العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل

تقدم إدارة الشُّناج في قسم الطب الطبيعي وإعادة التأهيل (PM&R) رعايةً متخصصةً مركزةً للمرضى المصابين بالشُّناج في حَرَم مايو كلينك في مدينة روتشستر بولاية مينيسوتا. يمكن أن يساعد أطباؤنا المتخصصون للغاية في علاج الشُّناج الناجم عن مرض أو إصابة في الجهاز العصبي المركزي لدى الأطفال والبالغين.

قد يسبب الشُّناج انزعاجًا وصعوبةً في الحركة وتشوُهًا في العظام والمفاصل.

• الشُّناج في الذراعين — يحدث عادةً في العضلات التي تسحب الذراع نحو الجسم وتثني المِرْفَق والمعصم والأصابع.
• الشُّناج في الساقين — يحدث عادةً في العضلات التي تدير الورك إلى الداخل، وتمدد الركبة، وتسحب القدم إلى أسفل وإلى الداخل. تصعب ملاحظة الشُّناج لدى بعض المرضى، كما يكون محدودًا بدرجة كبيرة لدى البعض الآخر.

لماذا يجب أن تزور طبيبًا متخصصًا في الطب الطبيعي وإعادة التأهيل لعلاج التشنجات العضلية.

أكمل كل طبيب من أطباء الشُّناج لدينا تدريبًا واقعيًا، بما في ذلك الخبرة العملية بعد التخرج، والإشراف الفردي، والوقت اللازم لمراقبة الأطباء ومرضاهم ذوي التشخيصات المعقدة. وبالإضافة إلى نموذج الرعاية المتكاملة والمنسقة الفريد من نوعه الذي تشتهر به مايو كلينك، فإن اختصاصيينا حاصلون كذلك على تدريب إجرائي قوي على حقن ذيفان الوشيقية والفينول باستخدام التنبيه الكهربائي أو التوجيه بالموجات فوق الصوتية.

يمكن لأطبائنا المساعدة على فصل الشُّناج عن المشكلات الأخرى ووضع خطة رعاية مناسبة. ستتلقى تقييمًا تتبعه استشارة فردية مع اختصاصيي الشُّناج لدينا لفهم ما تشعر به بشكل كامل.

سنسألك عن سيرتك المَرضية وعن كيفية تأثير الشُّناج في أنشطتك اليومية. ستتعلق الأسئلة الاعتيادية التي قد نطرحها عليك بكيفية تأثير الشُّناج في طريقة المشي أو الشرب من الكوب أو الانتقال من وضعية إلى أخرى.

تقييم الإصابة بالشُّناج

خلال تقييمك، فإن اختصاصي الطب الطبيعي وإعادة التأهيل:

• يفحص قوتك وردود أفعالك والإحساس لديك. قد يشير ضعف العضلات وزيادة ردود الأفعال إلى مكان انقطاع التواصل بين الدماغ أو النخاع الشوكي والعضلات.
• يقيس نطاق حركة المفاصل ومرونتها من خلال تحريك ذراعيك وساقيك بسرعات مختلفة.
• يقيِّم قدرتك على إكمال الأنشطة اليومية، مثل المشي أو التعامل مع الدَّرَج أو تغيير وضعيات الجسم أو التقاط الأشياء من الأرض.
• يقيِّم انسيابية حركاتك في أثناء أداء المهام، مثل الانسيابية أثناء التقاط كوب.
• يراقب الصعوبات في الرؤية أو الإحساس أو التوازن التي قد تفصح عنها أو تظهرها.

قد يوصي الاختصاصي أيضًا بإجراء اختبارات إضافية. تحتوي مايو كلينك على أجهزة اختبار متطورة وحساسة للغاية تقدم أفضل النتائج، ومنها ما يلي:

• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) الذي يفحص الدماغ والحبل الشوكي للبحث عن السبب.
• قد تُظهر الأشعة السينية مشكلات في نمو الورك أو انحناء العمود الفقري أو ضعف العظام أو التشوهات العظمية.

الفحص المختبري للسير تقييمٌ شاملٌ ومفصَّلٌ لطريقة سيرك. يُجرى توصيل أجهزة استشعار بجسمك. تُسجل أجهزة الاستشعار هذه الحركة عن طريق التقاط النشاط الكهربائي من العضلات وتسجيل هذه المعلومات في جهاز كمبيوتر. يكوِّن الكمبيوتر صورةً لحركتك لمساعدة فريقك على تحديد العلاج الأفضل لك.

خطة علاجية لإعادة التأهيل مصممة خصيصًا لتناسب احتياجاتك

بعد استشارتك، سنعمل معك على وضع أفضل خطة رعاية. من المهم علاج الشُّناج الذي يسبب المشكلات، لكن قد يكون الشُّناج مجرد جزء من المخاوف التي لديك. يمكن لخبرائنا مساعدتك على تحديد احتياجاتك وأفضل الخيارات العلاجية المتاحة لك.

يمكن للفريق متعدد التخصصات مناقشة الخيارات الجراحية وغير الجراحية مع وضع أهدافك في الحسبان. وقد تشمل هذه الخيارات ما يلي:

• العلاجات — يمكن أن يشمل ذلك عدة أساليب مثل تقليل المحفزات التي قد تؤدي إلى تفاقم التشنجات لديك، ومنها الالتهابات أو الحركات الموضعية أو التغيرات البيئية. قد تشمل العلاجات أيضًا العلاج الطبيعي والوظيفي، واستخدام الأجهزة التقويمية، والجبس التسلسلي.
• الأدوية — يمكن أن تكون الأدوية الفموية (تُعطى عن طريق الفم) التي تُصرف بوصفة طبية مفيدةً في الحد من التشنجات.
• الحُقن — يمكن حقن ذيفان الوشيقية (البوتوكس) أو حقن الفينول أو الكحول في العضلات المتشنِّجة المحددة لحجب الإشارات التي تسبب تقلص العضلات. توفر هذه الحُقن راحةً مؤقتة، ما يسمح لك بتحريك عضلاتك وتقويتها.
• مضخة دواء داخل القراب — بمساعدة جهاز يوضع مباشرة في السائل الشوكي، يمكن أن يساعد الدواء (مثل الباكلوفين) على استرخاء عضلات معينة في الجسم، ما قد يخفف من التشنجات والتقلصات والضيق. لا يشفي الباكلوفين الذي يُعطى داخل القراب من هذه المشكلات، لكنه قد يسمح لعلاجات أخرى، مثل العلاج الطبيعي، أن تكون أكثر فائدةً في تحسين الحالة.
• الجراحات — قد تشمل الخيارات قطع الأعصاب الحسية أو الحركية للعضلات المتشنجة، أو قطع العضلات أو الأوتار أو الأربطة لتحسين الحركة.

معلومات الاتصال

ولاية مينيسوتا

• الطب الطبيعي وإعادة التأهيل في مايو كلينك
• ‎200 First St. SW
  Rochester, MN 55905
• الهاتف: ‎507-284-2511