手腕疼痛

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概述

腕部疼痛往往是由突发损伤造成的扭伤或骨折引起，但也可能是由重复应力、关节炎和腕管综合征等长期问题所致。

导致腕部疼痛的因素有很多，因此很难诊断出确切病因。但准确的诊断对正确治疗和痊愈至关重要。

症状

不同病因的腕部疼痛可能有所差异。例如，骨关节炎疼痛通常被描述为类似于隐约牙痛。腕管综合征通常会导致针刺感。这种麻刺感通常发生在拇指、食指和中指，夜间尤为明显。腕部疼痛的精确位置也会暗示症状背后的病因。

何时就诊

并非所有腕部疼痛都需要医疗护理。轻微扭伤和拉伤通常用冰敷、休息和非处方止痛药就可以治疗。但如果疼痛和肿胀持续超过几天或加重，请到医疗护理专业人员处就诊。延误诊断和治疗会导致愈合不良、关节活动度缩小和长期失能。

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病因

手腕任何部位的损伤都会导致疼痛，影响您使用手腕和手的能力。损伤可能由以下原因引起：

损伤

  • 突然撞击。当您向前跌倒并用手支撑时，经常会导致手腕受伤。它可能导致手扭伤、拉伤甚至骨折。手舟骨骨折常涉及手腕拇指侧的骨头。受伤后，X 线可能无法即时显示这种类型的骨折。
  • 重复性压力。任何重复的手腕运动都可能导致关节周围组织发炎或导致应力性骨折。这类运动包括击打网球、拉大提琴或驾驶越野车。当您连续几个小时不间断地做某个动作时，受伤风险会更高。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是一种重复性压力损伤，会引起拇指根部疼痛。

关节炎

  • 骨关节炎。随着时间的推移，骨骼末端起缓冲作用的软骨不断磨损，就会发生这种关节炎。腕部的骨关节炎并不常见，通常只发生在腕关节曾经受过伤的人身上。
  • 类风湿关节炎。类风湿关节炎是一种身体免疫系统攻击自身组织的疾病，通常会累及手腕。如果一只手腕受到影响，另一只通常也会受到影响。

其他疾病和状况

  • 腕管综合征。 这种综合征的发展是因为正中神经穿过腕管时受到的压力增加。腕管是腕部掌侧的通道。
  • 腱鞘囊肿。 这种软组织囊肿最常发生在腕部与手掌相对的部位。腱鞘囊肿可能会引起疼痛，疼痛可能会随着活动而加重或减轻。
  • 月骨缺血性坏死。 这种病症通常影响年轻人，患者腕部的一根小骨头会逐渐萎陷。月骨缺血性坏死发生在这块骨头供血不足时。

风险因素

腕部疼痛可能发生于任何人身上，无论您是经常久坐不动、经常活动还是介于两者之间。但以下情况可能会增加患病风险：

  • 参加运动。 腕部受伤在许多运动中都很常见，对腕部造成冲击和使之反复受压的运动均在其列。这些运动包括橄榄球、保龄球、高尔夫球、体操、单板滑雪和网球。
  • 重复性工作。 几乎所有涉及手和腕部的重复性活动都可能导致腕部疼痛。即使是编织和理发，如果力度够大、频率够高，也可能导致明显的腕部疼痛。
  • 某些疾病或状况。 怀孕、糖尿病、肥胖症、类风湿关节炎和痛风可能会增加患腕管综合征的风险。

预防

通常导致腕部损伤的意外事件难以预防，但下列基本技巧可能会提供一些保护：

  • 强健骨骼。 摄入足够的钙可能有助于预防骨折。对于大多数成人来说，足够的钙意味着每天摄入 1000 到 1200 毫克。
  • 预防跌倒。 向前跌倒时伸手支撑是大多数腕部损伤的主要原因。穿实用的鞋子有助于预防跌倒。清除家中的危险因素。改善生活空间的照明。如有必要，请在浴室中安装抓握杆，在楼梯上安装栏杆。
  • 在体育活动中使用防护装备。 进行高风险活动（例如橄榄球、单板滑雪和直排轮滑）时佩戴护腕。
  • 关注人体工程学。 如果您长时间使用键盘，要定期休息。打字时，腕部保持放松、中立姿势。使用符合人体工程学的键盘和泡沫或凝胶腕托可能会有帮助。

来自妙佑医疗国际员工
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诊断与治疗
Nov. 19, 2024
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