الآثار الجانبية الجنسية من الآثار شائعة الحدوث عند استخدام مضادات الاكتئاب، ولهذا فما تشعر به من قلق أمر مفهوم. وقد تشمل الآثار المتعلقة بالقدرة الجنسية:

• تغير في الرغبة في ممارسة الجنس.
• مشكلات في التزليق أو الانتصاب.
• مشكلات في الراحة والإشباع الجنسيَّين.
• عدم القدرة على الوصول إلى النشوة الجنسية.

كل الأدوية المضادة الاكتئاب لها آثار جانبية جنسية محتملة. وترتبط المخاطر الأعلى بالأدوية التي تؤثر في هرمون السيروتونين. وتختلف شدة الآثار الجانبية باختلاف الشخص ونوع الدواء المضاد للاكتئاب وجرعته.

يواجه بعض الأشخاص آثارًا جانبية جنسية طفيفة أو يمكن أن تخفّ مع تكيف أجسامهم مع الدواء. بينما تستمر الآثار الجانبية لدى غيرهم وتسبب مشكلة.

تشمل مضادات الاكتئاب التي تسبب أقل معدل من الآثار الجانبية الجنسية:

• مضادات الاكتئاب اللانمطية بوبروبيون (Wellbutrin SR و Wellbutrin XL وغيرهما) وميرتازابين (Remeron) وفيلازودون (Viibryd) وفورتيوكسيتين (Trintellix).
• مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين والنورإيبينيفرين (SNRI) ديسفنلافاكسين (Pristiq) ودولوكسيتين (Cymbalta و Drizalma Sprinkle) وليفوميلناسيبران (Fetzima).
• مثبطات الأكسيداز أحادي الأمين (MAOI) سيليجلين (Emsam)، وهو أحد مثبطات الأكسيداز أحادي الأمين الذي يتوفر على شكل لصيقة تثبت على الجلد.

تشمل مضادات الاكتئاب التي يرجح أن تسبب آثارًا جانبية جنسية:

• مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRI) سيتالوبرام (Celexa) وإسيتالوبرام (Lexapro) وفلوكسيتين (Prozac) وباروكسيتين (Paxil) وسيرترالين (Zoloft). ويرتبط باروكسيتين بالاحتمال الأعلى للتعرض لآثار جانبية جنسية.
• مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين والنورإيبينيفرين (SNRI) الفينلافاكسين (Effexor XR).
• مضادات الاكتئاب ثلاثية ورباعية الحلقات أميتريبتيلين ونورتريبتيلين (Pamelor) وكلوميبرامين (Anafranil). هناك عدد أقل من الدراسات حول الآثار الجانبية الجنسية لهذه الفئة من مضادات الاكتئاب، لكن الكلوميبرامين يحمل أعلى خطورة للآثار الجانبية الجنسية.
• مثبطات الأكسيداز أحادي الأمين إيزوكربوكسازيد (Marplan) وفينيلزين (Nardil) وترانيلسيبرومين (Parnate). قد يصاحب فينيلزين احتمال أكبر للتعرض للآثار الجانبية الجنسية مقارنة بالترانيلسيبرومين.

إذا كنت تتناول مضاد اكتئاب يسبب آثارًا جانبية جنسية، فقد يوصيك طبيبك أو اختصاصي رعاية صحية آخر باتباع واحد أو أكثر من الخيارات التالية:

• الانتظار بضعة أسابيع لمعرفة إذا ما كانت الآثار الجانبية الجنسية ستتحسن أم لا.
• تعديل جرعة مضاد الاكتئاب لتقليل احتمال التعرض للآثار الجانبية الجنسية. واستشر اختصاصي الرعاية الصحية دائمًا قبل تغيير جرعة الدواء.
• استبدال دوائك الحالي بمضادات اكتئاب من نوع آخر يكون احتمال تسببه في آثار جانبية جنسية أقل.
• إضافة دواء آخر من مضادات الاكتئاب أو نوع آخر من الأدوية لمواجهة الآثار الجانبية الجنسية. على سبيل المثال، قد تقلل إضافة دواء بوبروبيون المضاد للاكتئاب الآثار الجانبية الجنسية التي أحدثها أحد مضادات الاكتئاب الأخرى.

• إضافة دواء لتحسين الأداء الجنسي، مثل سيلدينافيل (Viagra) وتادالافيل (Cialis) وفاردينافيل وأفانافيل (Stendra). ويبغي العلم أن هذه الأدوية معتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لمعالجة المشكلات الجنسية عند الرجال فقط. وهناك أبحاث محدودة تشير إلى أن سيلدينافيل قد يحسن المشكلات الجنسية التي تسببها مضادات الاكتئاب لدى بعض النساء. لكن ما تزال هناك حاجة إلى مزيد من المعلومات لمعرفة فعاليتها وأمانها لدى النساء.

  اعتمدت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية أدوية جديدة مثل فليبانسرين (Addyi) وبريميلانوتيد (Vyleesi) للنساء المصابات بأنواع معينة من المشكلات الجنسية. لكن من غير الواضح ما إذا كانت هذه الأدوية فعالة وآمنة مع مضادات الاكتئاب أم لا. فاستشيري فريق العلاج المختص بحالتك بشأن هذه الخيارات.

إيقاف تناول الدواء بسبب الآثار الجانبية الجنسية مشكلة شائعة، ويؤدي ذلك في الغالب إلى عودة الإصابة بالاكتئاب لمعظم الأشخاص. لذلك يجب التعاون مع اختصاصي الرعاية الصحية للوصول إلى مضاد اكتئاب أو مجموعة من الأدوية تقلل الآثار الجانبية الجنسية وتسيطر على الاكتئاب في آن واحد.

إذا كنتِ حاملاً أو ترغبين في الحمل، فأخبري اختصاصي الرعاية الصحية، لأن ذلك قد يغير نوع مضاد الاكتئاب المناسب لكِ.

ينبغي التحلي بالصبر، فتأثُّر كل شخص بمضادات الاكتئاب يختلف عن غيره، وقد يتطلب الأمر تجربة عدة أنواع، دون نجاح أحيانًا، لتحديد العلاج الأنسب لك.

• Natural remedies for depression: Are they effective?

• تبادلها عبر
• ارسلها في تغريدة

07/02/2025 See more Expert Answers