جراحة تقويم العظام

يتبع اختصاصيو الرعاية الطبية من مختلف التخصصات في عيادة المفاصل العجزية الحرقفية في موقعَي مايو كلينك في مدينة جاكسونفيل بولاية فلوريدا ومدينة روتشستر بولاية مينيسوتا نهجًا تعاونيًا في رعاية المرضى. وهذا التنوع الكبير في الخبرات الاختصاصية يساعد على ضمان حصولك على العلاج المناسب تمامًا.

المفصل العجزي الحرقفي (SI) مكانُ ارتباط عظمة قمة الحوض مجنحة الشكل (الحرقفة) مع الجزء السفلي من العمود الفقري (عظم العجز). يُوجَد لديك مفصلان عجزيان حرقفيان، واحِدٌ على كلِّ جانبٍ من جانِبَي الحوض. والعظمتان مثبَّتتان بمجموعة أربطة قوية للغاية ومعقدة التركيب.

يمكن أن تحدث مشكلات المفصل العجزي الحرقفي نتيجة لما يأتي:

• المشكلات الخلقية. الأشخاص الذين يولدون بانحناء غير طبيعي في العمود الفقري أو الذين لديهم ساق أقصر من الأخرى عرضة بشكل أكبر لخطر الإصابة بألم المفصل العجزي الحرقفي.
• الإصابة الجسدية. يمكن أن يتعرض المفصل العجزي الحرقفي للإصابة بسبب حوادث السيارات أو حوادث السقوط.
• جراحات العمود الفقري. يؤدي دمج الفقرات معًا إلى تغيير درجة مرونة العمود الفقري، وهو ما يؤدي إلى زيادة الضغط على المفصل العجزي الحرقفي.
• مشكلات ما بعد الولادة. يمكن أن يُسبب الارتخاء في مفاصل منطقة الحوض بعد الولادة ألمًا يستمر فترات طويلة.
• حالات الالتهاب. قد يكون الأشخاص المصابون بالحالات الالتهابية المجموعية عرضة لِتَنَكُّس المفصل العجزي الحرقفي.
• العَدوى. يُصاب بعض الأشخاص بعدوى في المفصل العجزي الحرقفي يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بالتنكس السريع في المفصل.
• مشكلات مجهولة السبب. في بعض الحالات، لا يمكن معرفة الأسباب الدقيقة لآلام المفصل العجزي الحرقفي.

قد يكون من الصعب تشخيص المشكلات الناتجة عن إصابة المفصل العجزي الحرقفي لأن كثيرًا من الحالات الأخرى يمكن أن تسبب أعراضًا مماثلة. يجب على الأطباء التأكد من دور الاضطرابات المؤثرة في الأجزاء القريبة لاستبعادها من المسببات، بدءًا من الأعصاب الفقرية المنضغطة إلى فتق البطن.

قد تشمل الاختبارات السريرية للمفصل العجزي الحرقفي التي ينفذها الخبراء في عيادة المفاصل العجزية الحرقفية ما يأتي:

• التصوير بالأشعة السينية المتخصصة للكشف عن اختلال التوازن الغامض في المفصل العجزي الحرقفي
• التصوير المقطعي المحوسب (CT) الذي يتميز بقدرة فريدة على إعادة إنشاء الصور لتسليط الضوء على المفصل العجزي الحرقفي
• إجراء فحص بدني شامل وتقييم السيرة المَرضية

أنواع الاختصاصيين المشاركين

تفتخر Mayo Clinic بالنهج التعاوني الذي يتبعه أطباؤها في رعاية المرضى. يضم فريق الاختصاصيين المشاركين في رعاية مشاكل المفصل العجزي الحرقفي ما يلي:

