高压氧治疗

概述

高压氧疗通过在气压高于正常水平的密闭空间内提供纯氧，增加向身体输送的氧气。

高压氧疗用于治疗一种称为减压病的状况，这种状况是由水肺潜水时水压的急剧下降，或航空、太空旅行中气压的急剧下降所导致的。其他可以用高压氧疗治疗的状况包括严重的组织疾病或伤口、血管中存在气泡、一氧化碳中毒以及放射疗法造成的组织损伤。

目的

高压氧疗的目标是为因疾病、损伤或其他因素受损的组织提供更多氧气。在高压氧疗舱内，气压是正常气压的 2 到 3 倍。相比在正常气压下呼吸纯氧，肺可以吸入更多的氧气。

对身体的影响包括：

• 清除滞留的气泡。
• 促进新血管和组织的生长。
• 支持免疫系统的活动。

高压氧疗可用于治疗多种医疗状况。

• 挽救生命的治疗。 高压氧疗可以挽救存在以下状况的患者的生命：
  • 血管中有气泡。
  • 减压病。
  • 一氧化碳中毒。
  • 严重创伤，如挤压性损伤，导致血流受阻。
• 挽救肢体的治疗。 该疗法可有效治疗以下状况：
  • 导致组织死亡的组织或骨骼感染。
  • 无法愈合的伤口，如糖尿病足溃疡。
• 挽救组织的治疗。 该疗法有助于以下创伤的愈合：
  • 有组织坏死风险的皮肤移植或皮瓣。
  • 烧伤后的组织和皮肤移植。
  • 放射疗法造成的组织损伤。
• 其他治疗。 该疗法还可用于治疗：
  • 脑内充满脓液的囊袋（称为脑脓肿）。
  • 严重失血导致的红细胞数量过低。
  • 原因不明的突发性听力减退。
  • 视网膜血流受阻导致的突发性视力减退。

风险

高压氧疗通常是一项安全的程序。大多数并发症为轻度，而且不会持续很长时间。严重的并发症非常罕见，发生并发症的风险会随着治疗时间延长和重复治疗次数增多而增加。

气压增加或者纯氧可能会导致以下情况：

• 耳痛。
• 中耳损伤，包括鼓膜破裂和中耳渗液。
• 鼻窦压力感，可能会导致疼痛、流鼻涕或鼻出血。
• 视力的短期变化。
• 长期治疗过程中形成白内障。
• 短期肺功能下降。
• 接受胰岛素治疗的糖尿病患者血糖降低。

不常见但更严重的并发症包括：

• 肺塌陷。
• 中枢神经系统中氧气过多导致的癫痫发作。

有些人在封闭空间中可能会感到焦虑，这也称为幽闭恐怖症。

富氧环境增加了火灾的风险。提供高压氧疗的认证项目必须遵循预防火灾的指南。

预防副作用

减轻特定副作用的措施包括以下几项。

• 医疗护理团队会向您解释一些建议，例如打呵欠或吞咽，来帮助缓解耳部的压力或饱和感。
• 如果您有更严重的耳部副作用，需要重复治疗，医疗护理团队可能会建议置入耳管。
• 如果出现花粉症或其他鼻部症状，可以使用减充血剂、类固醇或抗组胺药来防止鼻窦疼痛或流鼻涕。
• 如果您在一个封闭的空间里感到焦虑，可能会给您使用一种药物来帮助放松。

如何进行准备

医疗护理团队会指导您为高压氧疗做准备。在治疗过程中，您会穿上医院批准的病号服或手术服，以代替普通衣物。

为了预防火灾，切勿将打火机或电池供电设备等产生热量的物品带入高压氧舱。此外，还要求您不得涂抹或使用任何护发或护肤产品，例如润唇膏、润肤乳、化妆品或发胶。

通常，除非医疗护理团队成员同意，否则您不得携带任何物品进入高压氧舱。

可能出现的情况

高压氧疗期间

高压氧疗通常在门诊进行，但也可以在住院期间进行。

高压氧舱一般有两种类型：

• 供一个人使用的氧舱。 这种类型被称为单人舱，是一个透明的管状舱。您将躺在一张床上，床会滑入舱内。舱内的空气是经过加压的纯氧。
• 供数人使用的氧舱。 能够容纳两人或多人的舱称为多人舱。对正常的室内空气进行加压。每个人通过面罩或放在头部的透明罩吸入纯氧。

高压氧疗的治疗效果在单人舱和多人舱中是相同的。

大多数医疗状况的高压氧疗需要 1 个半小时到 2 个小时。在整个治疗过程中，医疗护理团队成员将对您进行监测。

高压氧疗之后

治疗团队会对您进行评估，包括检查耳朵和测量血压及脉搏。当团队确定您无碍后，您即可穿上衣服离开。

治疗后，您可能会感到有些疲倦或饥饿。这并不妨碍日常活动。

结果

治疗次数取决于您的医疗状况。一氧化碳中毒等状况可能需要数次治疗。伤口不愈合等其他状况可能需要 40 次或更多次治疗。

高压氧疗通常是更广泛治疗计划的一部分，该计划还涉及其他医学或外科专科医生。