برنامج زراعة الرئة (Lung Transplant Program)

تكاليف زراعة الرئة ومعلومات التأمين

لقد خصصت Mayo Clinic عددًا من ممثلي الخدمات المالية لعمليات الزرع وعددًا من الأخصائيين الاجتماعيين الذين بإمكانهم مساعدتك فيما يتعلق بالتأمينات وتساؤلاتك بشأن الأمور المالية المتعلقة بعملية الزرع.

تعمل Mayo Clinic مع مئات من شركات التأمين وتمثل مقدم خدمة شبكية للملايين من الناس. وفي معظم الحالات، لا تشترط مايو كلينك وجود تحويل من طبيب. حيث إن بعض شركات التأمين تشترط وجود تحويل من طبيب أو يكون لديها شروط إضافية للحصول على بعض خدمات الرعاية الطبية. تطلب منك العديد من شركات التأمين الحصول على تصريح بالموافقة المُسبقة قبل تلقي خدمات عمليات الزراعة.

معلومات التأمين

إن التواصل الوثيق مع شركة التأمين أمر مهم قبل الشروع في عملية الزراعة، من أجل فهم خطة المزايا المتاحة لك. ستتحمَّل أي تكاليف متعلقة بالزراعة والرعاية الطبية التي لا تغطيها شركة التأمين التابع لها.

قد تكون بحاجة إلى طرح عدة أسئلة على شركة التأمين عن نفقات عمليات الزرع مثل:

• ما التغطية المحددة التي توفرها الخطة؟ ما المبالغ المخصومة والتأمين المشترك والمدفوعات المشتركة وأقصى مبلغ على مدار الحياة وأقصى مبالغ سنوية تُطبَّق على كل من الرعاية الطبية وخدمات الزراعة؟
• هل تحتوي الخطة على بند الحالات المرضية السابقة لسريان العقد أو بند فترة الانتظار؟ إذا كان الأمر كذلك، فما هو الإطار الزمني؟ وهل يمكن التنازل عنه؟
• هل تشمل الخطة تغطية للنفقات الصيدلانية؟ إذا كان الأمر كذلك، فهل تغطي الخطة الأدوية الحالية والأدوية المثبطة للمناعة؟
• هل تتطلب الخطة الحصول على أي موافَقات خاصة لتنفيذ التقييم أو الزراعة؟ ما المدة التي تستغرقها عملية الموافَقة بمجرد تقديمها إلى شركة التأمين؟
• هل تغطي الخطة نفقات النقل والإقامة أثناء الرعاية المقدَّمة في الزراعة؟
• هل يتطلب التأمين المشاركة في برنامج Medicare عندما أصبح مؤهلاً؟
• هل يتبع التأمين إرشادات تنسيق المزايا في برنامج Medicare؟
• كيف ستتغير تغطيتي التأمينية بعد الانضمام إلى برنامج Medicare؟ هل ستصبح الخطة تكميلية أو ثانوية؟

إذا كانت الخطة في برنامج Medicare تكميلية، فاطرح أسئلة، مثل:

• هل تتبع الخطة إرشادات برنامج Medicare؟
• هل تغطي الخطة المَبالِغ المخصومة والتأمين الجزئي ضمن تأمين المستشفيات "Part A" والتأمين الصحي "Part B" في برنامج Medicare؟
• هل تحتوي الخطة على بند الحالات المرضية السابقة لسريان العقد أو بند فترة الانتظار؟ إذا كان الأمر كذلك، فما هو الإطار الزمني؟
• هل تقدِّم الخطة خيارًا لتغطية الجزء D في برنامج Medicare؟

النفقات الأخرى

الرجاء التخطيط للنفقات الأخرى التي قد تطرأ والمتعلقة بعملية الزراعة الخاصة بك. قد تتضمن، على سبيل المثال، مواعيد المتابعة الطبية وأدوية طويلة الآجل ونفقات موفري الرعاية والسفر وموقف السيارات والسكن.

للمرضى الدوليين

خصصت مايو كلينك ممثلين عن حسابات المرضى الدوليين يمكنهم مساعدتك في الاستفسارات المتعلقة بالتكاليف والتأمين. اقرأ المزيد حول الخدمات المالية الدولية.

مسؤولو ملفات المرضى

سيتعاون موظفو قسم المحاسبة في مايو كلينك عن كثب مع المسؤولين عن ملفك في شركة التأمين الصحي. ومسؤول الملف هو موظف متاح للرد على الأسئلة والمكالمات المتعلقة بتكاليف التأمين الصحي.