[عزف موسيقي]

المريضة كريستينا أرميداريز: يتغير مظهرك عندما تتعرض لشيء من هذا القبيل.

جيمس دبليو جاكوب، دكتور في الطب، جراح الأورام، مايو كلينك في فلوريدا: أُصيبت كريستينا بمرض السرطان من المرحلة الرابعة الذي نعتقد بطبيعة الحال أن الجراحة لا تجدي معه نفعًا. ولسوء الحظ، أُصيبت بعدد من الآثار الجانبية الكبيرة للغاية الناجمة عن العلاج المناعي الذي كان يساعد على تخفيف الورم لديها، لكنه سبَّب لها أيضًا بعض المشكلات التي دفعت إلى إيقاف العلاج. كما أُصيبَت بعقدة لمفية من مرحلة متقدمة نوعًا ما، وأعتقد، ولأسباب مفهومة، أن كثيرًا من الجراحين في المجتمعات الأخرى لم يشعروا بالراحة عند التعامل مع هذا المرض.

كريستينا أرميداريز: كنت أبحث عن أجوبة لما لديّ. وكنت أعرف أنني لم أكن أتلقى العلاج اللازم لحالتي بسبب وضعي الصحي المعقد. كما أنني حزنت حينها للغاية لأنني قطعت شوطًا طويلاً، ومررت بكثير من التجارب. لكنني شعرت بأن لدي فرصًا للشفاء مستقبلاً، وأنها لم تحِن بعد.

روكسانا إس درونكا، دكتورة في الطب، رئيسة قسم الدَّمَويات/الأورام، مايو كلينك في فلوريدا: ارتأيت أن ما تفردت به حالة كريستينا عندما قابلتها لأول مرة أنني قابلتها في مرحلة شاقة للغاية من حياتها. في هذه المرحلة، أُصيب بمضاعفات خطيرة نجمت عن العلاج المناعي للسرطان. ومن بينها مضاعفة عصبية نادرة تنطوي على التهاب دماغي يُسمى التهاب السحايا الدماغي. كما ظهرت عليها أعراض عصبية خطيرة، وأُصيبت باعتلال عصبي خطير، وكانت عاجزة بشكل أساسي عن المضي قُدمًا في حياتها. كما لم تكن قادرة على الاعتناء بابنتها.

سيباستيان لوبيز، دكتور في الطب، استشاري طب الأعصاب، مايو كلينك في فلوريدا: بعد إجراء استقصاءات مبدئية قائمة على اختبار السائل النخاعي، وبناءً على نتائج دراسة التصوير بالرنين المغناطيسي، تمكَّنا من التعرّف على السبب المحدد للالتهاب الدماغي. كان من الضروري أن نراها بأسرع وقت حتى نتمكن من تحديد نوع العلاج المناسب لحالتها. كما أن النهج التعاوني الذي ضم أقسام الجراحة والأورام والمناعة العصبية كان مهمًا للغاية من أجل تحديد الخطوات التالية التي يتعين اتخاذها.

كريستينا أرميداريز: بالنظر إلى أنني أم، فقد كنت خائفة؛ لأنني كنت مصابة بسرطان من المرحلة الرابعة ولم تكن لديَّ أي فكرة عما إذا كنت سأُشفى منه، وكانت ابنتي السبب الأول الذي أردت أن أبقى على قيد الحياة من أجله دونًا عن أي شيء آخر.

د. دروكانا: المرضى الذين قطعوا مسارات سريرية معقدة ولديهم حالات معقدة من السرطان وأمراض نادرة، يحتاجون حقًا إلى فريق من الخبراء. أعتقد أننا لو لم نتخذ إجراءات للتدخل في حالتها على الفور، كانت ستأخذ في التفاقم بوتيرة سريعة. لقد تعاونا معًا لتحديد طريقة سريعة وجريئة للغاية من أجل مساعدة كريستينا.

كريستينا أرميداريز: تولت د. لوبز ود. جاكوب ود. دروكانا مراجعة حالتي ووضعوا إستراتيجية على الفور. اقترحت د. دروكانا قائلة: "أعتقد أنه يمكن إزالة هذا الورم جراحيًا". ولم أكن قد سمعت بهذا الاقتراح من قبل.

د. جاكوب: لقد كان الورم كبيرًا، لذا تمكنا من إزالته بالكامل. نفَّذنا كذلك إجراءً يُسمى المجازة اللمفية. حيث حدَّدنا الأوعية اللمفية التي تصرف من الذراع. ثم تمكَّنا من إعادة خياطة الأوعية اللمفية بالأوردة التي تصرف من الذراع لمحاولة تقليل مخاطر تورم الذراع أو الوذمة اللمفية.

كريستينا أرميداريز: لقد خضعت للجراحة قبل عيد الميلاد. ومنحني ذلك فرصة لأدخل رسميًا فترة الهدأة من الورم الميلانيني من المرحلة الرابعة. إنه لأمر مذهل بكل ما تحمله الكلمة من معنى.

د. لوبز: من بين الميزات الكبرى التي نتمتع بها في مايو كلينك، أننا لدينا واحدة من عيادات التخصص الفرعي "طب أعصاب المناعة الذاتية" القليلة في البلاد. بالإضافة إلى ذلك، فإننا نتمتع بميزة العمل عن كثب مع الخبراء الآخرين في المجال وزملائنا المتخصصين في علم الأورام وزملائنا المتخصصين في الجراحة، ما يمكِّننا بالفعل من تقديم رعاية شاملة متعددة التخصصات تعود بكثير من المنافع على المرضى.

د. دروكانا: هناك الكثير من المرضى المصابين بحالات سرطان نادرة لا يتوفر لها خيارات علاجية قياسية. لذا فإننا نسعى إلى مواصلة الابتكار وتطوير هذه العلاجات الجديدة.

كريستينا أرميداريز: إذا كنت شخصًا مضطرًا إلى قضاء ما تبقى من عمره في محاربة السرطان، فسترغب في أن يتوفر أمامك خيارات، وموارد يمكنك الوصول إليها، وجهازية للتعامل مع حالتك. ومن المثير للاهتمام معرفة أن مايو تعمل على بناء مركز السرطان الجديد هذا؛ لأن ذلك يمنحني أملاً بأن هناك علاجات وفرصًا جديدة تلوح في الأفق، وهذا يعطيني الإمكانية لأعيش حياة أطول. هنا تكمن أهمية الأمر بالنسبة إليّ. كما أنه يمكِّنني من رؤية مستقبل طويل المدى حيث يكون لدى مايو خطة أو إستراتيجية يمكنها معالجة السرطان الذي أعانيه. ويثير ذلك دهشتي.

[عزف موسيقي]

07/02/2025