خبراء العلاج بالخلايا التائية المستقبلة للمستضدات الخيمرية في مركز مايو كلينك الشامل للسرطان

سيكاندر إيلوادي، دكتور في الطب، اختصاصي الدَّمَويات والأورام، اختصاصي العلاج بالخلايا التائية المستقبلة للمستضدات الخيمرية: العلاج بالخلايا التائية المستقبلة للمستضدات الخيمرية أحد أنواع العلاج المناعي. وينطوي على عملية تُجمَع فيها خلايا الدم البيضاء أو الخلايا التائية من المرضى. وتُعدَّل وراثيًا بحيث تُفَعَّل قدرتها على البحث عن الخلايا السرطانية وقتلها. بمجرد جمع هذه الخلايا التائية، تُعَدَّل وراثيًا في المختبر ثم تُضاعَف لزيادة أعدادها. وبعد زيادة عددها، تُعاد هذه الخلايا المعدَّلة إلى المريض بحيث يصبح لديها الآن القدرة على البحث عن الخلايا السرطانية وقتلها.

تتوفر المعالجة بالخلايا التائية المستقبلة للمستضدات الخيمرية لعدة أنواع من السرطانات، بما في ذلك ابيضاض الدم اللمفاوي الحاد، والورم النقوي المتعدد، وعدة أنواع من الأورام اللمفاوية، بما في ذلك اللمفومة الجريبية، ولمفومة الخلايا القشرية، ولمفومة الخلايا البائية الكبيرة المنتشرة. لكن من المهم أن نتذكر أن العلاج بالخلايا التائية قد لا يكون مناسبًا لجميع المرضى أو لجميع مراحل المرض، حتى بالنسبة إلى هذه الأنواع.

من المهم مناقشة هذا الأمر مع أحد المراكز المتخصصة في العلاج بالخلايا التائية المستقبلة للمستضدات الخيمرية، حتى تتمكَّن من معرفة ما إذا كان العلاج مناسبًا لحالتك أم لا. ومن المهم أيضًا أن تتذكر أن المعالجة بالخلايا التائية المستقبلة للمستضدات الخيمرية يجري تطويره وتحسينه لعلاج العديد من أنواع السرطان، وذلك في إطار تجارب سريرية أحيانًا.

من المهم أن يعرف الجميع ما تقدمه مايو كلينك وأهمية التفكير بتلقي العلاج لديها عند اتخاذ قرار بشأن العلاج بالخلايا التائية المستقبلة للمستضدات الخيمرية وما تنطوي عليه المسيرة العلاجية. لقد صُنِّفت مايو كلينك كواحدة من أهم مراكز علاج السرطان في البلاد لسنوات عديدة. كما صُنِّفت مايو كلينك على نحو مستمر كأفضل مستشفى في الولايات المتحدة. نحن متخصصون في جميع أنواع العلاج بالخلايا التائية المستقبلة للمستضدات الخيمرية المتاحة ونوفرها، كما تتوفر لدينا العديد من التجارب السريرية والطرق العلاجية. أود أن يدرك مرضانا وأي شخص يريد أن يعرف المزيد عن العلاج بالخلايا التائية المستقبلة للمستضدات الخيمرية أن لدينا فريقًا كبيرًا متعدد التخصصات في جميع مواقعنا، وهو مكرس بشكل خاص لرعاية المرضى سواء كانوا مؤهلين لتلقي العلاج بالخلايا التائية المستقبلة للمستضدات الخيمرية أو كانوا يتلقون العلاج بالفعل. إن نتائجنا العلاجية من بين أفضل النتائج لأي مركز علاجي، ليس فقط على المستوى المحلي، لكن على مستوى العالم أيضًا.

إذا اعتقد المريض أو أحد الأشخاص الأعزاء عليه أنه مؤهل للعلاج بالخلايا التائية المستقبلة للمستضدات الخيمرية، فينبغي لهم أولاً أن يناقشوا الأمر مع الطبيب المحلي، ومن ثَم يمكنهم التواصل مع أحد المراكز المتخصصة في هذا العلاج، مثل مايو كلينك. وحينها سننسق التواصل بينك وبين اختصاصي يستعرض حالتك وسيرتك المَرَضية وسجلاتك، ويستطيع أن يوصي بما إذا كان العلاج بالخلايا التائية المستقبلة للمستضدات الخيمرية مناسبًا لك أم لا.

