CAR-T Cell therapy expertise at Mayo Clinic Comprehensive Cancer Center (Dr. Dabaja)

وهو نوع من العلاج المناعي يُستخدم لعلاج عدة أنواع من الأمراض السرطانية كمرض سرطان الغدد الليمفاوية وسرطان نخاع العظم المتعدد (Multiple Myeloma) صناعة العلاج بالخلايا الخيميرية التائية (CAR) T-Cell، تتم عن طريق عملية هندسة جينية تستغرق ما بين أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. لجعل هذه الخلايا تصبح أذكي للتخلص من هذا المرض. سواء كان سرطان الغدد الليمفاوية أو سرطان نخاع العظم المتعدد (Multiple Myeloma) في الوقت الحالي، تُستخدم الخلايا الخيميرية التائية (CAR)-T Cell لعلاج عدة أنواع من سرطان الغدد الليمفاوية كسرطان الغدد الليمفاوية من النوع (ب) مثل لمفومة الخلايا البائية الكبيرة (Large B Cell Lymphoma) ولمفومة الخلايا القشرية (Mantle Cell Lymphoma) واللمفومة الجريبية (Follicular Lymphoma) ويوجد أيضاً علاج بالخلايا الخيميرية التائية (CAR)-T Cell لمرض سرطان نخاع العظم المتعدد (Multiple Myeloma) مايو كلينك، سواء في ولاية مينيسوتا أو فلوريدا أو أريزونا، هي من أوائل مراكز علاج الأمراض السرطانية التي ساهمت بعدة دراسات لبحث فعالية هذا العلاج. بالنسبة لمايو كلينك والأطباء الموجودين بها لديهم خبرة لعلاج هذا النوع من الأمراض باستعمال الخلايا الخيميرية التائية(CAR)-T Cell . مايو كلينك هي مركز للبحوث بالإضافة لكونها مركزاً لعلاج الأمراض السرطانية، ونحن في مايو كلينك في فلوريدا نصنع الخلايا الخيميرية التائية (CAR)-T Cell لعدة علاجات تُجري عليها دراسات في الوقت الحالي داخل مايو كلينك. إذا اعتقد المريض أنه بحاجة لهذا النوع من العلاج أو يمكنه الاستفادة منه، فيجب عليه استشارة طبيبه ليقوم بتحويله إلى مركز مايو كلينك. عندها يقوم الطبيب بدراسة ملف المريض والتأكد من التشخيص ومن إمكانية استفادته من هذا النوع من العلاج. وبعد التأكد من ذلك، يجب على المريض السفر لأحد مراكز مايو كلينك، الموجودة في ولاية مينيسوتا أو فلوريدا أو أريزونا للبدء بالعلاج بالخلايا الخيميرية التائية (CAR)-T Cell العلاج باستخدام (CAR)-T Cell يستغرق في المستشفى ما بين 10 إلى 12 يوماً، وبشكل عام فإن المريض يمر بعدة مراحل للعلاج: المرحلة الأولى وهي علاج كيميائي باستعمال نوعين من العلاج الكيميائي وهما: الفلودارابين والسايكلوفوسومايد، ويُعطيان للمريض لمدة يومين إلى ثلاثة أيام. بعدها يُعطى المريض علاج (CAR)-T Cell ويخضع للمراقبة الدقيقة حتى يتم التأكد من عدم وجود أعراض جانبية. وأحد الأعراض الجانبية هو ما يسمى بمتلازمة إفراز السيتوكينات (Cytokine Release Syndrome) وهو نوع من الالتهاب الجسدي. يمكن أن يحدث للمريض ارتفاع في حرارة الجسم أو يحدث هبوط في ضغط الدم أو هبوط في الأكسجين. بشكل عام، هذه الأعراض الجانبية تكون مؤقتة ويتعافى المريض من بعدها كلياً. نوع أخر من الأعراض الجانبية للعلاج قد تحدث في الجهاز العصبي، وتكون هذه الأعراض أيضاً مؤقتة بشكل عام. بعد أن يُعطى المريض العلاج بالخلايا الخيميرية التائية (CAR)-T Cell، يكون تحت المراقبة الدقيقة من أجل المتابعة والتشخيص المبكر للأعراض الجانبية التي قد تحدث نتيجة لهذا العلاج. يبقى المريض في محيط مايو كلينك لمدة بين أسبوعين إلى 3 أسابيع حتى يتم التأكد من أن المريض تعافى كلياً من هذا العلاج، وبعدها يمكن للمريض العودة إلى بلده والمتابعة مع طبيبه الخاص في بلده. مايو كلينك تستمر دائما بالمساعدة والمساهمة في المتابعة ويقوم أطباء مايو كلينك بعملية المتابعة التي تستمر بعد العلاج، حتى وإن كان المريض في بلده.