التهاب وتر أخيل

وخلال الفحص الجسدي، سوف يقوم الطبيب بالضغط بلطف على المنطقة المصابة لتحديد مكان الألم أو الإيلام أو التورم. سوف يقيم أو تقيم المرونة والمحاذاة ونطاق الحركة وردود فعل القدم والكاحل.

قد يطلب الطبيب إجراء أحد الاختبارات التالية لتقييم الحالة:

• الأشعة السينية. ورغم أن الأشعة السينية لا يمكنها تصوير الأنسجة الرخوة مثل الأوتار، فإنها قد تساعد في تحديد الحالات الأخرى التي قد تتسبب في أعراض مشابهة.
• الموجات فوق الصوتية. يستخدم هذا الجهاز الموجات الصوتية لتصوير الأنسجة الرخوة مثل الأوتار. يمكن أن تصدر الموجات فوق الصوتية أيضًا صورًا بالوقت الفعلي لوتر العرقوب بالحركة ويمكن أن يقوم تخطيط الصدى الملون بموجات دوبلر التصواتية أو فوق السمعية بتقييم تدفق الدم حول الوتر.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). ومن خلال استخدام موجات الراديو والمجال المغناطيسي القوي، يمكن أن تساعد أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي في إصدار صور مفصلة جدًا لوتر العرقوب.

عادةً ما يستجيب التهاب الثدي إلى إجراءات الرعاية الذاتية جيدًا. ولكن إذا كانت العلامات والأعراض البادية عليك شديدة ومستمرة، فقد يقترح الطبيب الخيارات العلاجية الأخرى.

الأدوية

إذا كانت الأدوية التي تُصرف دون وصفة طبية — مثل الإيبوبروفين (أدفيل، وموترين آي بي، وغيرهما) أو نابروكسين (أليف) غير كافية — فقد يصف الطبيب أدوية أقوى لتقليل الالتهاب وتخفيف الألم.

العلاج الطبيعي

ربما يقترح اختصاصي العلاج الطبيعي بعض من الخيارات العلاجية التالية:

• التمارين الرياضية. غالبًا ما يصف المعالجون ممارسة تمرينات معينة للإطالة والتقوية لتعزيز الشفاء وتقوية وتر العرقوب والهياكل الداعمة له.

  وقد اكتُشِفت الفائدة الخاصة لنوع معين من تمرينات التقوية، ويطلق عليها التقوية "اللامركزية" وتتضمن إنزال الأوزان ببطء بعد رفعها، حيث إنها تحل المشاكل المستمرة في العرقوب.

• الأجهزة التقويمية. يمكن لحشو أو إسفين الحذاء الذي يرفع الكعب خفيفًا أن يقلل الضغط على الوتر ويعمل كوسادة للحد من قدر القوة الضاغطة على وتر العرقوب لديك.

الجراحة

إذا فشلت العلاجات الأكثر تحفظية التي اتبعتها لشهور عديدة أو إذا تمزّق الوتر لديك، فقد يقترح الطبيب إجراء عملية جراحية لإصلاح وتر العرقوب.

تشمل استراتيجيات العناية الذاتية الخطوات التالية:

• الراحة. قد تحتاج إلى تجنب ممارسة التمارين الرياضية لعدة أيام أو استبدالها بأنشطة لا تُجهد وتر العرقوب مثل السباحة. وقد تحتاج في الحالات الشديدة إلى ارتداء حذاء طويل الرقبة (بوت) للمشي واستخدام العكازات.
• الثلج. لتخفيف الألم أو التورم، ضع قطعًا من الثلج على الوتر المصاب لمدة 15 تقريبًا دقيقة بعد التمرين أو عند الشعور بألم.
• الضغط. قد تساعد اللفافات أو الأربطة الضاغطة المرنة في تخفيف التورم وتقليل حركة الوتر.
• رفع القدم. لتقليل التورم، ارفع القدم المصابة فوق مستوى القلب. واحرص على فعل ذلك لقدمك المصابة أثناء النوم.

ربما تحتاج أولاً إلى عرض أعراضك تلك على طبيب العائلة. والذي قد يحولك إلى أحد المختصين في الطب الرياضي أو الطبيعي والتأهيلي (مختص علاج طبيعي). إذا تمزق لديك الوتر الأخيل، فستحتاج إلى استشارة جراحٍ عظام.

ربما عليك أن تكتب قائمة قبل موعدك تجيب فيها على الأسئلة التالية:

• هل ظهر الألم بشكلٍ مفاجئ أم بالتدريج؟
• هل تشتدّ حدة أعراضك في أوقاتٍ معينةٍ من اليوم؟
• ما نوع الحذاء الذي ترتديه في أثناء ممارسة التمارين؟
• ما الأدوية والمكملات الغذائية التي تتناولها بانتظام؟

كن مستعدًا للإجابة عن الأسئلة التالية بخصوص أعراضك والعوامل التي ساهمت في تفاقم حالتك:

• أين مكان الألم بالضبط؟
• هل تقل حدة الألم عند الراحة؟
• ما هو نظام تمارينك اليومية؟
• هل غيرت أي شيءٍ في نظامك الرياضي، أو بدأت ممارسة لعبةٍ جديدةٍ مؤخرًا؟
• ما الذي تفعله لتخفيف الألم؟