[عزف موسيقي]
هيثر ليستر: عندما ولدت، شُخصت بالإصابة بنفخة قلبية، وكنت أخضع للفحص كل عام. كانت القيود الوحيدة المفروضة كما أخبروني هي أن عليّ تناول المضادات الحيوية كلما ذهبت إلى طبيب الأسنان. وما إن وصلت إلى العشرينات من عمري حتى قررت أن أتولى مسؤولية العناية بصحتي. ووجدت طبيب قلب أجرى لي فحصًا دقيقًا، أو هذا ما كنت أظنه حينها. وقد أخبرني أنني كنت مصابة بالصمام الأورطي ثنائي الشُرَف. كنت أذهب لزيارته مرة كل عام، وكان الصمام يبدو لا بأس به، ولهذا توقفت لمدة عامين.
وفي وقت قريب، لم أكن أستطيع التقاط أنفاسي بذات السهولة التي اعتدت عليها. كنت أشعر بالإرهاق. لم أكن أشعر بأنني على ما يرام. ولهذا طلبت رأي طبيب القلب الذي أخبرني أن حالة الصمام لدى كانت بخير، وأنه سيفحصني خلال عامين. كنت فقط أرغب في التأكد، ولهذا قررت الذهاب إلى مايو كلينك لطلب رأي طبي ثانٍ.
كارولين لاندولفو، طبيبة في قسم أمراض القلب والأوعية الدوية، مايو كلينك: أخبر الأطباء هيثر في الخارج أنه لا شيء يستدعي منها القلق. لكن بعض المرضى المصابين بالصمام الأورطي ثنائي الشُرَف مصابون أيضًا بخلل في الشريان الأورطي.
هيثر ليستر: لم يذكر لي أحد أبدًا وجود علاقة بين حالة الصمام لديّ وبين احتمال الإصابة بتمدد الأوعية الدموية الأورطي.
د. لاندولفو: تمدد الأوعية الدموية الأورطي حالة مَرَضية يتضخم فيها الأورطي. وعندئذ قد تضعف طبقات الشريان الأورطي، وتصبح عُرضة إما للتمزق أو التسلخ، وهو أمر قد يكون كارثيًا بالتأكيد.
هيثر ليستر: شعرت وكأنني أحمل قنبلة موقوتة في صدري.
دكتورة لاندولفو: توصلنا إلى خطة لتقديم رعاية مخصصة حسب حالتها.
ناصر عماش، طبيب في قسم أمراض القلب والأوعية الدموية، مايو كلينك: إذا نظرنا إلى المرضى الذين نتابع حالاتهم بسبب الإصابة بتمدد الأوعية الدموية في حال الصمام ثنائي الشُرَف، فإن نحو 30% منهم سيخضع لجراحة في الشريان الأورطي. ورغم أن مخاطر عمليات الشريان الأورطي منخفضة للغاية، فإنك لا تعرف أبدًا متى سيتعرض أحد الأشخاص لمضاعفات ناتجة عن الجراحة.
هيثر ليستر: المشكلة في هذا أن هناك الكثير من الأمور المجهولة، وهناك دائمًا ارتباط بين المخاطر والفوائد يتعلق بما إذا كانت مخاطر الجراحة أكبر من مخاطر التسلخ أم لا.
د. لاندولفو: في الوقت ذاته، توجهت هيثر إلى قسم الطوارئ مرتين على الأقل بسبب ألم الصدر. ولهذا اتخذنا قرارًا بالمضيّ قدمًا وترميم شريانها الأورطي. ولحسن الحظ، كان الصمام لديها بحالة جيدة، ولهذا تمكنوا من إعادة تعليق الصمام دون الحاجة إلى تغييره أو التعرض لأي ضرر.
د. ناصر عماش: نعلم كيفية الاعتناء بالمرضى المصابين بنفس حالتها. بدأت رحلة العلاج مع اختصاصيي التصوير بالموجات فوق الصوتية الذين أجروا مخطط صدى القلب وحددوا الشريان الأورطي المتمدد. وزارتها د. لاندولفو في البداية وشرحت لها وضعها الحقيقي. ثم اختصاصي الأشعة الذي أجرى لها تصويرًا إضافيًا للصدر، أي التصوير المقطعي المحوسب، لإلقاء نظرة على الشريان الأورطي بالكامل. وبعد ذلك، نظرًا لإصابتها بعيب خلقي في القلب، استُدعيت أنا نظرًا لحاجة عملية صنع القرار إلى معرفة وخبرة بالعيوب الخلقية. بعد ذلك، يتدخل علم الوراثيات الطبية أيضًا بسبب الأساس الوراثي للخلل الذي لدى المريضة. وبعد هذا أتي دور الجرّاح، لذا كان هذا الجهد التعاوني بين التخصصات المختلفة مع التركيز على هيذر أمرًا فريدًا من نوعه. ولدي يقين أننا نفعل هذا أفضل من أي مكان آخر.
هيثر ليستر: خضعت للجراحة، وأنهيت مرحلة التأهيل القلبي بنجاح. والآن أشعر أخيرًا بأنني استعدت ما كنت عليه قبل عامَين.
أعتقد أن هذه التجربة بأكملها منحتني الرغبة بالاعتناء بصحتي. عندما تعرف أن هناك شيئًا غير صحيح، فأنت بحاجة لمواصلة البحث لتجد آذانًا صاغية. عندما أتيت إلى مايو، شعرت بأن هناك من يسمعني ويفهمني. وإذا كان شخص ما لا يجد إجابة عن سؤالي، كان يبحث عن إجابة له. وأعتقد أن هذا هو ما صنع فارقًا فعليًا في النتيجة التي تحققت.
[عزف موسيقي]