من المهم أيضًا معرفة أنه في بعض الأحيان قد لا يدرك المرضى أن العلاج بالخلايا التائية المستقبلة للمستضدات الخيمرية هو النهج الصحيح لحالتهم. وفي هذه الحالات، إذا شعرنا نحن أو المتخصصون لدينا أن هذا هو النهج الأنسب أو أن نجاحه محتمَل، فقد نعرضه عليك فعلاً.

من المهم أن يعرف المرضى ومقدمو الرعاية ما يمكن توقعه أثناء العلاج بالخلايا التائية المستقبلة للمستضدات الخيمرية، فالعملية قد تكون طويلة ومعقدة في بعض الأحيان. أولاً وقبل كل شيء، يُجري اختصاصيونا اختبارات للمريض للتأكد من أن جسمه وصحته العامة ونوع السرطان لديه مناسبون للعلاج بالخلايا التائية المستقبلة للمستضدات الخيمرية. ثم يذهب المريض إلى إحدى العيادات الخارجية حيث يوصَّل بآلة. وتجمع هذه الآلة خلايا الدم البيضاء أو الخلايا التائية، وقد تستغرق هذه العملية حوالي أربع إلى خمس ساعات. ويجري كل ذلك في العيادة الخارجية. وبعد ذلك، تُرسل هذه الخلايا التائية إلى المختبر لتعديلها وراثيًا حتى تتمكَّن بعد ذلك من إيجاد الخلايا السرطانية وقتلها. لكن من المهم الانتباه إلى أن عملية التصنيع هذه قد تستغرق بضعة أسابيع. وخلال هذه الفترة، قد يحتاج المريض إلى مزيد من جلسات العلاج الكيميائي لمواصلة السيطرة على السرطان. بمجرد تصنيع الخلايا وإعادتها إلى المستشفى، سنستقبل المريض مجددًا، وسنعطيه المزيد من العلاج الكيميائي كمريض خارجي على مدى ثلاثة أيام لإعداد الجسم لاستقبال هذه الخلايا التائية الجديدة. وبعد ثلاثة أيام من العلاج الكيميائي، يُمنح المريض يومين للراحة. ثم يُدخَل المريض إلى المستشفى حيث يتلقى الخلايا التائية بطريقة الحقن الوريدي، ويستغرق الحقن بحد ذاته نحو 30 إلى 90 دقيقة.

من الضروري أن يعرف المرضى ومقدِّمو الرعاية ما يمكن توقعه فعليًا بعد تلقّي العلاج بالخلايا التائية المستقبلة للمستضدات الخيمرية. عمومًا في تلك المرحلة، سيخضع المريض لعدة أسابيع من المراقبة والمتابعة المكثفة. وبعد العلاج بالخلايا التائية المستقبلة للمستضدات الخيمرية، سيخبرك الطبيب ما إذا كنت بحاجة إلى البقاء في المستشفى أم لا، وإلى متى. وسواء بات المريض في المستشفى أم لا، نريد منه أن يظل بالقرب من مايو كلينك لعدة أسابيع بعد العلاج بالخلايا التائية المستقبلة للمستضدات الخيمرية. وما أقصده بالقرب من المستشفى أن تكون مدة قطع المسافة بالسيارة أقل من 30 دقيقة. حيث سيخضع المرضى للعديد من الاختبارات المتكررة بما في ذلك اختبارات الدم، والتصوير بالأشعة، وما إلى ذلك. وسيخضعون أيضًا لاختبارات بدنية متكررة، وسيُطلب منهم أحيانًا تنفيذ بعض المهام البسيطة للتأكد من أن وظائف أجسامهم ودماغهم طبيعية. في تلك المرحلة -وفي ظل استمرار كل هذه المتابعة- أي بعد 30 يومًا تقريبًا أو نحو ذلك من تلقي هذا العلاج، يتعافى الجسم بما فيه الكفاية بحيث يمكننا إخراج المريض ليتسنى له العودة إلى المنزل. وحينئذٍ سنضع خطة مفصَّلة ونسلمها إلى الأطباء المحليين حتى تتمكن من مواصلة تلقي الرعاية لديهم. وبالطبع، سنخبرك بالموعد الذي قد تحتاج فيه إلى العودة إلى مايو كلينك لأي زيارات تفقدية أو إجراء مزيد من الاختبارات.