برنامج زراعة الكلى

في العديد من مراكز زراعة الأعضاء في الولايات المتحدة، لا يصلح الأشخاص ذوو مؤشر كتلة الجسم المرتفع لزرع الكلى. والحد الأقصى التقليدي لمؤشر كتلة الجسم حوالي 35، أما في مايو كلينك فهو 40. ولكن بعد أن تفشت السمنة في الولايات المتحدة وأصبحت تؤثر على 40% من تعداد السكان، منهم 60% بحاجة إلى زرع كلى، فقد أنشأت مايو كلينك برنامج زراعة الكلى الأيضي لضمان حصول عدد أكبر من الأشخاص على الرعاية التي يحتاجون إليها.

عادةً لا تمتلك مراكز زراعة الأعضاء موارد لمساعدة المرضى على التعامل مع العوامل التي تجعلهم غير مؤهلين لزرع الأعضاء. وغالبًا ينصح الأطباء مرضى السمنة بفقدان الوزن ثم العودة عندما يصبحون مطابقين للمعايير. ولكن، قد يصعب على الأشخاص تحقيق ذلك بسبب شعورهم بالإرهاق نتيجة علاج الديلزة (غسيل الكلى).

يتبنى الخبراء في برنامج زراعة الكلى الأيضي نهجًا أكثر شمولية في التعامل مع كافة احتياجات مريض الكلى الذي يعاني من ارتفاع مؤشر كتلة الجسم. فمثلاً يُصاب الأشخاص ذوو مؤشرات كتلة الجسم المرتفعة غالبًا بأمراض مصاحبة مثل ما يلي:

• السكري
• فرط ضغط الدم
• التهاب المفاصل
• انقطاع النفس النومي
• زيادة خطورة الإصابة بالسرطان
• زيادة معدلات الإصابة بالعَدوى
• زيادة معدل الضعف

يحدد القائمون على برنامج زراعة الكلى الأيضي الأشخاص ذوي مؤشرات كتلة الجسم المرتفعة في مرحلة مبكرة ويتشاورون معهم بشأن الأمراض المصاحبة التي يُصابون بها وخيارات العلاج. ويقدم البرنامج جراحة لعلاج السمنة وغيرها من وسائل الدعم مثل مصادر معلومات عن النظام الغذائي ورعاية الصحة العقلية، قبل إجراء الزراعة لحل مشكلة ارتفاع مؤشر كتلة الجسم وعلاج الحالات المرضية المصاحبة له. وفي بعض الحالات، تؤدي هذه العلاجات إلى استقرار وظائف الكلى، ما قد يؤخر الحاجة إلى إجراء زراعة لمدة أعوام، أو حتى إلى الأبد.

بعد عملية الزراعة، سيتعاون القائمون على البرنامج معك لمنع عودة الحالات المرضية ذات الصلة، مثل السكري وضمان بقائك بصحة جيدة.

لتقديم علاج شمولي لجميع مشاكلك الصحية، وليس علاجك من مرض واحد فقط، يعمل القائمون على برنامج زراعة الكلى الأيضي على الاستفادة من نهج تعاوني متعدد التخصصات في رعاية الحالات المعقدة. يسند النهج المبسط حالتك إلى عدد من الخبراء الذين ينصب تركيزهم عليك، منهم:

• جرَّاح متخصص في طب السمنة
• جرَّاح متخصص في زراعة الأعضاء
• طبيب أمراض الكلى
• اختصاصي الغدد الصماء
• اختصاصيو النُّظم الغذائية
• اختصاصيو علم النفس
• ممرضو طب السمنة
• ممرضو زراعة الأعضاء

يعني التعاون الوثيق بين هذه المجموعات أنه يمكنك إكمال فحوصاتك واختباراتك خلال يومين أو ثلاثة أيام بدلاً من الحاجة إلى زيارة العيادة مرات كثيرة.

يُعد برنامج زراعة الكلى الأيضي مناسبًا أيضًا للمساعدة في التعامل مع المشاكل القلبية التي قد تظهر لدى مرضى الكلى الذين يعانون من ارتفاع مؤشر كتلة الجسم. فالأشخاص ذوو مؤشرات كتلة الجسم المرتفعة أكثر عرضة للإصابة بالأمراض القلبية الوعائية، تمامًا مثل الأشخاص الذين يحتاجون إلى زرع كلى. وللتعامل مع أي مشاكل قلبية قد تواجهها، يتعاون الخبراء في برنامج زراعة الكلى الأيضي مع خبراء من أقسام أمراض القلب والأوعية الدموية وجراحة القلب والأوعية الدموية في مايو كلينك، التي تصنفها شبكة U.S. News and World Report عادةً بأنها أحد أفضل المستشفيات في الولايات المتحدة.

ينطبق الأمر نفسه على المصابين بداء السكري (حصلت وحدة رعاية المرضى بداء السكري في مايو كلينك على المركز الأول حسب تصنيفات شبكة U.S. News and World Report) وبالتهاب المفاصل (حصلت وحدة رعاية مرضى الروماتيزم في مايو كلينك على المركز الثالث حسب تصنيفات شبكة U.S. News and World Report).