ما تشنج الشريان التاجي؟

إجابة من ريخا منقاد، (دكتور في الطب)

تشنج الشريان التاجي هو انقباض مؤقت لشريان واحد أو أكثر من الشرايين التي تزود القلب بالدم. وتسبب هذه الحالة ألمًا في الصدر يُعرف بالذبحة الصدرية. أثناء تشنج الشريان التاجي، تتدفق كمية أقل من الدم إلى القلب.

من الأسماء الأخرى لحالات تشنج الشريان التاجي:

  • ذبحة برنزميتال الصدرية.
  • الذبحة الصدرية الوعائية التشنجية.
  • الذبحة الصدرية المتغيرة.

لا تحدث تشنجات الشريان التاجي نتيجة انسداد الشرايين الذي يندرج ضمن الأسباب الشائعة للذبحة الصدرية. لكن يمكن أن تحدث الحالتان معًا. لا توجد لدى العديد من الأشخاص الذين يصابون بتشنجات الشريان التاجي عوامل الخطورة المرتبطة بأمراض القلب، مثل ارتفاع الكوليسترول أو ارتفاع ضغط الدم.

العرَض الرئيسي لتشنجات الشريان التاجي هو الألم الشديد في الصدر. تبدو سمات هذا الألم كما يلي:

  • الشعور بالحرقة.
  • الشعور بالامتلاء.
  • الشعور بالضغط.
  • الشعور بالعصر.
  • قد تشعر أيضًا بألم في ذراعيك أو رقبتك أو فكك أو كتفك أو ظهرك.

اتصل بالرقم 911 في الولايات المتحدة أو رقم الطوارئ المحلي إذا شعرت بألم مجهول السبب في الصدر. فقد يؤدي تشنج الشريان التاجي المفاجئ الشديد إلى نوبة قلبية.

لا يمكن توقع حدوث تشنجات الشريان التاجي، لكنها تحدث غالبًا في حالة الراحة، وعادةً تحدث أثناء الليل وحتى الصباح الباكر. وهذا يختلف عن الذبحة الصدرية التقليدية، التي عادةً تحدث مع الأنشطة البدنية.

تشمل العوامل التي يمكن أن تسبب تشنج الشريان التاجي:

  • التدخين أو تعاطي التبغ.
  • درجات الحرارة المنخفضة.
  • الضغط العاطفي الشديد.
  • العقاقير المنشطة، مثل الأمفيتامين والكوكايين.

يمكن للأدوية معالجة تشنجات الشريان التاجي أو الوقاية منها. وتشمل هذه الأدوية:

  • النترات. تساعد هذه الأدوية على الوقاية من تشنجات الشريان التاجي. ويمكنها كذلك تخفيف ألم الصدر بسرعة.
  • محصرات قنوات الكالسيوم. تعمل هذه الأدوية على إرخاء الشرايين، وتساعد على تقليل خطر حدوث تشنجات الشريان التاجي.

قد تُستخدم الأدوية الخافِضة للكوليسترول إذا كان هناك أيضًا تراكم للويحات في شرايين القلب.

إذا سبب تشنج الشريان التاجي تسارع ضربات القلب بشكل خطير، فقد يكون من الضروري استخدام جهاز يُسمى مقوّم نظم القلب ومُزيل الرَّجَفان القابل للزرع (ICD)؛ ويراقب هذا الجهاز ضربات القلب باستمرار، ويصدر صدمات كهربائية عند الحاجة إلى تنظيم ضربات القلب.

With

ريخا منقاد، (دكتور في الطب)

07/02/2025 See more Expert Answers