• جراحة العظام يعتني الاختصاصيون في جراحات العمود الفقري والحوض بمئات المرضى المصابين بمشكلات في المفصل العجزي الحرقفي كل عام في Mayo Clinic.
• اختصاصيو الطب الإشعاعي وعلاج الألم. يمكن استخدام التنظير التألقي أثناء عمليات الحقن لضمان وضع أدوية الستيرويد والتخدير بدقة في المفصل العجزي الحرقفي. وهذا أحد أهم عناصر التقييم ويجب تنفيذه بدقة.
• طب الغدد الصماء. في حالات معينة، قد يقترح اختصاصي الغدد الصماء استخدام أدوية يمكن أن تساعد على شفاء العظام بعد الدمج الجراحي للمفصل العجزي الحرقفي.
• طب العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل. لدى Mayo Clinic فريق من أطباء العلاج الطبيعي والمهني تلقوا تدريبًا تخصصيًا في علاج الخلل الوظيفي في المفصل العجزي الحرقفي.

الخيارات العلاجية

تقدم Mayo Clinic مجموعة واسعة من خيارات العلاج لمشاكل المفصل العجزي الحرقفي. ومن الأمثلة على ذلك:

• حقن الستيرويد. في بعض الأحيان يمكن تخفيف الألم لمدة شهور عن طريق حقن خليط من الكورتيزون ودواء مخدر في المفصل العجزي الحرقفي. وتنفذ Mayo Clinic هذه الحقن بالاسترشاد بالتنظير التألقي، لذلك ينتهي المطاف بالدواء في المكان الصحيح تمامًا.
• بَضع العصب بالترددات الراديوية. تُستخدم الحرارة التي تُنتجها موجات الراديو في استهداف أعصاب معينة بالقرب من المفصل العجزي الحرقفي، وتعيق مؤقتًا قدرتها على نقل إشارات الألم. تصل موجات الراديو إلى الأعصاب عن طريق إبر يدخلها الأطباء عبر الجلد.
• جراحة الدمج. وهناك حل أكثر ديمومة، وهو منع حركة المفصل العجزي الحرقفي عن طريق تثبيت العظمتين معًا باستخدام أجزاء معدنية. ويمكن إجراء هذه العملية الجراحية في Mayo Clinic من خلال تقنيات طفيفة التوغل والجراحة في نفس اليوم أو اليوم التالي. في بعض الحالات، قد يوصي الأطباء بعملية دمج جراحية أكبر.
• تدابير غير جراحية. في Mayo Clinic، تقدم الفرق المتكاملة نهجًا شاملًا لعلاج الألم المرتبط بالمفصل العجزي الحرقفي في موقع واحد. تضم هذه الفرق خبراء في العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل، وطب الآلام، والطب الإشعاعي، وجراحة العظام التقويمية، والطب التكميلي. وغالبًا بعد الزيارة الأولية، يشعر المرضى بالاطمئنان حيال التدابير غير الجراحية واستنفاد جميع الخيارات قبل الانتقال إلى الخيار الجراحي.

المواعيد

ولاية فلوريدا

• البريد الإلكتروني: SIJOINTCLINICFL@mayo.edu
• رقم الهاتف: ‎904-953-0305
• من 8 صباحًا إلى 5 مساءً بتوقيت شرق الولايات المتحدة، من الاثنين إلى الجمعة

ولاية مينيسوتا

• البريد الإلكتروني: SIJOINTCLINIC@mayo.edu
• رقم الهاتف: ‎507-538-1280
• من 8 صباحًا إلى 5 مساءً بتوقيت وسط الولايات المتحدة، من الاثنين إلى الجمعة

معلومات الاتصال

ولاية فلوريدا

عيادة المفاصل العجزية الحرقفية في مايو كلينك
‎4500 San Pablo Road
Jacksonville, FL 32224
الهاتف: ‎904-953-0305

ولاية مينيسوتا

عيادة المفاصل العجزية الحرقفية في مايو كلينك
‎200 First St. SW
Rochester, MN 55905
الهاتف: ‎507-538-1280