加速乳腺癌治疗——近距离放射治疗

Jane Brandhagen：你知道的，这令人震惊。我已经在脑海中挑选假发，想着自己还能活多久。我真的害怕极了。

Dennis Stoda：Jane Brandhagen 面临着八分之一的女性会听到的噩耗：她患有乳腺癌。每年一次的乳腺 X 线摄影显示她长了一个小肿瘤。她想以非常积极的方式进行治疗，并想尽快结束治疗。

Jane Brandhagen：我本来可以做双侧乳房全切除术，然后我就万事大吉了。

Dennis Stoda：妙佑医疗国际的外科专家 Tina Hieken 医生说，乳腺癌患者必须作出的主要决定是在乳房切除术中切除整个乳房，还是进行保乳手术。由于 Jane 的癌症是在早期发现的，Hieken 医生说她适合接受新的治疗方法，这也会将她的整个治疗期缩短至数天。

妙佑医疗国际乳腺/黑色素瘤手术医生 Tina J. Hieken（医学博士）：如果患者的淋巴结中没有病变迹象，并且已通过肿块切除术完全切除小肿瘤，则在放好导管后即可离开手术室。这是一项门诊手术。

妙佑医疗国际放射肿瘤科 Sean Park（医学博士，哲学博士）：这是一个将近距离治疗导管装置插入肿块切除腔的乳房模型。

Dennis Stoda：所谓的近距离治疗就是在标准体外放射疗法的一小部分时间内，导管在体内提供必要的后续放射治疗。

Park 医生：治疗为期五周，每周一天，每天两次，每次约 6 小时，总共 10 次。

Dennis Stoda：近距离治疗本身并不新鲜，但患者通常需要等待两到四周才能进行第二次手术以植入导管，因为只有等到病理报告显示可以继续治疗时，才能进行第二次手术。所以，Park 医生和 Hieken 医生设计了一种治疗方案，通过施行单次手术消除了等待时间。首先，注入特殊的染色剂以识别任何可能已经扩散到肿瘤部位以外或腋下淋巴结的癌细胞。这样，病理医生就能够在患者仍处于麻醉状态下时，立即对切除的淋巴结和肿瘤周围组织安全边缘进行筛查。弄清楚情况之后，手术继续进行，通过第二个切口插入近距离治疗导管并扩张，填充肿块切除腔。第二天，在模拟过程中制定出患者的放射治疗计划。隔天早上，近距离治疗正式开始，首先使用计算机控制的机器人，在植入的导管内操作一个比一粒米还小的放射性粒子。

Park 医生：放射性粒子将通过电缆进入患者体内，进入导管，并在我们编程的不同位置停留不同的时间，从而形成辐射剂量。

Dennis Stoda：Park 医生说，跟体外放疗不同，近距离治疗可以更精准地将辐射传递到靶区，而不会穿过健康组织。

Park 医生：对于左侧乳腺癌患者来说，这意味着避开乳腺组织、胸壁、肺组织，重要的是心脏组织。

Dennis Stoda：快速的近距离治疗有望鼓励更多女性充分受益于他们推荐的术后放疗，尤其是家离治疗中心较远的女性。

Hieken 医生：若接受标准治疗，患者每天要往返驾驶几百英里，并且要持续三周、四周或六周。实际的放疗完成率可能低至 60% 或 70%。

Dennis Stoda：Jane 说她很高兴有机会参加了一项试点研究，该研究仅用了三个疗程就完成了近距离治疗。

Jane Brandhagen：从周一到周五，总共五天，手术和放疗都在这五天内完成，真是不可思议。

Dennis Stoda：Jane 和参加研究的其他患者将继续完成五年随访，以验证他们的长期健康状况和生存率是否与接受标准放射治疗的患者一样好。妙佑医疗国际新闻网 Dennis Stoda 报道。