفي حال إصابتك بتثليج الأطراف، يمكن أن يساعد الحفاظ على دفء الجلد وجفافه في تخفيف الأعراض.

غالبًا تتلاشى حالة تثليج الأطراف -المعروفة أيضًا بالشرث- خلال أسبوعين أو ثلاثة أسابيع، وخاصة مع زيادة دفء الجو. ويُحتمل أن تظهر عليك تلك الأعراض في الفصول الباردة على مدار عدة سنوات.

لا تُسبب هذه الحالة عادةً أي إصابات دائمة.

الأعراض

تشمل أعراض الشَرَث ما يلي:

  • ظهور مناطق صغيرة مثيرة للحكة على الجلد، وغالبًا تكون في القدمين أو اليدين.
  • القرحات أو البثور.
  • التورم.
  • الألم أو اللسعات.
  • تغيرات في لون الجلد.

وقت زيارة الطبيب

اطلب الرعاية الطبية للشَرَث في الحالات الآتية:

  • إذا كانت لديك أعراض طويلة المدى أو تختفي وتعاود الظهور.
  • إذا كنت تعتقد إصابتك بعَدوى.
  • إذا كانت لديك أعراض لا تتحسن بعد أسبوعين من الرعاية المنزلية.
  • إذا كانت لديك أعراض تستمر إلى موسم الدفء.
  • إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كنت قد تعرضت لدرجات حرارة دون الصفر، لأنك قد تكون مصابًا بلسعة الصقيع.

الأسباب

لا يُعرَف حتى الآن السبب الدقيق للإصابة بالشَرَث. قد يرجع السبب إلى حدوث رد فعل غير طبيعي للجسم تجاه التدفئة بعد التعرض للبرد. إذ يمكن أن تُسبب إعادةُ تدفئة الجلد البارد تمددَ الأوعية الدموية الصغيرة الموجودة تحت الجلد بسرعة أكبر مما يمكن للأوعية الدموية الكبرى تحمله.

عوامل الخطر

تزيد العوامل التالية من خطر الإصابة بالشَرَث:

  • ارتداء ملابس أو أحذية ضيقة، أو تعريض الجلد للبرد. ارتداء ملابس وأحذية ضيقة في الطقس البارد الرطب قد تجعلك أكثر عرضة للإصابة بالشَرَث.
  • كونكِ امرأة شابة. تكون هذه الحالة أكثر شيوعًا بين النساء التي تتراوح أعمارهن بين 15 إلى 30 عامًا.
  • النحافة. تشيع الإصابة بهذه الحالة بين الأشخاص ذوي مؤشر كتلة الجسم المنخفض.
  • العيش في مناطق باردة ورطبة. يكون خطر تعرضك للإصابة بالشَرَث أعلى إذا كنت تعيش في منطقة عالية الرطوبة وباردة ولكن ليس لدرجة التجمد.
  • الإصابة بحالات طبية معينة. تشمل هذه الحالات ظاهرة رينو، ومرض النسيج الضام، وسارس كوف 2.

المضاعفات

قد تسبب أعراض تثليج الأطراف التي تستمر فترةً طويلة وتظهر بعد التعرض المتكرر للبرودة والرطوبة تندُّب الجلد وترققه.

الوقاية

اتبع النصائح التالية لتجنب تثليج الأطراف:

  • تجنب التعرض للبرد أو قلل منه.
  • أعد تدفئة جلدك بالتدريج بعد التعرض للطقس البارد.
  • ارتدِ عدة طبقات من الملابس الواسعة وقفازات ووشاح وقبعة وأحذية ثقيلة ومقاومة للمياه.
  • احرص على تغطية الجلد المكشوف بالكامل قدر الإمكان عند الخروج في الطقس البارد.
  • حافظ على دفء يديك وقدميك ووجهك وجفافهم.
  • حافظ على دفء منزلك ومكان عملك بشكل مريح.
  • الامتناع عن التدخين.

23/10/2024
  1. AskMayoExpert. Perniosis (chilblains). Mayo Clinic; 2022.
  2. Cappel JA, et al. Clinical characteristics, etiologic associations, laboratory findings, treatment, and proposal of diagnostic criteria of pernio (chilblains) in a series of 104 patients at Mayo Clinic, 2000 to 2011. Mayo Clinic Proceedings; 2014. https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2013.09.020.
  3. Danzl DF. Nonfreezing tissue injuries. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/injuries-poisoning/cold-injury/nonfreezing-tissue-injuries#. Accessed Sept. 29, 2022.
  4. Cold stress — Cold-related illnesses. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/niosh/topics/coldstress/coldrelatedillnesses.html. Accessed Sept. 29, 2022.
  5. Goldman L, et al., eds. Other peripheral arterial diseases. In: Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Sept. 29, 2022.